伍東曉

【摘 要】：目的：探討在對慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者進(jìn)行治療時圍使用中醫(yī)治療的效果。方法：在2017年4月-2019年4月內(nèi)，選擇42例慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分組，各21例，分為對照組和研究組，用中醫(yī)治療的為研究組，西醫(yī)治療的為對照組，比較兩組治療效果，以及幽門螺桿菌清除率以及不良反應(yīng)。結(jié)果：研究組的治療效果比對照組要好（P<0.05），幽門螺桿菌清除率比對照組要高（P<0.05），不良反應(yīng)比對照要低（P<0.05）。結(jié)論：對慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者使用中醫(yī)治療，治療效果明顯，可以有效的清除幽門螺桿菌，且不良反應(yīng)也較低，安全有效，可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】：慢性胃炎;幽門螺桿菌;中醫(yī)治療;不良反應(yīng)

【中圖分類號】R378.2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--01

慢性胃炎是指由幽門螺旋桿菌感染引起的慢性疾病，臨床主要表現(xiàn)為胃痛，嚴(yán)重影響患者的日常生活[1]。對于慢性胃炎的治療主要是以清除幽門螺旋桿菌為主，臨床常用抗生素進(jìn)行治療，但是抗生素耐藥性是影響治療效果的關(guān)鍵，并且還會存在其它的副作用。本研究探討截止2019年4月，42例患者在治療慢性胃炎幽門螺桿菌感染使用中醫(yī)治療的效果。

1 一般資料

1.1 基本資料

在2017年4月-2019年4月內(nèi)，選擇42例慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法隨機(jī)分組，各21例，分為對照組和研究組，研究組患者年齡25-70歲，平均（37.28±5.12）歲，12例男性，9例女性;對照組患者年齡25-71歲，平均（37.09±5.26）歲，10例男性，11例女性。兩組患者在年齡、性別上均無差異（P>0.05）。本次研究中的所有患者均已經(jīng)簽署了知情同意書，我院的倫理委員會也批準(zhǔn)了本次實驗，納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合慢性胃炎幽門螺桿菌感染的診斷標(biāo)準(zhǔn);排除標(biāo)準(zhǔn)：胃潰瘍，其它胃部疾病，惡性腫瘤，精神疾病[2]。

1.2 治療方法

對照組為西藥聯(lián)合治療：口服抗生素，阿莫西林（珠海聯(lián)邦制藥，國藥準(zhǔn)字：H44021351），一次0.5g，每6～8小時1次，一日劑量不超過4g;甲硝唑（辰欣藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H37021903），口服每日0.6～1.2g（3-6片），分3次服;呋喃唑酮（天子福國際藥業(yè)（江蘇）有限公司，國藥準(zhǔn)字H32022502），一次0.1g，一日3-4次。

研究組為中醫(yī)治療：使用中藥治療，配方包括：建曲20g，半夏15g，黃芩20g，黃連15g，吳茱萸4g，沉香10g，蒲公英25g，連翹20g，草紅藤20g，百合15g，枳殼15g，當(dāng)歸10g，雞內(nèi)金15g，延胡索15g，水煎服，每兩日一劑，一日三次，每次200毫升。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組治療效果（效果明顯：臨床癥狀消失，幽門螺桿菌轉(zhuǎn)陰;效果改善：臨床癥狀改善，幽門螺桿菌大部分轉(zhuǎn)陰;無效：臨床癥狀未變，幽門螺桿菌未轉(zhuǎn)陰），幽門螺桿菌清除率以及不良反應(yīng)（過敏、腹瀉、頭暈頭痛、惡心嘔吐）[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

住院時間，排便時間，首次排氣時間用`x±s表示，采用t檢驗;腸梗阻的發(fā)生率n%表示，使χ2檢驗。P<0.05為試驗有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 治療效果對比

研究組總治療效果85.71%與對照組47.62%有明顯差異（P<0.05），見表1。

2.2 幽門螺桿菌清除率對比

研究組幽門螺桿菌清除率19例（90.48%）比對照組8例（38.10%）明顯要高，（P<0.05，χ2=12.5481）。

2.3 不良反應(yīng)對比

研究組不良反應(yīng)0%與對照組51.61%有明顯差異（P<0.05），見表2。

3 討論

慢性胃炎是臨床常見的一種疾病，主要由于幽門螺桿菌感染所引起，臨床多采用西醫(yī)阿莫西林、甲硝唑等抗生素進(jìn)行幽門螺桿菌的清除，但是抗生素存在過敏、腹瀉、頭暈頭痛、惡心嘔吐等不良反應(yīng)，并且會有耐藥性，影響治療效果[4]。中醫(yī)治療是目前臨床重點關(guān)注的話題，由于中藥的不良反應(yīng)小，并且根據(jù)患者寒熱虛實的不同，采用中醫(yī)治標(biāo)治本，標(biāo)本同治的治則，且以此治則組方，既可直接對幽門螺桿菌有直接殺菌抑菌，又可調(diào)節(jié)機(jī)體陰陽平衡，增強(qiáng)免疫力，減輕癥狀，減少復(fù)發(fā)，進(jìn)而廣受患者的接受。

本次研究，對慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者使用中醫(yī)治療，降低不良反應(yīng)0%，提高幽門螺桿菌清除率90.48%，提高治療效果85.71%。中醫(yī)治療中所用的連翹、蒲公英、草紅藤具有清熱解毒，消炎殺菌的作用;建曲、雞內(nèi)金有健胃消食、配枳殼有增強(qiáng)調(diào)節(jié)胃腸動力的作用;當(dāng)歸活血通絡(luò)的作用;黃連、黃芩有清熱燥濕，殺菌消炎的功能，百合降肺胃郁氣，配沉香快氣宣通，疏散滯氣，溫順胃經(jīng)逆氣，又能行氣止痛，溫中止嘔的作用。諸藥藥物聯(lián)用可以具有良好的清除幽門螺桿菌作用，還可以促進(jìn)病灶的愈合，提高治療效果，并且不良反應(yīng)較低[5]。

綜上所述，對慢性胃炎幽門螺桿菌感染患者使用中醫(yī)治療，治療效果明顯，可以有效的清除幽門螺桿菌，且不良反應(yīng)也較低，安全有效，可以推廣使用。

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