余志清
腹股溝疝的發(fā)病位置比較隱私,所以患者對病癥的治療往往覺得難以啟齒。事實上,腹股溝疝是一種比較常見的腹外疝,其占腹外疝的80%以上。腹股溝疝在各個年齡段均有發(fā)生,但是主要還是集中在成年人群體當(dāng)中。另外,成年患者群體當(dāng)中絕大多數(shù)是男性。那么,腹股溝疝究竟是什么原因?qū)е碌哪?,它的表現(xiàn)又有哪些呢,下面我們就一起來了解一下吧。
從醫(yī)學(xué)角度來看,腹股溝疝具體包括斜疝和直疝,股疝則發(fā)于腹股溝區(qū)的下方。當(dāng)然,腹股溝疝雖然有不同的劃分,但是從本質(zhì)上來說,其發(fā)病原因基本一致,而且治療手段也沒有明顯的差別。
成人腹股溝疝并不是完全因為后天因素而產(chǎn)生,先天因素的影響也不可忽略。先天因素是多種因素共同構(gòu)成的,其中包括人的身體構(gòu)造、遺傳等。從人體構(gòu)造來看,當(dāng)人站立后,腹股溝區(qū)就位于人體腹腔最低位,所以腹股溝區(qū)承受的壓力也相對較大。還有,腹股溝區(qū)因為缺少完整的肌肉保護(hù),所以承壓能力不強(qiáng)。除此以外,隨著年齡的增長,腹股溝疝的發(fā)病率也會逐漸提高,這是因為人體隨著年齡的增長,生殖器官逐漸發(fā)育,精索或子宮圓韌通過腹股溝疝,腹壁也就變得更加薄弱。上文中還提到,男性腹股溝疝發(fā)病率遠(yuǎn)超女性,究其原因,可以認(rèn)識到這和睪丸下降有直接關(guān)系。腹股溝疝也會受到遺傳因素的影響,如果家族中有人出現(xiàn)腹股溝疝,那么其后代和親屬出現(xiàn)腹股溝疝的概率也會大大提高。
腹股溝疝的后天因素可以總結(jié)為腹腔壓力增高。各種會引起咳嗽的疾病和排泄困難的疾病,都會在一定程度上造成腹腔壓力增高。當(dāng)然,這些狀況在老年人群體中比較常見。就青年來說,引發(fā)腹股溝疝的主要原因還是過度吸煙和從事重體力勞動等。
一、腹股溝疝的表現(xiàn)
當(dāng)腹股溝疝發(fā)生時,腹股溝區(qū)域通常有腫塊,患者會感覺不適。因為腹股溝疝的其余部分有器官組織,如小腸和結(jié)腸,這樣會導(dǎo)致患者消化不良,身體狀況不佳,腹脹,腹痛等,而這對身體的危害性極大。另外,因為腹股溝和泌尿生殖系統(tǒng)相鄰,兒童泌尿生殖系統(tǒng)疾病也很容易出現(xiàn),這可能會影響兒童生殖器的正常發(fā)育。對于成年人則可能會導(dǎo)致性功能障礙和不育。
1.腹股溝部腫塊
腹股溝疝最容易發(fā)現(xiàn)的癥狀就是腹股溝部有腫塊突出。腫塊早期比較小,一般只會出現(xiàn)在腹股溝內(nèi),但是隨著時間的推移,腫塊會逐漸變大,分布部位也會向下發(fā)展進(jìn)入陰囊,這樣就會形成上端狹小,下端寬大的梨型腹股溝疝腫塊。易復(fù)性腹股溝斜疝的癥狀發(fā)生會受到患者行為的影響,當(dāng)患者開始站立活動時,腹股溝就處于腹部最低的位置,這是腹股溝要承受更多的腹內(nèi)壓力,所以腹股溝腫塊也隨之出現(xiàn)。當(dāng)患者坐下或躺下時,由于腹股溝比較放松,腹內(nèi)壓力減小,腫塊也就消失了。難復(fù)性腹股溝腫塊比較嚴(yán)重,當(dāng)疝內(nèi)容物與疝內(nèi)壁粘連后,疝內(nèi)容物便不能正常的被推回內(nèi)腹腔,即使是手動按摩也不能推回腹腔。
2.局部脹痛
腹股溝疝腫塊的存在不僅會讓患者感到不適,還會偶發(fā)性的脹痛。易復(fù)性腹股溝疝和難復(fù)性腹股溝疝的脹痛感受會有一定的差別。易復(fù)性腹股溝疝腫塊在平時沒有特殊表現(xiàn),但是在腫痛時,可能會波及到其他部位。難復(fù)性腹股溝疝腫塊帶來的痛感更強(qiáng),而且會讓患者覺得酸脹。當(dāng)然,局部脹痛的出現(xiàn)和腫塊的出現(xiàn)保持一致,在腫塊消失的時候,脹痛感也會大幅緩解。
3.消化不良或慢性便秘
慢性便秘會加重腹股溝疝,反之,腹股溝疝也會使患者慢性便秘的狀況頻繁出現(xiàn)。這兩種癥狀在滑動性腹股溝疝中比較常見。因為疝囊的一部分連接了盲腸和膀胱等內(nèi)臟器官,所以當(dāng)腹股溝疝出現(xiàn)時,這些部位也理所當(dāng)然會受到影響。中年男性是滑動疝的易發(fā)群體,而且發(fā)病部位右邊多于左邊。因為滑動疝體積比較大,所以在腹股溝放松以后也不能完全收回腹腔。
以上就是對腹股溝疝表現(xiàn)的介紹了,希望這些能夠給腹股溝疝患者帶來一定的幫助,從而防止腹股溝疝給人們健康生活造成不良影響。