任鳳蓮
隨著我國醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人們對于癌癥的發(fā)病機理和癌癥病人的護理也有了新的認識;但是仍然有很多人對癌癥患者的飲食安排有一定的誤解,常見的問題主要有迷信素食保健品、偏食忌口等等;不科學(xué)的飲食往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的問題,并降低患者的生活質(zhì)量,促使病情惡化。那么,在護理癌癥病人過程中,怎樣的飲食方案才能在促進癌癥患者康復(fù)的同時,為病人補充均衡的營養(yǎng)?癌癥患者可以食用人參等補品么?喝湯能不能起到補充營養(yǎng)的作用?大家可以通過閱讀本文解除疑惑。
一、癌癥患者能吃“發(fā)物”、“酸性食品”嗎?
很多人都認為家禽、家畜、水產(chǎn)品屬于“發(fā)物”,食用這些食物不利于癌癥患者的康復(fù);但是這些動物食物都屬于優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)來源,并且隨著癌癥患者病情的加重,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入量也要有所提高,所以患者更應(yīng)該多吃一些含有優(yōu)質(zhì)蛋白的動物食物。研究表明,蛋白質(zhì)中含有的異亮氨酸、亮氨酸、纈氨酸對于患有嚴重營養(yǎng)不良的患者,都有重要的作用。一般來說,腫瘤患者需要攝入的氨基酸應(yīng)該達到1.2g/(kg·d)左右,腫瘤惡液質(zhì)患者需要攝入的氨基酸應(yīng)該達到1.8g/(kg·d)以上,才能保證康復(fù)的需要;對于蛋白質(zhì)的供給量,應(yīng)該達到2g/(kg·d)以上??梢姡仪?、家畜、水產(chǎn)品等食物對于癌癥病人的康復(fù)有著十分重要的作用,護理人員及家屬應(yīng)該在病人日常飲食中添加相應(yīng)的食物,保證患者營養(yǎng)的均衡攝入。
在營養(yǎng)學(xué)上,并沒有把某種事物定義為酸性食物或者發(fā)物,另外單純的素食很難保證患者蛋白質(zhì)的攝入,葷素搭配、粗糧細糧搭配都能給患者提供足夠的營養(yǎng)物質(zhì),并且人體本身具有強大的酸堿平衡系統(tǒng),能夠自主調(diào)節(jié)體內(nèi)環(huán)境。一般來說,在癌癥患者日常飲食中,建議植物性食物占五分之四左右,動物性食物占五分之一左右就能滿足病人的營養(yǎng)需要,并且玉米、小米等雜糧和精米精面的搭配方式也能促進患者腸胃的蠕動??梢岳斫鉃樵黾硬∪巳粘o嬍持械氖澄锓N類,同時也可以增加食物的來源。比如南方人吃一些北方食物,海邊人吃一些山野蔬菜,中國人吃一些歐美人常吃的牛排、香腸等;這些方法都能有效增加患者的飲食多樣性。
二、癌癥患者能將人參、鹿茸等中藥材作為補品食用么?
一般人們都將人參、鹿茸、阿膠等作為滋補品,用于體質(zhì)虛弱的人補充營養(yǎng),另外也有很多人專門買加工好的保健品。很多保健品的確有補氣益血、養(yǎng)生保健的作用,例如阿膠有補氣益血的作用,人參中含有抑制腫瘤生長轉(zhuǎn)移的物質(zhì),靈芝孢子粉能夠提高人體的免疫力,黃芪、三七等中藥同樣具有養(yǎng)生保健、提高免疫力的作用;在電視等新聞媒體上也充斥著宣傳 保健品功能的廣告。但是癌癥患者及家屬應(yīng)該認識到這些藥材或者保健品不能完全代替食物,不要過度迷信保健品的功效。對于嚴重營養(yǎng)不良的癌癥患者,可以選擇通過消化系統(tǒng)吸收的場內(nèi)營養(yǎng)劑補充必要的營養(yǎng)物質(zhì)。其他類型的營養(yǎng)劑也應(yīng)該在醫(yī)生的建議和指導(dǎo)下使用。
三、饑餓能遏制腫瘤的生長么?
眾所周知,腫瘤的生長需要大量的營養(yǎng)物質(zhì),常用的“饑餓療法”則是利用切斷腫瘤的營養(yǎng)供應(yīng)來遏制腫瘤的生長,讓腫瘤在缺少營養(yǎng)物質(zhì)供給的過程中逐漸萎縮,達到治愈病癥的目的。但是,如果患者不進食,也不會影響腫瘤細胞吸收患者體內(nèi)的營養(yǎng),反而會導(dǎo)致健康細胞的營養(yǎng)杯腫瘤細胞搶奪而去,最終導(dǎo)致患者體重減輕、免疫力降低,患者在發(fā)生營養(yǎng)不良的同時,腫瘤加快生長,病情惡化。
而在醫(yī)學(xué)動物實驗研究中我們發(fā)現(xiàn),在給動物喂食含有高蛋白質(zhì)的食物時,動物不僅體重有所增加,腫瘤體積也有縮小的趨勢,動物的病情逐漸好轉(zhuǎn);可見,補充豐富平衡的營養(yǎng)物質(zhì)以及高蛋白的飲食,能夠提高病人的免疫力,減緩腫瘤生長速度,促進病情好轉(zhuǎn),并提高患者的生活質(zhì)量。
四、湯中的營養(yǎng)物質(zhì)能夠滿足癌癥病人的需要么?
很多人認為,魚肉、雞肉、蔬菜中的營養(yǎng)物質(zhì)都通過烹煮進入了湯中,并讓癌癥病人喝大量的湯來補充營養(yǎng)。但是,湯中含有的營養(yǎng)物質(zhì)多是可溶性物質(zhì),很多不溶性營養(yǎng)物質(zhì)很難進入湯中,所以病人除了要喝湯以外,還要攝入其他的事物,來保證攝取營養(yǎng)的均衡性和多樣性。另外,如果患者喝了大量的湯,也就吃不下其他的食物了,反而起不到改善營養(yǎng)狀況的作用。
在營養(yǎng)物質(zhì)含量上,肉塊中含有更多的優(yōu)質(zhì)蛋白;雖然有些湯看起來十分香濃,但是蛋白質(zhì)含量僅為1%左右,遠遠達不到患者的實際需要。可見,湯中的營養(yǎng)物質(zhì)很難滿足癌癥病人的需要。但是患者還是有必要喝一點湯的,因為湯能夠幫助患者產(chǎn)生更多的消化液,并起到促進食欲的作用,讓患者能夠吃更多的食物,建議患者在喝湯時將湯里的肉和菜也吃掉。
對于咀嚼吞咽功能較弱的患者,可以將食物切成碎丁制成菜羹或者煮在粥里,對于極個別的患者,可以將食物制成糊糊,便于患者的消化吸收。
五、患者是否需要忌口
在目前的研究過程中,并沒有證據(jù)表明吃辛辣食物能夠提高罹患癌癥的記錄,也沒有發(fā)現(xiàn)有病人會因為吃辣導(dǎo)致病情的惡化。辣只是一種味道,與酸甜苦咸等沒有本質(zhì)上的區(qū)別。所以癌癥患者可以適當吃一點辣椒,但也不要過量,方式辣椒損傷患者的消化系統(tǒng)。
六、出現(xiàn)骨髓抑制的患者可以通過食用大棗等食物補血么?
很多人認為大棗、豬血等食物能夠為人體補充血液,很多食物中也有促進骨髓巨核細胞增殖的物質(zhì),并能夠起到提升患者免疫力的功能。但是仍然沒有哪種食物能夠明顯增強病人的造血功能,且食物中提升造血功能的物質(zhì)很少,很難起到治療作用。某一食物的大量進食反而會破壞患者的營養(yǎng)攝入平衡。并且,食補僅僅作為輔助的療養(yǎng)措施,仍然不能代替醫(yī)學(xué)手段的作用。
七、營養(yǎng)針能夠代替吃飯么?
人體器官如果長期不使用的話,往往會出現(xiàn)萎縮或病變,所以營養(yǎng)針仍然不能代替進食的作用,并且胃腸道本身也是吸收營養(yǎng)物質(zhì)最好的器官。如果患者長期不進食,往往會導(dǎo)致腸道內(nèi)菌群紊亂、腸黏膜猥瑣等問題,最終導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能出現(xiàn)問題,引起患者的進食障礙??偟膩碚f,就是腸道有功能時就盡量選擇進食的方式為患者提供營養(yǎng)。