羅順剛
阿司匹林自問世以來,很快便廣為人知,并且迅速被廣泛運(yùn)用。阿司匹林可很好的治療頭痛,發(fā)熱,神經(jīng)痛,肌肉痛,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,還可以預(yù)防心肌梗死以及動(dòng)脈血栓等疾病。阿司匹林在生活中被廣泛運(yùn)用,同時(shí)取得了一定的效果。雖然如此,但是大家不知道的是,使用阿司匹林也會(huì)帶來一定的副作用,服用阿司匹林會(huì)引起哮喘。哮喘病人在使用阿司匹林之后的數(shù)小時(shí)內(nèi)誘發(fā)的發(fā)作的劇烈的哮喘就被稱之為阿司匹林哮喘,這是因?yàn)榛颊邔?duì)阿司匹林不受耐而導(dǎo)致的。除此之外,使用該藥物可能還會(huì)導(dǎo)致非哮喘病人發(fā)生哮喘。
阿司匹林哮喘大多數(shù)是發(fā)生在中年人群,而且男女比例女性多于男性患者,所以女性服用該藥物的時(shí)候需要更加的注意該病的發(fā)生。
一、阿司匹林哮喘的類型
1.啟動(dòng)型
這種阿司匹林哮喘類型的分類是由于患者之前并沒有發(fā)生過哮喘,所以被稱為啟動(dòng)型。導(dǎo)致如果第一次誘發(fā)哮喘的直接原因是由于體內(nèi)攝入了某種解熱鎮(zhèn)痛的藥物,正常人一旦發(fā)生了一次哮喘,就算不服用解熱鎮(zhèn)痛的藥物,也時(shí)常會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。這種類型的哮喘是不常見的。
2.哮喘基礎(chǔ)型
患者在沒有服用過阿司匹林之前,就已經(jīng)患有數(shù)月或者是數(shù)年時(shí)間的哮喘史,在服用了阿司匹林藥物之后,更加容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。簡(jiǎn)單的說,原來就已經(jīng)患有哮喘病的人,服用阿司匹林以后,出現(xiàn)了對(duì)其不受耐,一旦使用該藥物或者是其他的解熱鎮(zhèn)痛藥物之后,經(jīng)過幾分鐘或者是幾個(gè)小時(shí)內(nèi)會(huì)導(dǎo)致誘發(fā)劇烈的哮喘。這種情況的出現(xiàn)并不是說只有使用阿司匹林才會(huì)誘發(fā)哮喘發(fā)作,在不服用阿司匹林或者是其他解熱鎮(zhèn)痛藥物的情況下,也是可能會(huì)使得哮喘發(fā)作。
3.鼻炎基礎(chǔ)型
有一部分患者雖然沒有患有哮喘病,但是卻有常年性的鼻炎過敏史,在第一次服用阿司匹林或者是解熱鎮(zhèn)痛的藥物之后導(dǎo)致哮喘發(fā)作,這就意味著,常年患有鼻炎的患者很可能會(huì)誘發(fā)阿司匹林哮喘。
二、阿司匹林哮喘概述以及治療方法
阿司匹林哮喘的發(fā)作時(shí)間并不會(huì)延長(zhǎng)很久,一般是在服用之后的5分鐘到兩小時(shí)之間,還有部分需要在使用后稍微長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)間內(nèi)發(fā)作,所有的阿司匹林哮喘都是發(fā)生在服用之后的半小時(shí)左右,這種哮喘發(fā)生得比較劇烈,常常還有紫紺,同時(shí)還會(huì)出大量的汗,這種情況下,患者不可以平躺,會(huì)表現(xiàn)出非常的煩躁的情緒。除此之外,還有一部分患者在阿司匹林哮喘的同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致鼻子出現(xiàn)一些癥狀,比如會(huì)出現(xiàn)鼻子非常癢,鼻塞,流鼻涕,接下來發(fā)生哮喘。還有一部分患者可能會(huì)出現(xiàn)非常嚴(yán)重的蕁麻疹,還有一部分會(huì)出現(xiàn)血管性水腫,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)更加嚴(yán)重的情況,也就是出現(xiàn)散失意識(shí)的情況,血壓過低而導(dǎo)致休克癥狀。阿司匹林哮喘持續(xù)的時(shí)間并不是所有患者都一樣的,不同的人持續(xù)時(shí)間各不相同,長(zhǎng)的可達(dá)一到兩天,短的可持續(xù)一到兩小時(shí),阿司匹林哮喘發(fā)作之后,只要能夠進(jìn)行及時(shí)有效的治療,就可以很大程度減短發(fā)作時(shí)間。
阿司匹林哮喘需要對(duì)癥治療。如果誤吃了阿司匹林或者是其他的解熱鎮(zhèn)痛藥物而導(dǎo)致哮喘發(fā)作之后,不同的人有不同的癥狀,但是不論出現(xiàn)什么程度的癥狀,都需要進(jìn)行及時(shí)處理。如果哮喘程度比較輕,則只需要對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療,如果哮喘很嚴(yán)重,需要盡早給患者加激素,還有一部分患者會(huì)出現(xiàn)缺氧狀況,對(duì)于這類患者需要及時(shí)給氧,如果情況過于嚴(yán)重,則需要給患者進(jìn)行激素治療,可給患者口服激素,但是由于口服激素可能會(huì)導(dǎo)致口腔感染,所以在使用激素的時(shí)候必須要注意是否發(fā)生感染。如有感染,必須要采取措施防止發(fā)生進(jìn)一步感染。在這種情況下,患者首先必須停止服用激素,一段時(shí)間后,再有需要的情況下可以使用制霉菌素或者是其他的抗霉菌藥物。
三、阿司匹林哮喘的預(yù)防
患者通過體檢以及鼻竇影像學(xué)檢查,如果發(fā)現(xiàn)有鼻竇炎或者是鼻息肉,這就可以證明患者曾經(jīng)因?yàn)榉冒⑺酒チ只蛘呤瞧渌鉄徭?zhèn)痛的藥物發(fā)生過哮喘,證明該患者患有阿司匹林哮喘。確診是否患有阿司匹林哮喘之后,我們應(yīng)該做好對(duì)阿司匹林哮喘發(fā)作的預(yù)防措施,對(duì)于同時(shí)患有鼻息肉的患者,應(yīng)該要慎用阿司匹林以及其他解熱鎮(zhèn)痛的藥物。發(fā)熱是人不可避免的事,一旦阿司匹林哮喘患者遇到發(fā)熱頭痛等狀況,首先考慮用物理降溫方法,或者是服用中藥退熱,中藥成分的退熱藥有小柴胡等。阿司匹林哮喘需要及早進(jìn)行確診,確診之后,不能夠再使用阿司匹林或者是其他解熱鎮(zhèn)痛以及非激素類消炎的藥物。這類藥物包括有:散痛片,腦寧片,安痛定片等,還有一些感冒常用的復(fù)方制劑中也含有撲熱息痛,這類藥物比如有:百服寧,必理通,泰諾林,散利痛,白加黑等,所以阿司匹林哮喘患者也禁止使用這些藥物。
日常生活中常用的平喘藥物是復(fù)方氨茶堿,該藥物的成分中,含有會(huì)引發(fā)阿司匹林哮喘的成分,所以當(dāng)阿司匹林哮喘患者在發(fā)病的時(shí)候,不得使用該藥物進(jìn)行平喘。還有一些能夠治療關(guān)節(jié)炎的藥物,他們的作用原理與阿司匹林類似,這類藥物包括有:布若芬,優(yōu)布芬,消炎痛,炎痛喜康,芬必得等藥物。為了能夠更好的防止阿司匹林哮喘患者因誤用藥物而導(dǎo)致哮喘發(fā)作,阿司匹林哮喘患者必須要對(duì)使用的藥物所含有的成分非常了解,才能夠更好的避免誤用過敏藥物。
一經(jīng)確診患有阿司匹林哮喘的患者,需要謹(jǐn)慎用藥。