通訊作者：高月，大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院。

摘要：中風(fēng)也就是臨床中通常說(shuō)的腦卒中，是臨床中一種由于腦部的血液流通問(wèn)題而引起的腦血管方面的急性疾病。該病的癥狀包括很多方面，比如突然性的昏倒、臉部嘴角發(fā)生歪斜、說(shuō)話不方便等。這些癥狀會(huì)引起患者出現(xiàn)半身不遂的癥狀。該病可能會(huì)同時(shí)引發(fā)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以其發(fā)病率及致死率都極高。本文以經(jīng)驗(yàn)分享的形式分析采用神經(jīng)敏化新理念治療中風(fēng)偏癱后遺癥的新思路。

關(guān)鍵詞：神經(jīng)敏化;中風(fēng);偏癱;新思路

Abstract： Stroke， also known as stroke， is an acute cerebral vascular disease caused by blood flow problems in the brain. Symptoms of the disease include many aspects， such as sudden fainting， crooked corners of the face， inconvenient speech， etc.. These symptoms can cause symptoms of paraplegia in the patient. The incidence of the disease and the death rate are extremely high because of multiple complications. In this paper， we analyze the new idea of treating the sequelae of stroke hemiplegia with new concept of neurosensitization in the form of experience sharing.

Keyword： Nerve sensitization; stroke; hemiplegia; new ideas

一、引言

本人在2017年1月至2019年8月期間，于大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院康復(fù)門(mén)診共收治中風(fēng)偏癱后遺癥患者100例，其中男52例，女48例，年齡最小者42歲，最大者86歲。隨機(jī)分為治療組：50例，應(yīng)用高月神經(jīng)敏化新理念治療;觀察組：50例，應(yīng)用傳統(tǒng)康復(fù)方法康復(fù)治療。療效觀察：高月神經(jīng)敏化治療組取得突破性進(jìn)展，療效神奇，療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)康復(fù)觀察組，現(xiàn)將具體方法思路敘述如下。

二、軟癱期患者的神經(jīng)敏化治療思路

由于腦出血、腦梗等原因引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)受壓、缺血、缺氧等一系列變化，腦中樞（大腦，小腦，間腦，中腦，腦橋，延髓）神經(jīng)系統(tǒng)輸出神經(jīng)元被破壞，就會(huì)出現(xiàn)所支配的脊髓中樞，及周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)的完全失神經(jīng)支配，牽張反射被抑制，肌肉首先出現(xiàn)遲緩性麻痹。

故而軟癱期患者臨床處理的重點(diǎn)是：待患者病情穩(wěn)定，各項(xiàng)生命體征平穩(wěn)后，即可以進(jìn)行高月神經(jīng)敏化針療法的治療，進(jìn)行枕下神經(jīng)，枕大神經(jīng)，第三—第七頸神經(jīng)后支，胸1-4椎板的敲擊，頸前交感神經(jīng)，副神經(jīng)胸鎖乳突肌支，面神經(jīng)莖突舌骨肌支，二腹肌后腹支，頸袢肩胛舌骨肌支，頸1-4前支的脫敏。目的是恢復(fù)和改善大腦、小腦和腦干神經(jīng)核，基底動(dòng)脈，脊髓的供血，讓高級(jí)中樞，低級(jí)中樞的缺血狀態(tài)得到改善，讓患者各方面功能恢復(fù)。

三、硬癱期患者的神經(jīng)敏化治療思路

硬癱期即后遺癥期?；颊哌M(jìn)入硬癱期后，即可以根據(jù)病情采用相應(yīng)的高月神經(jīng)敏化針療法進(jìn)行治療。

（一）半身不遂的肢體功能障礙

可以在大腦功能區(qū)的對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)上3/5，雙側(cè)足運(yùn)感區(qū)，進(jìn)行枕下神經(jīng)，枕大神經(jīng)，第三至第七頸神經(jīng)后支，胸1-4椎板的敲擊，頸前交感神經(jīng)，副神經(jīng)胸鎖乳突肌支，面神經(jīng)莖突舌骨肌支，二腹肌后腹支，頸袢肩胛舌骨肌支，頸1-4前支的脫敏。目的是恢復(fù)和改善大腦、小腦和腦干神經(jīng)核，基底動(dòng)脈，脊髓的供血，讓高級(jí)中樞，低級(jí)中樞的缺血狀態(tài)得到改善，讓患者各方面功能恢復(fù)！

（二）上肢功能障礙的高月神經(jīng)敏化針治療

1. 肩關(guān)節(jié)抬舉功能受限的治療：頸椎椎板（頸髓），肩胛上神經(jīng)，腋神經(jīng)的脫敏。

2. 上肢屈曲痙攣的治療：頸椎椎板（頸髓），肌皮神經(jīng)的脫敏。

3. 腕屈曲，掌屈曲，指屈曲痙攣的治療：頸椎椎板（頸髓），正中神經(jīng)、尺神經(jīng)的脫敏。

（三）下肢功能障礙的高月神經(jīng)敏化針治療

1. 下肢的抬舉，內(nèi)收功能障礙的高月神經(jīng)敏化針的治療：腰髓，股神經(jīng)，閉孔神經(jīng)，坐骨神經(jīng)脫敏。

2. 足下垂，足內(nèi)翻功能障礙的高月神經(jīng)敏化針的治療：腰髓，腓總神經(jīng)，腓深神經(jīng)，腓深神經(jīng)外側(cè)皮，腓淺神經(jīng)，脛神經(jīng)脫敏。

（四）失語(yǔ)癥的高月神經(jīng)敏化針的治療

1. 運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)的高月神經(jīng)敏化針的治療：運(yùn)動(dòng)性語(yǔ)言中樞的脫敏。

2. 命名性失語(yǔ)的高月神經(jīng)敏化針的治療：命名性語(yǔ)言中樞的脫敏。

3. 感覺(jué)性失語(yǔ)的高月神經(jīng)敏化針的治療：感覺(jué)性語(yǔ)言中樞的脫敏。

4. 發(fā)音障礙，流口水，中樞性面癱的高月神經(jīng)敏化針治療：對(duì)側(cè)運(yùn)動(dòng)區(qū)下2/5。

（五）其他情況的高月神經(jīng)敏化針治療

1. 偏盲的高月神經(jīng)敏化針治療：雙側(cè)視區(qū)脫敏。

2. 小便失禁的高月神經(jīng)敏化針的治療：雙側(cè)足運(yùn)感區(qū)脫敏，枕下，枕大神經(jīng)脫敏。

3. 伴有情緒反應(yīng)的高月神經(jīng)敏化針的治療：精神情感控制區(qū)，枕下，枕大神經(jīng)脫敏，第三—第七頸神經(jīng)后支，胸1-4椎板的敲擊，頸前交感神經(jīng)，副神經(jīng)胸鎖乳突肌支，面神經(jīng)莖突舌骨肌支，二腹肌后腹支，頸袢肩胛舌骨肌支，頸1-4前支的脫敏，目的是恢復(fù)和改善大腦供血，腦干的供血。

4. 頭暈的高月神經(jīng)敏化針治療：雙側(cè)暈聽(tīng)區(qū)，枕下神經(jīng)，枕大神經(jīng)脫敏。

5. 共濟(jì)失調(diào)的高月神經(jīng)敏化針治療：雙側(cè)平衡區(qū)，枕下神經(jīng)，枕大神經(jīng)脫敏。

6. 頭痛的高月神經(jīng)敏化針治療：雙側(cè)感覺(jué)區(qū)上1/5，雙側(cè)足運(yùn)感區(qū)，三叉神經(jīng)，枕下，枕大神經(jīng)，第三枕神經(jīng)，枕小神經(jīng)脫敏方法。

顏質(zhì)燦老師提出的神經(jīng)根部位敏化的理念，對(duì)慢性疼痛癥的原理和治療思路已經(jīng)做出了巨大貢獻(xiàn)，本人是在顏質(zhì)燦的理論基礎(chǔ)上進(jìn)了一步，提出整個(gè)神經(jīng)走行路徑敏化新理念，用新理念指導(dǎo)臨床實(shí)踐，取得了突破性的進(jìn)展和立竿見(jiàn)影的療效。顏質(zhì)燦除了治療脊旁肌解決神經(jīng)根的敏化，再就是通過(guò)肌肉刺激療法產(chǎn)生的組織損傷通過(guò)“傷害電流”能發(fā)出使身體康復(fù)的生物能，組織損傷還能釋放來(lái)自血小板的生長(zhǎng)因子促進(jìn)康復(fù)。而本人的新理念根據(jù)患者的癥狀，確定哪個(gè)神經(jīng)敏化，找出重卡和（或）多卡的部位，中樞（腦和脊髓）敏化：1. 用針刀在大腦相應(yīng)的功能區(qū)部位，脊髓的相應(yīng)節(jié)段對(duì)應(yīng)的椎體椎板針刀入骨少許，用骨科錘錘擊針柄，產(chǎn)生脈沖，讓敏化的神經(jīng)喚醒和脫敏。2. 改善頸內(nèi)動(dòng)脈和椎動(dòng)脈的供血（腦供血不足是中樞敏化的主要原因），通過(guò)頸前交感神經(jīng)的脫敏改善頸內(nèi)動(dòng)脈的痙攣，通過(guò)枕下、枕大神經(jīng)、面神經(jīng)、副神經(jīng)、頸袢神經(jīng)脫敏讓椎枕肌、胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌、莖突舌骨肌、二腹肌后腹痙攣解除從而放松對(duì)椎動(dòng)脈、頸內(nèi)動(dòng)脈的卡壓，進(jìn)而讓大腦和脊髓缺血改善，讓大腦和脊髓神經(jīng)功能恢復(fù)。周?chē)ㄉ窠?jīng)根，神經(jīng)支，神經(jīng)干，神經(jīng)末梢）敏化：直接用高月敏化針在周?chē)窠?jīng)走行路徑上緊貼神經(jīng)而不去刺激神經(jīng)，刀口線與神經(jīng)血管平行，解除周?chē)∪廛浗M織筋膜等對(duì)神經(jīng)的卡壓，神經(jīng)本身有蠕變（動(dòng)）的特性，保證不與周?chē)∪廛浗M織筋膜等產(chǎn)生粘連卡壓，當(dāng)高月敏化針針刺入皮膚時(shí)，神經(jīng)就開(kāi)始加快蠕動(dòng)，當(dāng)高月敏化針靠近神經(jīng)時(shí)，神經(jīng)的蠕變（動(dòng)）加快，迅速脫離周?chē)M織的卡壓，讓神經(jīng)脫敏。使肌肉縮短和疼痛迅速恢復(fù)。是從神經(jīng)敏化病理學(xué)說(shuō)來(lái)解決疼痛和疑難雜癥的一種全新的方法和理念。

四、總結(jié)及討論

高月神經(jīng)敏化針療法是高月老師經(jīng)過(guò)多年研究總結(jié)[1]，在顏質(zhì)燦老師神經(jīng)根敏化的基礎(chǔ)上，提出整個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)（從高級(jí)中樞——運(yùn)動(dòng)區(qū)到低級(jí)中樞——脊髓前角到神經(jīng)前根，神經(jīng)干，神經(jīng)叢，神經(jīng)支，神經(jīng)末梢——這是運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)路徑，感覺(jué)神經(jīng)是逆向傳導(dǎo)，只是經(jīng)過(guò)神經(jīng)后根到低級(jí)中樞脊髓后角——再到高級(jí)中樞感覺(jué)區(qū)）受到重卡和（或）多卡，神經(jīng)功能受阻，就會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)敏化（過(guò)敏和反常行為）[2-4]。高月神經(jīng)敏化針療法[5]，是根據(jù)臨床癥狀（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)感覺(jué)神經(jīng)交感神經(jīng)的反常行為）和運(yùn)動(dòng)功能，判定神經(jīng)系統(tǒng)的哪個(gè)部位出現(xiàn)敏化，然后精準(zhǔn)判斷，精準(zhǔn)治療，通過(guò)高月神經(jīng)敏化針療法，在神經(jīng)敏化部位——即神經(jīng)受到重卡和（或）多卡部位，去接近神經(jīng)而不是刺激神經(jīng)，通過(guò)損傷電流和脈沖震動(dòng)，使減少的脈沖流恢復(fù)正常，恢復(fù)神經(jīng)的能動(dòng)性，從而使重卡和（或）多卡的神經(jīng)系統(tǒng)變成輕卡和（或）少卡[6-7]，解除神經(jīng)功能受阻，進(jìn)而讓敏化的神經(jīng)脫敏，恢復(fù)正常狀態(tài)和功能。是從根本原因去治療疾病的一種全新的醫(yī)學(xué)理念和方法。

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