呂伍梅

邵陽(yáng)市第二人民醫(yī)院 湖南邵陽(yáng) 422000

在小兒消化系統(tǒng)病變當(dāng)中，胃炎是最為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，一旦小兒胃炎患兒無(wú)法得到及時(shí)、有效的臨床治療，就很容易出現(xiàn)病情快速進(jìn)展的情況，這會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂甚至休克等[1]。小兒胃炎患兒的發(fā)病因素類(lèi)型較多，其中，幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性感染是最為多見(jiàn)的原因，幽門(mén)螺桿菌是一種革蘭陰性小桿菌，與胃炎的發(fā)生存在極為密切的聯(lián)系，很多小兒因?yàn)槲茨茉谟啄昶诮邮苡拈T(mén)螺桿菌根除治療，導(dǎo)致其未來(lái)健康狀況受到影響[2-3]。我院針對(duì)小兒幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃炎患兒分別選擇不同類(lèi)型的治療方案，現(xiàn)結(jié)合具體情況分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2018年2月—2019年1月我院收治的小兒胃炎患兒當(dāng)中擇取78 例幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃炎患兒進(jìn)行觀(guān)察，將入組患兒隨機(jī)均勻分成對(duì)照組與研究組，每組各39 例對(duì)象。對(duì)照組男性患兒20 例，女性19 例，年齡為6—11 歲；研究組患兒當(dāng)中男性為22 例，女性為17 例，年齡為7—13 歲，兩組患兒的基礎(chǔ)資料接受比較后無(wú)任何差異存在（P ＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患兒接受傳統(tǒng)三聯(lián)療法治療，患兒每日服用2 次奧美拉唑，劑量為0.6—1mg/（kg·d），每日服用2 次阿莫西林，劑量為50mg/（kg·d），最大劑量不超過(guò)1g，還需要每日服用2 次甲硝唑，劑量為20mg/（kg·d），患兒需要接受2 周治療。

研究組患兒則需接受鉍劑四聯(lián)療法治療，患兒每日服用2 次奧美拉唑，劑量與對(duì)照組相同，每日服用2 次阿莫西林，劑量等同于對(duì)照組。此外，患兒需要每日服用2 次克拉霉素，劑量為15—20mg/（kg·d），并且每日服用2 次果膠鉍，劑量為6—8mg/（kg·d），治療周期同為2 周。

1.3 臨床觀(guān)察指標(biāo)

針對(duì)兩組患兒接受不同方式治療后的實(shí)際效果進(jìn)行觀(guān)察，按照其癥狀的好轉(zhuǎn)程度將其療效分成無(wú)效、控制與痊愈，患兒總有效為控制+痊愈。無(wú)效：患兒治療后的各項(xiàng)癥狀無(wú)任何改善，少數(shù)患兒癥狀出現(xiàn)加重；控制：患兒的主要癥狀得到了較好控制，未再出現(xiàn)進(jìn)展，胃部潰瘍的面積縮小超過(guò)50%；痊愈：患兒的各項(xiàng)癥狀消失，胃部潰瘍也消失，體征等恢復(fù)正常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)觀(guān)察

我院針對(duì)此次研究中的數(shù)據(jù)選擇SPSS19.0 軟件包進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料n（%）接受χ2驗(yàn)算，若進(jìn)行比較后顯示P ＜0.05，則可視為存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

表1：兩組患兒接受不同方式治療后的實(shí)際效果對(duì)比分析n（%）

從上表1中顯示數(shù)據(jù)可知，研究組患兒接受治療后的實(shí)際效果遠(yuǎn)好于對(duì)照組，數(shù)據(jù)分析后差異存在意義。

3 討論

胃炎是臨床中十分常見(jiàn)的一種消化系統(tǒng)病變，且小兒患兒的數(shù)量也較多，臨床認(rèn)為小兒胃炎患兒的發(fā)病因素較多，包括飲食習(xí)慣不健康、細(xì)菌病毒感染以及藥物影響等，但是，最為多見(jiàn)的患兒為幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃炎患兒[4-5]。如果小兒幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃炎患兒的治療不到位，患兒幽門(mén)螺桿菌就無(wú)法得到根除，這會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育。因此，針對(duì)這類(lèi)患兒選擇針對(duì)性較強(qiáng)的治療方式十分關(guān)鍵。

傳統(tǒng)三聯(lián)療法是治療小兒幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃炎患兒的常用方法，但是，很多患兒接受治療后仍然無(wú)法達(dá)到理想的治療效果，這就需要醫(yī)生選擇其他高效的治療方案。我院為患兒選擇鉍劑四聯(lián)療法進(jìn)行治療，方案中的阿莫西林為廣譜抗生素藥物，可以穿透患兒的細(xì)胞壁，有很強(qiáng)的殺菌功效?？死顾厥且环N紅霉素衍生藥物，對(duì)于患兒體內(nèi)的蛋白質(zhì)合成有較好的抑制效果。也有較強(qiáng)的抗菌效果。而果膠鉍主要是由果膠與鉍劑構(gòu)成，患兒服用果膠鉍之后，胃部黏膜可以生成相應(yīng)的保護(hù)膜，并且對(duì)胃部黏膜上皮細(xì)胞的分泌液進(jìn)行較好的刺激，從而保護(hù)患兒的胃部黏膜，且果膠鉍的殺菌效果也較強(qiáng)。與傳統(tǒng)三聯(lián)療法相比，鉍劑四聯(lián)療法的針對(duì)性要更強(qiáng)，且治療的全面性較好，患兒接受治療后的安全性也會(huì)較好，不會(huì)出現(xiàn)較為嚴(yán)重的不良反應(yīng)。

在此次研究當(dāng)中，兩組患兒入院后分別接受不同類(lèi)型的藥物治療。在對(duì)比相關(guān)數(shù)據(jù)之后可看出，接受鉍劑四聯(lián)療法治療的患兒其整體療效遠(yuǎn)好于接受傳統(tǒng)三聯(lián)療法治療的對(duì)象，相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)比后差異存在意義。從這一研究情況可看出，鉍劑四聯(lián)療法針對(duì)這類(lèi)患兒的治療存在較為明顯的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。

4 結(jié)語(yǔ)

在患有幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性胃炎的小兒患兒治療方案選擇當(dāng)中，讓其接受鉍劑四聯(lián)療法治療的整體療效更好，該治療模式可作為此類(lèi)患兒的首選治療方案進(jìn)行應(yīng)用。