高威
摘要:腦出血是心腦血管疾病中常見(jiàn)的疾病。它變化快、起病急、病死率高。因?yàn)槟X血管堵塞進(jìn)而裂導(dǎo)致的一種腦部突發(fā)疾病,腦出血一旦發(fā)作死亡率就是特別高的,完全治愈是不可能的,有很多的后遺癥,要有專(zhuān)業(yè)的護(hù)理方法,促進(jìn)病后患者恢復(fù),減輕患者的痛苦。
關(guān)鍵詞:腦出血;后遺癥;護(hù)理方法
1、前言
腦出血是心腦血管疾病中常見(jiàn)的疾病。它變化快、起病急、病死率高。隨著社會(huì)發(fā)展,人民的生活不規(guī)律,作息時(shí)間不定,飲食方面的不注意,吸煙喝酒,是腦出血從中年發(fā)展到了年輕人的身上。因?yàn)槟X血管堵塞進(jìn)而裂導(dǎo)致的一種腦部突發(fā)疾病,腦出血一旦發(fā)作死亡率就是特別高的。對(duì)人們的生命健康帶來(lái)了嚴(yán)重威脅,有些患者雖然搶救過(guò)來(lái)的,也落下了失語(yǔ),偏癱等根本無(wú)法治愈。目前,采取了一些有效措施積極治療的同時(shí),開(kāi)展有效的腦出血病后的護(hù)理,促進(jìn)病后患者恢復(fù),減輕患者的痛苦。
2、腦出血患者病發(fā)的癥狀表現(xiàn)
腦出血是在人的大腦中發(fā)生,大腦神經(jīng)組織最多的地方,一旦腦部出血就會(huì)對(duì)患者神經(jīng)組織功能造成超級(jí)大的危害,影響神經(jīng)組織功能的正常發(fā)揮,使得患者出現(xiàn)不同程度并發(fā)癥或后遺癥,一般腦出血患者的癥狀有1、嘔吐:大約一半的腦膠犯病人發(fā)生嘔吐,可能與腦出血時(shí)顱內(nèi)壓增高、眩暈發(fā)作、腦膜受到血液刺激有關(guān)。2、頭痛頭暈:頭痛是腦出血的首發(fā)癥狀,常常位于出血一側(cè)的頭部;有顱內(nèi)壓力增高時(shí),疼痛可以發(fā)展到整個(gè)頭部。頭暈常與頭痛伴發(fā),特別是在小腦和腦干出血時(shí)。3、運(yùn)動(dòng)和語(yǔ)言障礙:運(yùn)動(dòng)障礙以偏癱較為多見(jiàn);言語(yǔ)障礙主要表現(xiàn)為失語(yǔ)和言語(yǔ)含糊不清。4、意識(shí)障礙:表現(xiàn)為嗜睡或昏迷,程度與腦出血的部位、出血量和速度有關(guān)。在腦較深部位的短時(shí)間內(nèi)大量出血,大多會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙。
3、針對(duì)腦出血患者病發(fā)的不同癥狀的護(hù)理
3.1 針對(duì)腦出血患者心理護(hù)理
腦出血患者患者多為中老年人,現(xiàn)在趨于年輕化。而大多數(shù)患者都是突發(fā)性腦出血,患者突然間的自己的生活不能自理,這樣就會(huì)造成患者出現(xiàn)煩躁不安、抑郁等情況,并伴有不同程度的精神障礙等不好的心理,從而影響了治療的效果,也可能導(dǎo)致血壓的升高,突發(fā)病再次嚴(yán)重。對(duì)于腦出血患者的康復(fù)護(hù)理來(lái)說(shuō),首先得要讓病人的心理平復(fù)一下,不能有過(guò)于激動(dòng)的情況,一定不能再讓腦出血患者受到嚴(yán)重的精神刺激了,這樣能引起腦出血的再次發(fā)生。所以,護(hù)理人員在患者住院以后要主動(dòng)與患者交流溝通,耐心安慰患者,并且盡可能的了解患者的心理狀態(tài),從而通過(guò)相應(yīng)的方法幫助患緩解不良情緒。
3.2 針對(duì)腦出血患者肢體障礙的護(hù)理
腦出血患者病癥嚴(yán)重時(shí)就會(huì)癱臥在病床,時(shí)間久了就會(huì)出現(xiàn)肢體活動(dòng)受限,對(duì)于患者的活動(dòng)不便的肢體好好的護(hù)理,可以適當(dāng)?shù)淖尰颊叩闹w被動(dòng)的活動(dòng)一下,給患者按摩、揉捏,這樣能讓患者的肌肉和關(guān)節(jié)得到很好的鍛煉,避免發(fā)生骨肉萎縮和關(guān)節(jié)功能障礙的情況,定時(shí)輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預(yù)防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應(yīng)注意保持于功能位置,按摩及被動(dòng)運(yùn)動(dòng),以防關(guān)節(jié)攣縮。
3.3 針對(duì)腦出血患者語(yǔ)言障礙的護(hù)理
腦出血是血管性疾病,后遺癥期的患者會(huì)出現(xiàn)功能障礙,語(yǔ)言受損是特別常見(jiàn)的,這種時(shí)候就需要康復(fù)治療,復(fù)健語(yǔ)言,方法很簡(jiǎn)單,就像教才學(xué)語(yǔ)的小孩一樣,一個(gè)一個(gè)詞匯的教,區(qū)別在于小孩自己在語(yǔ)言環(huán)境中就會(huì)學(xué),但護(hù)理人員需要費(fèi)心,因?yàn)榛颊咦约阂郧皶?huì)說(shuō)話(huà),所以他自己不會(huì)無(wú)意識(shí)的吸收詞匯。最好是經(jīng)常問(wèn)他問(wèn)題,讓他回答,再困難都要他說(shuō)全,說(shuō)不全就教,教了下次再問(wèn)。語(yǔ)言障礙就得讓患者一點(diǎn)一點(diǎn)的鍛煉,從一字一字開(kāi)始練起,慢慢的就會(huì)讓病人的語(yǔ)言功能有所恢復(fù)。
3.4 針對(duì)腦出血患者精神障礙的護(hù)理
腦出血患者發(fā)病就會(huì)有精神障礙的患者,一般都行為和表現(xiàn)都與患者自身的實(shí)際情況不相符,所以在平常的護(hù)理同時(shí),還需要護(hù)理做好對(duì)患者的行為引導(dǎo),這樣可以有助于提高腦出血患者的智力的逐漸恢復(fù)。還需要觀(guān)察患者的實(shí)際情況,最大程度地對(duì)患者給予必要的開(kāi)導(dǎo)和指引,通過(guò)各種各樣的方法引導(dǎo)患者的認(rèn)識(shí)能力、智力水平等,如通讀報(bào)紙、講笑話(huà)??措娨?,手語(yǔ)猜測(cè)等方式來(lái)鍛煉患者的主觀(guān)能動(dòng)性,根據(jù)實(shí)際情況可以必要的時(shí)候可以藥物治理。
3.5 腦出血患者的生活飲食方面的護(hù)理
腦出血患者的生活飲食調(diào)理也是相當(dāng)重要的,因?yàn)椴∪说纳眢w虛弱,但是營(yíng)養(yǎng)雖然重要也得科學(xué)合理才行,對(duì)于出現(xiàn)肢體癱瘓的病人,如果嘴角也有歪斜的情況呢,那就得讓患者多吃一些流質(zhì)的半流質(zhì)的食物,這些食物不會(huì)增加咀嚼負(fù)擔(dān),還有不能吃太油膩的食物。多吃一些新鮮的含維生素的蔬菜和水果。這樣還能預(yù)防不能行動(dòng)所引起的便秘情況呢。但是不能吃高脂肪的食物,這對(duì)胃腸也會(huì)增加負(fù)擔(dān)的。
4、總結(jié)
綜上所述,人性化護(hù)理在腦出血患者臨床護(hù)理工作中是可行的、安全有效的,有助于促進(jìn)患者的病情得到穩(wěn)定控制,預(yù)防各種并發(fā)癥的出現(xiàn),提高患者生活質(zhì)量,值得推廣應(yīng)用。通過(guò)對(duì)腦出血患者科學(xué)有效的康復(fù)護(hù)理,可提高其治療效果。康復(fù)護(hù)理越來(lái)越受到人的重視。護(hù)理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理相關(guān)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),更好地為患者服務(wù),促使他們?cè)缛湛祻?fù)。
參考文獻(xiàn):
[1]林仁寶,吳梅.腦出血偏癱患者臨床癥狀特點(diǎn)及治療期間的護(hù)理對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)理研究.2014,(10).
[2]朱玉連,胡永善,謝臻.腦卒中偏癱患者規(guī)范化綜合康復(fù)治療方案研究[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志.2005,(20):68-69.
[3]謝建芳,張蓉.臨床護(hù)理路徑在腦出血伴發(fā)精神障礙患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,27(6):1634-1635.
[4]孫靜.以急性精神障礙為首發(fā)癥狀的腦卒中30例分析[J].淮海醫(yī)藥,2013,24(2):4163-4164.
[5]敖永麗.臨床護(hù)理路徑在腦出血護(hù)理中應(yīng)用效果研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2013,16(6):76-77.