摘 要：隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，各級(jí)、各類(lèi)、各專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檔案的數(shù)量與日俱增，極大的增加了醫(yī)學(xué)檔案存儲(chǔ)、管理的難度，導(dǎo)致目前醫(yī)療信息化管理架構(gòu)已經(jīng)無(wú)法滿足醫(yī)學(xué)檔案管理的實(shí)際需要，因此，大數(shù)據(jù)的應(yīng)用十分必要。其不僅滿足了醫(yī)療檔案信息資源整合與共享的需要，也滿足了信息化發(fā)展局勢(shì)下醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。為此，文章對(duì)醫(yī)學(xué)檔案管理中大數(shù)據(jù)的價(jià)值體現(xiàn)進(jìn)行了具體分析，并探究了大數(shù)據(jù)的具體應(yīng)用，以便醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)領(lǐng)域能夠充分利用大數(shù)據(jù)的優(yōu)勢(shì)，充分開(kāi)發(fā)醫(yī)學(xué)檔案的價(jià)值。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)檔案;檔案管理;大數(shù)據(jù);價(jià)值體現(xiàn)

隨著信息技術(shù)水平的提升，計(jì)算機(jī)技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，逐漸形成了具有醫(yī)學(xué)事業(yè)特征的信息化管理架構(gòu)，極大的提升了醫(yī)療事業(yè)管理工作效率與效果，但是對(duì)于檔案管理來(lái)講，日益多元的檔案信息內(nèi)容，使目前的醫(yī)學(xué)檔案管理仍然面對(duì)諸多困難。因此，在大數(shù)據(jù)時(shí)代，其與醫(yī)學(xué)檔案管理的結(jié)合對(duì)實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檔案價(jià)值與效益有著重要的意義。為此，探究醫(yī)學(xué)檔案管理中大數(shù)據(jù)的價(jià)值體現(xiàn)對(duì)于科學(xué)合理的應(yīng)用大數(shù)據(jù)技術(shù)有著重要的幫助。

一、大數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)檔案管理

信息化醫(yī)學(xué)檔案主要包括電子病歷、臨床信息、醫(yī)學(xué)影像信息、實(shí)驗(yàn)室信息、放射學(xué)信息等內(nèi)容，近年來(lái)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、人們健康素質(zhì)變化、就醫(yī)理念的轉(zhuǎn)變，這些信息數(shù)據(jù)的數(shù)量逐年上升，需要巨大的存儲(chǔ)空間，否則無(wú)法展開(kāi)數(shù)據(jù)存儲(chǔ)與備用，一旦出現(xiàn)數(shù)據(jù)丟失將會(huì)造成嚴(yán)重的影響。而傳統(tǒng)信息化架構(gòu)中的檔案管理系統(tǒng)無(wú)法實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)之間的共享與整合，從而導(dǎo)致信息孤島的出現(xiàn)，嚴(yán)重的浪費(fèi)了信息資源。因此，若想實(shí)現(xiàn)檔案信息的有效利用，如應(yīng)用于遠(yuǎn)程會(huì)診、新藥研發(fā)、臨床科研等環(huán)節(jié)中，需要打破信息之間的壁壘，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案信息的整合與共享，這就需要完善檔案管理手段，實(shí)現(xiàn)管理技術(shù)改革。

大數(shù)據(jù)時(shí)代，云計(jì)算的出現(xiàn)使大量信息的存儲(chǔ)與備份問(wèn)題得到了解決，其以更為普適、更為便捷的方式向用戶提供自助式的服務(wù)，用戶可以實(shí)時(shí)進(jìn)行數(shù)據(jù)訪問(wèn)。云計(jì)算的核心是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)對(duì)資源進(jìn)行統(tǒng)一管理與調(diào)度，形成計(jì)算資源池，根據(jù)用戶的需要提供資源。在云計(jì)算中存儲(chǔ)的信息根據(jù)云計(jì)算的管理形式形成了統(tǒng)一的信息網(wǎng)絡(luò)，不再需要使用者耗費(fèi)大量的人力與財(cái)力展開(kāi)信息管理，直接通過(guò)程序可以完成一站式的存儲(chǔ)、管理、備用、查詢等服務(wù)，其提供服務(wù)形式與醫(yī)學(xué)檔案管理的實(shí)際需要十分相符，而且服務(wù)穩(wěn)定、安全，具有高可擴(kuò)展性，便于信息內(nèi)容的傳遞與整合。

二、醫(yī)學(xué)檔案管理中大數(shù)據(jù)的價(jià)值體現(xiàn)

1.符合時(shí)代發(fā)展趨勢(shì)。大數(shù)據(jù)背景下，醫(yī)學(xué)檔案信息的深度與廣度發(fā)生了極大的改變，每年門(mén)診、臨床產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息規(guī)模龐大，這些信息內(nèi)容對(duì)臨床科研、藥品研發(fā)有著重要的價(jià)值。但傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檔案管理模式在開(kāi)發(fā)醫(yī)學(xué)檔案信息價(jià)值上存在弊端，其無(wú)法通過(guò)對(duì)信息的整合與調(diào)度提煉出所需的信息內(nèi)容，因此，利用大數(shù)據(jù)云計(jì)算的功能與優(yōu)勢(shì)，深挖數(shù)據(jù)背后的隱藏價(jià)值是當(dāng)今時(shí)代信息技術(shù)發(fā)展到一定水平的必然趨勢(shì)。云計(jì)算將龐大數(shù)據(jù)的醫(yī)學(xué)檔案信息進(jìn)行梳理與匯總，快速生成數(shù)據(jù)集合，按照數(shù)據(jù)類(lèi)型、關(guān)系形成數(shù)據(jù)信息網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)智能數(shù)據(jù)資源，使醫(yī)學(xué)檔案信息具備現(xiàn)代知識(shí)服務(wù)能力;同時(shí)，將零散的信息整合成一個(gè)統(tǒng)一的整合體，從邏輯上反應(yīng)信息之間的聯(lián)系，滿足醫(yī)療領(lǐng)域?qū)?shù)據(jù)信息存儲(chǔ)與利用的需求，將其運(yùn)用到新醫(yī)學(xué)技術(shù)研發(fā)等領(lǐng)域中，將會(huì)為我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展創(chuàng)造不可估量的價(jià)值。因此，利用大數(shù)據(jù)為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的科研、臨床試驗(yàn)創(chuàng)造可靠的數(shù)據(jù)基礎(chǔ)，是醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域迎合時(shí)代發(fā)展的必然選擇。

2.醫(yī)學(xué)檔案管理發(fā)展的必然要求。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)檔案信息存儲(chǔ)方式也越來(lái)越多樣，由傳統(tǒng)單純的文本形式逐漸演變成圖片、視頻、音頻等多種格式共存的形式，從而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)檔案信息大量增長(zhǎng)，這些信息形式的存在是大數(shù)據(jù)背景下檔案信息內(nèi)容整合與共享的結(jié)果，可以將其定義為信息化的發(fā)展成果。多元醫(yī)學(xué)檔案形式的出現(xiàn)使大數(shù)據(jù)得到了更多人的認(rèn)識(shí)與關(guān)注，而且隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)對(duì)其需求也有了新的變化。希望通過(guò)信息技術(shù)可以隨時(shí)在線利用信息流構(gòu)建立體網(wǎng)絡(luò)，利用大數(shù)據(jù)對(duì)醫(yī)學(xué)檔案信息的整合實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)，徹底變革傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)模式，將紙質(zhì)純文本式的信息數(shù)據(jù)以更豐富、更靈活的形勢(shì)體現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)更廣泛的應(yīng)用，由此可以看出，大數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)檔案管理的結(jié)合是醫(yī)學(xué)檔案管理發(fā)展的必然要求。

3.滿足醫(yī)療服務(wù)改革的需要。傳統(tǒng)模式中，基于統(tǒng)計(jì)學(xué)原理利用醫(yī)療信息化建設(shè)與物聯(lián)網(wǎng)對(duì)大量被收集存儲(chǔ)的醫(yī)學(xué)檔案信息進(jìn)行綜合分析，為利益者提供可靠的數(shù)據(jù)作為參考，而大數(shù)據(jù)對(duì)這種研究手段進(jìn)行了改變，人們利用醫(yī)學(xué)檔案信息的方式更加便捷;同時(shí)，促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)方式的改革，例如當(dāng)前社會(huì)十分突出的看病難問(wèn)題，出現(xiàn)的根本原因在于缺少對(duì)醫(yī)療信息的綜合分析，導(dǎo)致就醫(yī)者與就醫(yī)信息之間的不對(duì)稱(chēng)。因此，可以看出社會(huì)迫切需要改變一些信息資源的利用方式，而這必將通過(guò)科學(xué)的幫助實(shí)現(xiàn)信息的綜合整合與深度共享，使就醫(yī)者可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)共享平臺(tái)了解到我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展情況、科研成果，在線與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行互動(dòng)與咨詢，從而感受醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)步，為就醫(yī)者提供更及時(shí)、更便捷、更全面的醫(yī)療服務(wù)。由此可以看出在大數(shù)據(jù)背景下，利用云計(jì)算等功能實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)檔案信息的整合與共享使醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的就醫(yī)、治療、管理、服務(wù)、科研形成一個(gè)統(tǒng)一的整體，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的服務(wù)。

4.實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檔案信息應(yīng)用價(jià)值的必然途徑。醫(yī)學(xué)檔案承載著豐富的醫(yī)學(xué)知識(shí)，其實(shí)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域開(kāi)展管理工作、臨床護(hù)理工作、臨床實(shí)踐工作以及臨床科學(xué)研究工作等多個(gè)方面工作的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，我國(guó)大量醫(yī)學(xué)科技成果的研發(fā)，都基于豐富的醫(yī)學(xué)檔案信息。因此，其是國(guó)家信息資源的重要組成內(nèi)容，為我國(guó)醫(yī)療管理決策、醫(yī)療事業(yè)發(fā)展決策、醫(yī)療衛(wèi)生工作創(chuàng)新提供科學(xué)的依據(jù)，實(shí)現(xiàn)大數(shù)據(jù)與醫(yī)學(xué)檔案管理的結(jié)合，通過(guò)對(duì)檔案中信息資源的整合與運(yùn)用，將重新進(jìn)行檔案管理與服務(wù)工作性質(zhì)定位，從客觀的角度改變了檔案管理模式、信息服務(wù)方式。為醫(yī)學(xué)檔案信息的運(yùn)用與價(jià)值的開(kāi)發(fā)提供更大的空間，讓人們借助信息化平臺(tái)充分享受醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)信息化發(fā)展帶來(lái)的先進(jìn)服務(wù);同時(shí)，其為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展提供更多的信息支持，是醫(yī)學(xué)檔案實(shí)現(xiàn)價(jià)值的主要途徑，讓我國(guó)充分利用醫(yī)學(xué)檔案信息，推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)提升發(fā)展水平。

此外，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)在未來(lái)將逐漸朝著智能化的方向發(fā)展，而大數(shù)據(jù)為開(kāi)拓創(chuàng)新醫(yī)療事業(yè)帶來(lái)了新的契機(jī)，也為我國(guó)高智能醫(yī)療技術(shù)的研發(fā)提供技術(shù)支持，隨著其在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中的不斷滲透，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)將逐漸實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型與升級(jí)，朝著高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)方向發(fā)展，為社會(huì)創(chuàng)造更為豐富的效益。

三、醫(yī)學(xué)檔案管理中大數(shù)據(jù)的具體應(yīng)用

1.建立醫(yī)療云。在大數(shù)據(jù)背景下，利用云計(jì)算技術(shù)，各級(jí)醫(yī)院通過(guò)整合社會(huì)保險(xiǎn)系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)、EMRS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、RIS系統(tǒng)、PACS系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)不同系統(tǒng)之間信息數(shù)據(jù)的共享與平衡，在新型區(qū)域中構(gòu)建以信息技術(shù)為支撐的醫(yī)學(xué)檔案信息數(shù)據(jù)中心以及信息共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療云的建立，這將有效的豐富醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的功能，如遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、信息化藥品管理、PACS共享平臺(tái)建立、遠(yuǎn)程病歷檢查以及結(jié)果查詢、就醫(yī)預(yù)約等。醫(yī)療云的建立能夠?yàn)榫歪t(yī)者提供一站式的服務(wù)，并將個(gè)人就醫(yī)始終存儲(chǔ)在醫(yī)學(xué)檔案管理系統(tǒng)中，每次就醫(yī)都能夠讓醫(yī)生了解就醫(yī)者整個(gè)病史情況，從而提升醫(yī)療服務(wù)的完善性。

2.科學(xué)計(jì)算分析

大數(shù)據(jù)技術(shù)與云計(jì)算之間的配合，能夠充分挖掘醫(yī)學(xué)檔案數(shù)據(jù)信息背后蘊(yùn)藏的豐富價(jià)值，其將各項(xiàng)信息數(shù)據(jù)之間的聯(lián)系利用邏輯思維清晰的表示出來(lái)，從而能夠發(fā)現(xiàn)不同數(shù)據(jù)聯(lián)系所產(chǎn)生的價(jià)值與效益，為不同的決策以及多種形式的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)提供更完整的數(shù)據(jù)，例如，通過(guò)對(duì)就醫(yī)者就醫(yī)信息的統(tǒng)計(jì)與整合，結(jié)合地區(qū)與地域統(tǒng)計(jì)居民衛(wèi)生狀況，以便為疾病控制方案編制提供可靠的依據(jù)。與傳統(tǒng)檔案信息統(tǒng)計(jì)方式方法不同的是，大數(shù)據(jù)打破了檔案信息數(shù)據(jù)之間的壁壘，實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案信息的多維分析，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量提升以及智能服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

3.生物醫(yī)學(xué)云計(jì)算。隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)水平的提升，醫(yī)學(xué)影像、高通量測(cè)序技術(shù)、質(zhì)譜分析等越來(lái)越多的生物醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展中，形成了龐大的醫(yī)療檔案數(shù)據(jù)，利用大數(shù)據(jù)與云計(jì)算對(duì)檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲(chǔ)、分析、計(jì)算、資源分配、調(diào)度、共享，將會(huì)對(duì)IT資源進(jìn)行更深入的挖掘，以便為處理生物醫(yī)學(xué)中復(fù)雜疑難問(wèn)題提供可靠的數(shù)據(jù)，而這也是實(shí)現(xiàn)生物醫(yī)學(xué)高效利用與豐富價(jià)值的主要手段。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)療事業(yè)水平的快速提升，爆炸式增長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)信息標(biāo)志著醫(yī)療檔案管理邁入了大數(shù)據(jù)時(shí)代，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)與云計(jì)算技術(shù)的優(yōu)勢(shì)與先進(jìn)功能，實(shí)現(xiàn)檔案信息資源的價(jià)值開(kāi)發(fā)與靈活配置，將對(duì)促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與改革有著重要的意義。因此，應(yīng)保障大數(shù)據(jù)在醫(yī)學(xué)檔案管理中充分實(shí)現(xiàn)價(jià)值。

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作者簡(jiǎn)介：劉俊潔，（1986-）臨沂市中心醫(yī)院，館員，學(xué)歷：本科，研究方向：檔案管理。