610083)腹股溝疝又稱(chēng)“疝氣”，為普外科常見(jiàn)多發(fā)病，以男性多見(jiàn)。病因與腹壁肌肉強(qiáng)度下降和腹內(nèi)壓力增高相關(guān)，患者以腹股溝處突出體外的包塊及站立時(shí)包塊自行突出為主要特征，如治療不及時(shí)，易引起嚴(yán)重并發(fā)癥，危害患者生命健康[1]。腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)是公認(rèn)的腹股溝疝早期有效的治療手段，疝外科手術(shù)治療前提是疝囊分型明確和疝囊頸結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確判斷。早期對(duì)腹股溝疝的診斷主要依據(jù)于患者的臨床表現(xiàn)及外科體檢，誤診和漏診率高[2]。近年來(lái)，影像學(xué)技術(shù)在腹部疾病患者輔助鑒別診斷中發(fā)揮

，因“發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊4年，局部破潰溢液3個(gè)月”于2019年7月10日以“左側(cè)腹股溝疝伴腹股溝膿腫”收住院治療?；颊?年前無(wú)明顯誘因發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝區(qū)有包塊突出，起初約雞蛋大小，質(zhì)軟，平臥后可以回納腹腔，患者未予以重視，未行相關(guān)診治，病程中，包塊緩慢增大，3個(gè)月前患者發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)包塊處局部出現(xiàn)紅腫、疼痛，并出現(xiàn)局部破潰溢液，在當(dāng)?shù)卦\所考慮診斷腹股溝區(qū)膿腫處理，給予抗感染及換藥等對(duì)癥處理，未見(jiàn)明顯好轉(zhuǎn)。發(fā)病過(guò)程中患者精神、睡眠、食欲正常，無(wú)腹痛、腹脹

疾病，主要包括腹股溝斜疝、腹股溝直疝、股疝、切口疝、臍疝等類(lèi)型，其中腹股溝疝在成年人中最為常見(jiàn)。而腹股溝區(qū)就是我們的下腹壁和大腿交界的三角區(qū)域，在這個(gè)區(qū)域內(nèi)發(fā)生的疝氣主要是腹腔內(nèi)的器官受到壓力，從而經(jīng)過(guò)腹股溝區(qū)內(nèi)的缺損或者薄弱部位，向著體表突出所產(chǎn)生的疝，這也就是為什么腹股溝疝患者在站立或者行走的時(shí)候腹部會(huì)有突出包塊的原因。腹股溝疝又根據(jù)疝環(huán)和腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系，被分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝，其中，腹股溝斜疝是腹股溝疝中最多發(fā)的疝氣，是指人體組織或者器官?gòu)奈?/div>

健康必讀（上旬刊） 2019年9期2019-10-21

，老李常常感覺(jué)腹股溝區(qū)有疼痛感。一開(kāi)始，他以為是自己站久所致，并未特別在意。但最近幾天，他感到腹部疼痛難忍，影響正常生活便趕到醫(yī)院就診。檢查結(jié)果顯示，他患有腹股溝疝氣。醫(yī)生告訴他這需要手術(shù)治療。老李對(duì)此沒(méi)有一點(diǎn)心理準(zhǔn)備，困惑不已：自己怎么就患了腹股溝疝氣呢？腹股溝疝氣可發(fā)生于任何年齡腹股溝疝是常見(jiàn)病，在兒童、體質(zhì)虛弱的中年人、孕婦、老年人群中較易發(fā)病。兒童腹股溝疝氣的形成，主要緣于先天性的因素。一般情況下，出現(xiàn)腹股溝疝氣的兒童，其在胎兒時(shí)期就有發(fā)育不良的情

余志清腹股溝疝的發(fā)病位置比較隱私，所以患者對(duì)病癥的治療往往覺(jué)得難以啟齒。事實(shí)上，腹股溝疝是一種比較常見(jiàn)的腹外疝，其占腹外疝的80%以上。腹股溝疝在各個(gè)年齡段均有發(fā)生，但是主要還是集中在成年人群體當(dāng)中。另外，成年患者群體當(dāng)中絕大多數(shù)是男性。那么，腹股溝疝究竟是什么原因?qū)е碌哪?，它的表現(xiàn)又有哪些呢，下面我們就一起來(lái)了解一下吧。從醫(yī)學(xué)角度來(lái)看，腹股溝疝具體包括斜疝和直疝，股疝則發(fā)于腹股溝區(qū)的下方。當(dāng)然，腹股溝疝雖然有不同的劃分，但是從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，其發(fā)病原因基本一

徐 欣腹股溝斜疝是普外科臨床最常見(jiàn)的疾病之一，可分為先天性腹股溝斜疝和后天性腹股溝斜疝。2018年3月我科收治1例睪丸鞘膜積液并雙側(cè)腹股溝疝患者，術(shù)中發(fā)現(xiàn)左側(cè)為雙疝囊腹股溝斜疝，現(xiàn)報(bào)告如下。1 病歷資料患者，男，60歲，低保扶貧對(duì)象。因“發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝可復(fù)性包塊50余年，不能還納并疼痛5天余”入院?；颊咴V自幼發(fā)現(xiàn)左側(cè)腹股溝有一包塊，平臥時(shí)可消失，站立及咳嗽時(shí)出現(xiàn)，漸增大，并進(jìn)入陰囊，5天前包塊進(jìn)入陰囊后不能回納，漸感包塊疼痛，門(mén)診全腹CT示雙側(cè)腹股溝疝，雙

腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)治療不同直徑腹股溝疝的臨床療效分析孫偉 朝陽(yáng)市第二醫(yī)院 （遼寧 朝陽(yáng) 122000）目的：探討對(duì)不同直徑腹股溝疝患者選擇腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)加以治療后獲得的臨床效果。方法：選擇本院2015年5月～2017年2月收治的110例腹股溝疝患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；依據(jù)腹股溝疝不同直徑展開(kāi)臨床分組；觀察組疝環(huán)直徑在4cm以下；對(duì)照組疝環(huán)直徑不小于4cm；對(duì)于所有腹股溝疝患者，臨床治療方法均選擇腹腔鏡完全腹膜外腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)，最終對(duì)兩組

聲診斷嬰兒雙側(cè)腹股溝卵巢疝1例唐 琪Ultrasonic diagnosis of bilateral inguinal ovarian hernia in infant：a case report患兒女，42 d，因反復(fù)哭鬧，雙側(cè)腹股溝觸及包塊就診。體格檢查：皮膚外觀正常，雙側(cè)腹股溝至大陰唇區(qū)觸及明顯外凸包塊，質(zhì)地較硬，無(wú)腸管樣柔軟感。超聲表現(xiàn)：左、右側(cè)腹股溝至大陰唇區(qū)分別探及大小約2.0 cm×1.0 cm、2.5 cm×1.4 cm低回聲腫塊，邊界清

月前被發(fā)現(xiàn)右側(cè)腹股溝有一包塊，3天余前家人發(fā)現(xiàn)包塊不可回納腹腔，質(zhì)韌，病程中患兒出現(xiàn)哭鬧，呈陣發(fā)性，無(wú)嘔吐，后右側(cè)腹股溝皮膚出現(xiàn)紅腫。外科查體：右側(cè)腹股溝見(jiàn)皮膚紅腫，可觸及一包塊，約3cmx2cm大小，質(zhì)韌，有壓痛反應(yīng)，透光實(shí)驗(yàn)陰性。超聲檢查：右側(cè)腹股溝探及32x20ml2實(shí)質(zhì)性回聲包塊，內(nèi)見(jiàn)分隔狀圓形暗區(qū)回聲，邊界清，周?chē)浗M織增厚，回聲增強(qiáng)?？紤]右側(cè)腹股溝疝伴周?chē)浗M織腫脹（疝內(nèi)含卵巢組織回聲，嵌頓可能）。急診擬以“右側(cè)嵌頓性腹股溝疝”收入院。手術(shù)記錄

療41例隱匿性腹股溝疝的臨床觀察冷 蔚，李蜀華(四川省自貢市第一人民醫(yī)院普外科 643000)目的探討腹腔鏡對(duì)隱匿性腹股溝疝診斷和治療的價(jià)值。方法選取2011-2012年該院普外科對(duì)腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行術(shù)中腹股溝區(qū)探查患者139例為研究對(duì)象。全部病例均無(wú)腹股溝區(qū)慢性疼痛病史，121例術(shù)前查體均未發(fā)現(xiàn)腹股溝疝，18例腹股溝疝另一側(cè)未發(fā)現(xiàn)腹股溝疝。對(duì)腹腔鏡下突出的疝囊內(nèi)陷最深處大于或等于10 mm，疝環(huán)口橫徑大于或等于8 mm者視為陽(yáng)性，并對(duì)觀察結(jié)果進(jìn)行記錄。對(duì)部分

天下腹股溝淋巴是整個(gè)生殖系統(tǒng)最大的排毒系統(tǒng)，女性有子宮肌瘤、卵巢囊腫、月經(jīng)不調(diào)等一系列婦科病，都逃脫不了腹股溝淋巴堵塞。凡是腹股溝淋巴堵塞時(shí)，用手觸摸腹股溝，內(nèi)部會(huì)有痛感，能摸到腹股溝結(jié)節(jié)，并且走路時(shí)容易腿腳發(fā)軟。如果毒素積聚排不出去，人就會(huì)出問(wèn)題。所以女性要經(jīng)常有意識(shí)地拍打腹股溝，以幫助淋巴排毒。具體方法：站立，用雙手輕拍兩腹股溝，逐漸加力，直至腹股溝微微發(fā)熱為止。每天拍2至3次，每次拍5分鐘。另外，多拍拍大腿兩側(cè)的膽經(jīng)（沿外褲線拍）對(duì)身體也很有好處。

歲，前不久發(fā)現(xiàn)腹股溝處鼓出一個(gè)包，躺下就回去了，站起來(lái)或咳嗽時(shí)就會(huì)鼓出來(lái)，最近好像不能縮回去了，請(qǐng)問(wèn)這是疝氣嗎，該怎么處理？北京 馬先生馬先生，您好：您的情況很有可能是腹股溝疝。腹股溝疝可分為斜疝和直疝，其中以斜疝最為多見(jiàn)，常發(fā)生于老年男性。人直立行走時(shí)，腹腔內(nèi)壓力由于重力的原因主要集中在腹股溝部位。另外，腹股溝部位本身較為薄弱，肌肉和肌腱覆蓋相對(duì)較少。以上原因使得腹股溝處容易形成疝。腹腔內(nèi)壓力的增加也會(huì)導(dǎo)致疝的發(fā)生，如慢性咳嗽、便秘、重體力勞動(dòng)等。腹股溝

ein）無(wú)張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、疝環(huán)充填式（Rutkow）腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)和腹膜前（Kugel）腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)的臨床療效差異。方法：選取我院腹股溝疝患者215例，根據(jù)不同的手術(shù)方式將患者分為A組（72例，采用Lichtenstein修補(bǔ)術(shù)），B組（72例，采用Rutkow修補(bǔ)術(shù)）和C組（71例，采用Kugel修補(bǔ)術(shù)）。比較3組間患者臨床療效的差異。結(jié)果：A組手術(shù)時(shí)間最短，其次為B組，C組最長(zhǎng)，3組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），A組與C組異物感率明顯低

進(jìn)法疝修補(bǔ)治療腹股溝疝268例陜西省延安市寶塔區(qū)人民醫(yī)院(延安716000)高 波我院2004年1月至2014年4月，采用Shouldice改進(jìn)法治療Ⅱ～Ⅳ型腹股溝疝，取得了良好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料1 一般資料 腹股溝疝患者268例,全部為男性,年齡26～74歲,平均56歲,其中43～60歲的患者195例。出現(xiàn)臨床癥狀時(shí)間4～62年,均表現(xiàn)為腹股溝可復(fù)性包塊。單側(cè)232例,雙側(cè)36例,共計(jì)疝囊304個(gè),其中斜疝195個(gè),直疝109個(gè)；右側(cè)疝19

王建飛腹股溝疝是發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝，包括有腹股溝斜疝和腹股溝直疝，斜疝是最多見(jiàn)的腹外疝，主要臨床表現(xiàn)為腹股溝區(qū)有一突出的腫塊。如果不及時(shí)治療腹股溝疝，疝塊可以逐漸增加，會(huì)加重腹壁損傷和影響勞動(dòng)力。因此，除少數(shù)特殊情況外，腹股溝疝一般應(yīng)盡早實(shí)施手術(shù)治療［1］。選取臨床選取臨床2011年2月至2012年6月收治的腹股溝疝患者60例手術(shù)治療方法分析如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組收治的60例腹股溝疝患者，其中男52例，女8例;年齡18歲～81歲，平