程曉偉

【摘 要】目的：分析中藥藥學(xué)服務(wù)的應(yīng)用對(duì)中藥處方分析有怎樣的效果。方法：擇取2019年1月--2019年2月份入我院中醫(yī)部治療的患者為對(duì)象根據(jù)患者的病情變化共開具了300張中藥處方，將處方數(shù)量平均分成兩組，并將分析后的數(shù)據(jù)詳細(xì)記錄下來。結(jié)果：經(jīng)過分析300例處方之后得知：中藥方中使用次數(shù)最多的是茯苓、山藥和丹參，其各占比29.67%、14.33%、13.33%;同時(shí)分析組中出現(xiàn)的處方不合理總數(shù)為4例（用量錯(cuò)誤1張、重復(fù)用藥2張、診斷和處方不同1張），占比為2.66%;對(duì)照組中出現(xiàn)的處方不合理總數(shù)為18例（用量錯(cuò)誤3張、重復(fù)用藥6張、診斷和處方不同7張、藥物配伍禁忌2張），占比為12.00%，分析組職工數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05有臨床比較的意義。結(jié)論：中藥處方在實(shí)施分析之后，應(yīng)用與藥學(xué)服務(wù)之中能夠取得更好的效果，大大降低處方藥物不合理情況的發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】中藥處方;中藥藥學(xué)服務(wù);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R562.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

在各大醫(yī)院之中，中藥房是不可或缺的組成部分，如今采用中醫(yī)治療的人們也越來越多，但是如果想得到較好的治療效果，則需要重視中藥藥學(xué)服務(wù)的應(yīng)用，尤其是中藥處方的分析工作，以更精準(zhǔn)的為患者配藥，提高中藥治療的效果[1-2]。具體內(nèi)容分析如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

擇取2019年1月--2019年2月份入我院中醫(yī)部治療的患者為對(duì)象根據(jù)患者的病情變化共開具了300張中藥處方，將處方數(shù)量平均分成兩組。

1.2 方法

對(duì)照組中主要采取的是傳統(tǒng)的藥學(xué)服務(wù)，分析組中加入了中藥處方分析，具體為：其一，診斷結(jié)果需與中藥處方相符合，在實(shí)施配藥的過程中，相關(guān)醫(yī)生需擁有專業(yè)的中藥學(xué)知識(shí)，在配藥期間能夠和主治醫(yī)生展開有效的溝通，有效控制中藥的種類和配伍情況，防止發(fā)生用藥不良情況發(fā)生。其二，控制中藥處方的用藥劑量，在利用中藥進(jìn)行治療的時(shí)候，重視藥物的劑量是非常重要的環(huán)節(jié)，在配藥的過程中應(yīng)以“因人而異、因病而異”的標(biāo)準(zhǔn)展開藥物配比，同時(shí)若是治療患者為兒童、孕婦等患者，則盡量多的采用溫性藥物，減少中藥劑量，尤其需控制含毒性藥物的使用。其三，落實(shí)中藥處方分析的臨床應(yīng)用，在中藥之中，其用法配伍包含單行、相使、相殺以及相反、相惡等一系列內(nèi)容，為此展開配伍的時(shí)候需以“君臣佐使、相生相克、相佐相使”等為依據(jù)，依據(jù)藥性配藥。如果發(fā)現(xiàn)有不規(guī)范的藥方，則需馬上告訴醫(yī)生，隨即進(jìn)行溝通，對(duì)藥物應(yīng)用的不合理之處溝通，適當(dāng)?shù)膶?duì)藥方給予修正，以最大限度的提升治療效果。其四，中藥處方分析對(duì)用藥時(shí)間和服藥方法的影響，藥劑師的工作不僅僅是展開中藥處方的分析，還需要將具體的用藥時(shí)間與方法一一告知患者，以進(jìn)一步確保藥效得到發(fā)揮;在現(xiàn)實(shí)中則是大多數(shù)的患者對(duì)服藥方法一知半解，服藥時(shí)間過于隨意，以致影響治療效果。例如：對(duì)于病患為上焦者可以在飯后進(jìn)行服藥，病患為下焦者則于飯前服藥，多為補(bǔ)氣類的藥物，早晨服用的多數(shù)為補(bǔ)腎類藥物，下午則是以補(bǔ)腎陰藥物為主。當(dāng)藥物為煎劑藥物的時(shí)候，每一劑藥則可分成三次或兩次服用，確保溫服，進(jìn)而使得藥效得到最大的發(fā)揮。除此之外，如果在服藥的過程中發(fā)生惡心和嘔吐情況，可借助生姜緩解，即將生姜搗碎擠汁加人藥物中，調(diào)整藥物氣味，便于服用。其五，防止重復(fù)用藥，在展開中藥處方分析之后，其可以大大提升用藥準(zhǔn)確性，因?yàn)橥幬镉胁煌拿Q，且種類繁多，有可能出現(xiàn)重復(fù)用藥的情況發(fā)生，如果藥劑師在分析中藥處方的時(shí)候出現(xiàn)此類的問題，則可以馬上報(bào)告發(fā)給醫(yī)生，對(duì)中藥處方實(shí)施調(diào)整，防止發(fā)生影響治療效果的情況，

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS27.0對(duì)臨床數(shù)據(jù)加以分析，利用t檢驗(yàn)以的形式對(duì)計(jì)量資料進(jìn)行表示，采用X2檢驗(yàn)以率形式表示患者治療后的緩解情況，當(dāng)P<0.05時(shí)存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 分析中藥成分的使用次數(shù)

經(jīng)過分析300例處方之后得知：中藥方中使用次數(shù)最多的是茯苓、山藥和丹參，其各占比29.67%、14.33%、13.33%，具體數(shù)據(jù)如下表所示：

2.2 處方不合理情況比較

分析組中出現(xiàn)的處方不合理總數(shù)為4例（用量錯(cuò)誤1張、重復(fù)用藥2張、診斷和處方不同1張），占比為2.66%;對(duì)照組中出現(xiàn)的處方不合理總數(shù)為18例（用量錯(cuò)誤3張、重復(fù)用藥6張、診斷和處方不同7張、藥物配伍禁忌2張），占比為12.00%，分析組職工數(shù)據(jù)優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05有臨床比較的意義。

3 討論

中藥處方在治療疾病的過程中占據(jù)了不可替代的位置，給予患者對(duì)癥治療，科學(xué)配伍能夠最大化的發(fā)揮中藥效果[3-4]。雖然中藥治療有其優(yōu)越性，但是其也具有較多的不合理因素存在，進(jìn)而嚴(yán)重的影響了藥物的治療效果，嚴(yán)重的可能會(huì)惡化病情，造成患者死亡情況，為此需其合理應(yīng)用中藥處方的分析工作，即在結(jié)合中醫(yī)學(xué)經(jīng)典處方的同時(shí)研究新的合理治療方法，同時(shí)重視與患者病情的結(jié)合，以配制出更合理、更科學(xué)的方劑[5]?？傊?，中藥處方在實(shí)施分析之后，應(yīng)用與藥學(xué)服務(wù)之中能夠取得更好的效果，大大降低處方藥物不合理情況的發(fā)生。

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