魯倩

摘要：目的：探尋頜骨囊腫手術(shù)患者臨床有效的護(hù)理方法，以全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式為例。方法：從我院2017年治療的頜骨囊腫手術(shù)患者中隨機(jī)抽取80例，采取雙盲篩選法將其均分為對(duì)照組與觀察組，分別接受常規(guī)護(hù)理及全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，對(duì)比兩組臨床效果。結(jié)果：觀察組抑郁及焦慮評(píng)分均低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上，我們應(yīng)學(xué)習(xí)采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，以此來有效改善頜骨囊腫手術(shù)患者的負(fù)性心理情緒，優(yōu)化其生活品質(zhì)。

關(guān)鍵詞：頜骨囊腫手術(shù)；負(fù)性心理情緒；全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號(hào)】473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2107-2306（2019）02-005-02

Analysis of the effect of whole course high quality nursing in 40 patients with jaw cyst operation

ABSTRACT： Objective： To explore the clinical effective nursing methods for patients with jaw cyst surgery， taking the whole course of high quality nursing mode as an example. Methods： 80 patients with jaw cyst treated in our hospital in 2017 were randomly selected and divided into control group and observation group by double blind screening method. They received routine nursing and whole course quality nursing mode respectively， and compared the clinical effects of the two groups. Results： The scores of depression and anxiety in the observation group were lower than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion： Clinically， we should learn to adopt the whole course of high quality nursing mode， in order to effectively improve the negative psychological mood of patients with jaw cyst surgery， and optimize their quality of life.

Key words： jaw cyst surgery； negative psychological emotion；Quality Nursing in the Whole Course

臨床上，頜骨囊腫手術(shù)患者術(shù)后往往出現(xiàn)吞咽困難的癥狀，有的甚至出現(xiàn)溝通障礙、顏面畸形等現(xiàn)象，使得患者出現(xiàn)負(fù)面性心理情緒，直接影響了臨床治療效果及術(shù)后康復(fù)[1]。然而，常規(guī)護(hù)理只是注重疾病自身的護(hù)理，忽略了患者的心理，并未滿足頜骨囊腫手術(shù)護(hù)理需求。鑒于此，本研究主張采用全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，并選取特定對(duì)象驗(yàn)證其臨床有效性，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對(duì)象來自于我院2017年度治療的頜骨囊腫手術(shù)患者80例，能夠清楚地表達(dá)自己的意愿，排除精神類疾病患者。其中男女比例為48：32，平均年齡為（35.4±2.8）歲。本研究采取雙盲篩選法將所選取的病例均分為對(duì)照組與觀察組，兩組相關(guān)資料之間差異較小，不會(huì)對(duì)本次研究結(jié)果造成影響（P>0.05）。

1.2方法

對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，對(duì)患者的體征及并發(fā)癥情況予以密切關(guān)注，并如實(shí)記錄在冊(cè)，開展簡(jiǎn)單的健康教育活動(dòng)，引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)到治療的必要性。觀察組則接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體操作為：

1.2.1術(shù)前護(hù)理

加強(qiáng)術(shù)前宣教：入院后，護(hù)理人員熱情主動(dòng)地接待患者，并進(jìn)行自我介紹，帶領(lǐng)患者參觀病房，并告知其相關(guān)管理制度，介紹病房病友等，引導(dǎo)患者能夠迅速融入到新角色中，緩解其緊張、焦慮、陌生等不良情緒。同時(shí)，告知患者注重保暖，避免感冒，并養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免被感染。另外，基于患者的具體情況，耐心地講解疾病有關(guān)知識(shí)、治療方法、注意事項(xiàng)、配合要點(diǎn)及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥等，引導(dǎo)患者能夠全面地認(rèn)識(shí)與了解疾病與手術(shù)；（2）術(shù)前心理護(hù)理：護(hù)理人員積極同患者溝通交流，全面評(píng)價(jià)其心理狀況，并實(shí)施針對(duì)性溝通方法，對(duì)于患者心理顧慮、不良情緒誘發(fā)因素等予以有效的心理疏導(dǎo)。同時(shí)，向患者重復(fù)強(qiáng)調(diào)手術(shù)安全性及手術(shù)醫(yī)生專業(yè)技能，可邀請(qǐng)手術(shù)后恢復(fù)良好的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，從而有效緩解患者不良情緒，增強(qiáng)手術(shù)治療的自信心，積極配合臨床工作。

1.2.2術(shù)中護(hù)理

將患者安全地送到手術(shù)室后，手術(shù)室護(hù)理人員向患者詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境、相關(guān)器械、布局等。同時(shí)，注意手術(shù)室環(huán)境的創(chuàng)設(shè)，保持適宜的溫濕度，協(xié)助患者擺好合理的手術(shù)體位。另外，手術(shù)室護(hù)理人員全程陪伴在患者左右，語言上鼓勵(lì)與安慰患者，并借助眼神、肢體動(dòng)作給予患者鼓勵(lì)與信心，促使患者能夠在十分舒適的身心狀態(tài)下順利完成手術(shù)。

1.2.3術(shù)后護(hù)理

術(shù)后，患者窗口可能會(huì)出現(xiàn)輕微疼痛，可予以冰敷進(jìn)行處理，冰敷時(shí)間控制在4h[2]。同時(shí)，護(hù)理人員細(xì)致地觀察手術(shù)切口情況，如果存在滲血、紅腫癥狀，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，并配合處理。如果出血量較大，應(yīng)采用碘仿紗條對(duì)出血部位進(jìn)行填塞。針對(duì)局部腫痛強(qiáng)烈的患者，應(yīng)根據(jù)情況將紗條抽出，緩解囊腔被壓迫，并遵照醫(yī)囑指導(dǎo)服用抗生素，對(duì)體溫變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。

1.2.4出院指導(dǎo)

囑咐患者應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生，并發(fā)放出院指導(dǎo)書，其內(nèi)容主要是藥物服用方法、出院后注意事項(xiàng)、主治醫(yī)生聯(lián)系方法及復(fù)診時(shí)間，并要求患者定期復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

針對(duì)兩組患者負(fù)性心理情緒的評(píng)價(jià)，本研究采用焦慮、抑郁自評(píng)量表，百分制，分值高于50分表明存在不良情緒，分?jǐn)?shù)越高，證實(shí)不良情緒更嚴(yán)重。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

調(diào)查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，臨床觀察指標(biāo)采?。?）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05代表有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計(jì)得知，通過不同護(hù)理干預(yù)方案后，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05）

3討論

頜骨囊腫手術(shù)是臨床一種常見的手術(shù)，術(shù)后患者常常出現(xiàn)溝通不暢、吞咽困難、顏面畸形等癥狀，患者極易出現(xiàn)負(fù)面性心理情緒，嚴(yán)重影響預(yù)后，所以頜骨囊腫手術(shù)患者接受針對(duì)性有效的護(hù)理尤為必要。本研究觀察組關(guān)注接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，從入院后便向患者介紹醫(yī)院環(huán)境，使得患者不會(huì)出現(xiàn)孤單、陌生等情緒，同時(shí)手術(shù)成功的患者現(xiàn)身說法，消除了患者恐懼的心理，引導(dǎo)其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。同時(shí)，護(hù)理人員向患者及家屬詳細(xì)介紹疾病、手術(shù)有關(guān)知識(shí)，由于護(hù)理人員不可能隨時(shí)隨地陪伴在每一個(gè)患者的左右，讓患者及家長(zhǎng)掌握一些必須的護(hù)理方法尤為關(guān)鍵。術(shù)后，加強(qiáng)并發(fā)癥的護(hù)理干預(yù)。另外，術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后整個(gè)過程中，護(hù)理人員十分注重心理干預(yù)，對(duì)患者的所存在的心理問題予以有效解決，防范于未然。研究結(jié)果表明，觀察組焦慮、抑郁評(píng)分明顯低于對(duì)照組（P<0.05），這充分證實(shí)了全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床有效性，理應(yīng)成為頜骨囊腫手術(shù)患者首選的護(hù)理方法。

參考文獻(xiàn)

[1]曲愛華， 郭艷麗. 頜骨囊腫摘除術(shù)的臨床護(hù)理研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2015（30）：136-137.

[2]梁淑玲， 姚兆友， 尹頌豪，等. 頜骨囊腫手術(shù)患者的臨床護(hù)理[J]. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2015， 25（19）：163-164.