全羽

摘要：目的：分析延伸護(hù)理在心力衰竭合并心率失?；颊咧械膽?yīng)用效果。方法：選取在我院診斷治療的心力衰竭合并心率失?；颊?0例作為觀察組，對(duì)觀察組病人使用延伸護(hù)理[1]，另外選取在我院診斷治療的心力衰竭合并心率失?；颊?0例作為對(duì)照組，對(duì)對(duì)照組的病人使用常規(guī)護(hù)理方法，對(duì)2組病患者的臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果：由此觀察得出，觀察組的患者治療效果評(píng)分大大的好于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：探究結(jié)果得出延伸護(hù)理干預(yù)在護(hù)理心力衰竭合并心率失常患者的效果優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，延伸護(hù)理干預(yù)降低了病患并發(fā)癥發(fā)生的幾率，是值得我們推廣的護(hù)理路徑。

關(guān)鍵詞：延伸護(hù)理? 心力衰竭合并心率失常? 應(yīng)用效果

心力衰竭合并心律失常是一種常見的心臟疾病，其中宜室性心律失常和房顫最為常見，如果心率失常未得到有效的治療，最終將會(huì)加重心理衰竭，但由于多數(shù)抗心律失常的藥物具有抑制心臟傳導(dǎo)、抑制心肌收縮等特性，這也就使得臨床上心力衰竭合并心律失常的治療變得更加困。因此除了使用藥物治療意外，配合使用較有效果的護(hù)理也是治療心力衰竭合并心律失常的一個(gè)重要部分。常規(guī)的護(hù)理方法經(jīng)常注重對(duì)待病患治療的方面，從而忽視了病患的心理需求，病患若產(chǎn)生不良的情緒，將會(huì)減少依從性，降低與醫(yī)護(hù)人員的配合治療度，使病患自身的疾病恢復(fù)效果不佳，嚴(yán)重的還會(huì)影響治療。延伸護(hù)理干預(yù)相對(duì)于常規(guī)護(hù)理，不僅提高病人的滿意度，護(hù)理時(shí)還能促進(jìn)患者的康復(fù)進(jìn)程。本次研究目的在于分析對(duì)我院選取的80位病人分別使用兩種護(hù)理方法分析護(hù)理后的成效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料? 我院選取的對(duì)象為2017年1月至2018年12月在我院采用延伸護(hù)理干預(yù)的患者40例作為觀察者;另外再選取2017年3月至2018年12月在我院采用常規(guī)護(hù)理患者40例作為對(duì)照組。本次研究對(duì)象，基本資料如下：觀察組：40例;男22例，女18例;年齡分布35～76歲之間，平均年齡為（55.1±2.3）歲;對(duì)照組：40例;男19例，女21例;年齡分布36～74歲之間，平均年齡為（53.8±2.4）歲。兩組患者的基本資料差異不顯著，（P >0.05），無統(tǒng)計(jì)意義，具有可比性。

1.2方法

1.2.護(hù)理方法

（1）對(duì)照組?? 對(duì)對(duì)照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理，根據(jù)病患的情況進(jìn)行各類檢查，記錄相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行評(píng)分。護(hù)理干預(yù)具體如下：1、基礎(chǔ)護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員在分診時(shí)依據(jù)病患者自我口述病情，觀察病患的生命體征以及病人的臨床表現(xiàn)等相關(guān)信息作出決斷。病人住院后準(zhǔn)備好的氧氣面罩、氧氣瓶給患者使用，時(shí)刻關(guān)注患者的各項(xiàng)指標(biāo)，配合醫(yī)生建議對(duì)病患使用硝普鈉使血管擴(kuò)張，若病患24小時(shí)之內(nèi)總的液體量小于1500毫升，則對(duì)病人使用利尿劑，減少病患心臟的負(fù)擔(dān)，準(zhǔn)備好急救工作 [2] 。救治完成后病人需要完善身體的各項(xiàng)檢查，并且遵從醫(yī)生的叮囑處理病癥，對(duì)于患者的生命體征檢測(cè)則需要多加關(guān)注。2、藥物護(hù)理 病患在進(jìn)行使用尿激酶抗凝診治時(shí)，極易出現(xiàn)出血情況;使用硝酸甘油擴(kuò)血管診治時(shí)，應(yīng)時(shí)刻關(guān)注病患病情，出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)向主治醫(yī)師報(bào)告。

（2）觀察組? 對(duì)觀察組病人采用延伸護(hù)理，內(nèi)容為：加強(qiáng)對(duì)病患的內(nèi)心溝通交流，心力衰竭合并心律失常有著病發(fā)迅速的特點(diǎn)，患者在如此突然的情況下心理遭此重?fù)?，易產(chǎn)生不良情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)正確指導(dǎo)病患，灌輸病患心肌梗死的防治護(hù)理基本知識(shí)，使病患既不失去安全感，整日擔(dān)憂、不敢活動(dòng)、心情郁悶，又不讓病患產(chǎn)生無所謂，自暴自棄的心理。使病患保持樂觀、愉快的情緒，建立克服疾病的信心。急性心肌梗死是一個(gè)較為嚴(yán)重的疾病，病患會(huì)經(jīng)常顧慮重重，感到寂寞孤獨(dú)和愁悶，病患家屬也會(huì)胡思亂想，六神無主，因此醫(yī)護(hù)人員不僅需要寬慰病人，也許要寬慰病患家屬，指導(dǎo)病患家屬在遵循醫(yī)囑的情況下，也要尊重病人的意愿，鼓勵(lì)病患不強(qiáng)制病患進(jìn)行效果不大的不科學(xué)的治療，并多與病患多溝通，給予家人的溫暖，同時(shí)向病患家屬普及有關(guān)疾病的基本醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)，緩解家屬的不安情緒 。醫(yī)護(hù)人員多與病人溝通會(huì)使兩者擁有更多的共同語言，這樣可以增加病患對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感，使病患更加配合治療，提高治療效果 [3]。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并記錄2組數(shù)據(jù)如下：（1）對(duì)2組病患的護(hù)理前、護(hù)理后的SAS進(jìn)行評(píng)分對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?? 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)分析。

2.結(jié)果

2.1比較兩組患者的護(hù)理前、護(hù)理后的SAS，通過數(shù)據(jù)可以看出觀察組的評(píng)分更高，評(píng)分越低則病患情緒越焦躁，護(hù)理效果越差;見表1.

2.2? 2組病患者滿意度對(duì)比

通過2組病患者的護(hù)理前、護(hù)理后個(gè)方面的觀察，觀察組患者情況明顯優(yōu)于對(duì)照;觀察組滿意度為38（95%），對(duì)照組滿意度為28（70%），觀察組滿意度高于對(duì)照組;2組對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

心力衰竭合并心律失常患者在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)各種不適癥狀，如呼吸急促、心跳不正常、針刺感，胸悶疼痛，疼痛達(dá)到一定程度時(shí)會(huì)引起身體其他部位的疼痛，還會(huì)易引發(fā)心絞痛，病發(fā)時(shí)病患心前區(qū)悶痛、壓榨性疼痛，嚴(yán)重可出現(xiàn)心室顫動(dòng)甚至猝死。

延伸護(hù)理干預(yù)是一種全新的護(hù)理方法，它具有降低并發(fā)癥，緩解病人情緒的優(yōu)點(diǎn)，從而能夠更好的為患者制定科學(xué)的計(jì)劃，提高了護(hù)理效率的同時(shí)大大縮短了病患的康復(fù)總時(shí)長(zhǎng)，也為病患及其家庭減少了經(jīng)濟(jì)方面的壓力，值得我們的推廣[3]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鞏麗華.延伸護(hù)理應(yīng)用于心理衰竭合并心律失?；颊咧械奶骄縖J].心理醫(yī)生，2016，22（18）：211-212.

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[3]鄧敏，嚴(yán)義紅.心力衰竭合并心律失?；颊哐由熳o(hù)理的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)社區(qū)醫(yī)師. 2016，32（29）：146-146.