吳會芹

[摘要]目的：是為了研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對婦科腹腔鏡手術(shù)患者焦慮抑郁情緒及術(shù)后疼痛的影響。方法：在2018年的4月份-2018年的7月份中，為了試驗的需要在我院的婦科病區(qū)選取100例患者進(jìn)行試驗。為了試驗結(jié)果的明顯性，將實驗分為兩個組別。一組是采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組，而另一組是采用常規(guī)護(hù)理的對照組。結(jié)果：實驗組的50例患者的疼痛程度要比對照組的50例患者的疼痛程度要輕，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可以證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于婦科腹腔鏡患者的疼痛緩解效果要比常規(guī)護(hù)理對于婦科腹腔鏡患者的疼痛緩解效果要好。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);婦科腹腔鏡手術(shù);患者焦慮;抑郁情緒;術(shù)后疼痛;影響;

[中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-157-01

由于時代在不斷的變化，社會上各個行業(yè)也在不斷的更新?lián)Q代。在現(xiàn)在的醫(yī)療行業(yè)中.三級甲等醫(yī)院都漸漸全部開始使用腹腔鏡下進(jìn)行手術(shù)。雖然手術(shù)變得先進(jìn)和精辟，但是在手術(shù)過程中還存在著損傷、出血和生命危險等風(fēng)險，患者還是會對此有所害怕和擔(dān)憂。在術(shù)前患者會擔(dān)心種種術(shù)中和術(shù)后的問題，在術(shù)后更是疼痛難忍。在這期間，醫(yī)護(hù)人員與患者很容易產(chǎn)生醫(yī)患沖突。在傳統(tǒng)護(hù)理模式中，有很多患者家屬不滿意，也有很多患者因術(shù)后疼痛與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上增加一些使患者與家屬身心舒適的護(hù)理措施，保證患者在良好的環(huán)境下恢復(fù)健康，回歸社會。本論文就是來研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對婦科腹腔鏡手術(shù)患者焦慮抑郁情緒及術(shù)后疼痛的影響，然后進(jìn)行討論和分析，并得出結(jié)論供給臨床進(jìn)行參考。

1臨床資料

在2018年的4月份-2018年的7月份中，為了試驗的需要在我院的婦科病區(qū)選取100例患者進(jìn)行試驗。為了試驗結(jié)果的明顯性，將實驗分為兩個組別。一組是采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實驗組，人數(shù)為50例患者。而另一組是采用常規(guī)護(hù)理的對照組，人數(shù)為50例患者。實驗組的50例患者中有45例患者采用此護(hù)理患者疼痛不明顯，有3例患者采用此護(hù)理患者疼痛較明顯，有2例患者采用此護(hù)理患者疼痛明顯。對照組的50例患者中有30例患者疼痛不明顯，有15例患者疼痛較明顯，有5例患者疼痛明顯。根據(jù)患者的疼痛明顯程度，醫(yī)護(hù)人員為患者制定相應(yīng)的護(hù)理措施，為患者減輕疼痛，幫助患者早日康復(fù)。

2試驗方法

將對照組的50例患者采用常規(guī)護(hù)理，即對患者進(jìn)行一些日常的護(hù)理措施，例如“飲食護(hù)理、休息護(hù)理、病情監(jiān)測以及健康教育等”。對實驗組的50例患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體方法如下：

對患者的生理各項指標(biāo)進(jìn)行密切的觀察，在此之前要制定好相應(yīng)的應(yīng)急方案。如發(fā)現(xiàn)異常情況，護(hù)理人員應(yīng)立刻實施相應(yīng)的護(hù)理措施。如發(fā)現(xiàn)異常情況，護(hù)理人員應(yīng)立刻實施相應(yīng)的護(hù)理措施，使患者生命安全得到保障。

心理開導(dǎo)：患者因為自己的疾病本來就很擔(dān)憂，如果患者知道自己需要手術(shù)治療疾病，會更加的擔(dān)憂。因此變得焦慮和產(chǎn)生恐懼的情緒。有些根據(jù)性格不同，會產(chǎn)生抑郁等精神癥狀。對待此類患者，護(hù)理人員應(yīng)該積極主動對患者進(jìn)行關(guān)心，為幫助患者調(diào)節(jié)不良情緒，為患者耐心解釋腹腔手術(shù)的作用和做手術(shù)與不做手術(shù)的區(qū)別。使患者及家屬配合醫(yī)護(hù)人員順利的進(jìn)行治療，使治療的效果明顯。在術(shù)前和術(shù)中盡量安慰患者的情緒，疏導(dǎo)患者的心理，使患者的心情放松，為患者樹立治療健康的信心。

手術(shù)中保證室內(nèi)的溫度合適，手術(shù)器械的滅菌狀態(tài)，幫助醫(yī)生監(jiān)控手術(shù)時間，對患者各項生命體征.值進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測。

術(shù)后保持病房通風(fēng)、安靜和整齊等，如患者有異常的癥狀出現(xiàn).盡快通知醫(yī)生并緊急處理。在飲食上為患者制定健康科學(xué)的飲食計劃，告知患者需多攝入高纖維素、高維生素、高蛋白質(zhì)等食物，多喝白開水，能促使患者身體早日康復(fù)。嚴(yán)密監(jiān)控其身體各項指標(biāo)?；颊咴谛g(shù)后會感到傷口部位疼痛，對于難以忍受疼痛的患者給予止痛藥物，在患者疼痛處給予適當(dāng)?shù)陌茨?，并引?dǎo)患者應(yīng)用深呼吸來減輕疼痛。在護(hù)理傷口時，應(yīng)保持傷口部位干燥，如有傷口滲血滲液，及時更換傷口輔料并對滲血部位實施抗菌藥物治療。

2.1評價標(biāo)準(zhǔn)本研究通過護(hù)理人員為患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理對患者傷口減輕程度進(jìn)行分析，疼痛不明顯、疼痛較明顯及疼痛明顯等效果進(jìn)行差異評價。

2.2統(tǒng)計學(xué)方法本次研究收集數(shù)據(jù)均采用的是SPSSl9.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析，疼痛率（%），以P<0.05為差異.具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3實驗結(jié)果

依照以上的試驗方法來進(jìn)行試驗，得到了本論文需要的一些數(shù)據(jù)和結(jié)果，實驗組的50例患者的疼痛程度要比對照組的50例患者的疼痛程度要輕，結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

4結(jié)論

根據(jù)上述的試驗結(jié)果我們可以很明顯看出，在實驗組的50例患者中有90%的患者疼痛不明顯，只有10%的患者由于患者自身的原因而疼痛明顯。再對照組的50例患者中只有60%的患者疼痛不明顯，還有40%的患者無法忍受疼痛。由此可以證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對于婦科腹腔鏡患者的疼痛緩解效果要比常規(guī)護(hù)理對于婦科腹腔鏡患者的疼痛緩解效果要好。

綜上所述，目前多數(shù)婦科疾病手術(shù)均在腹腔鏡下予以實施，雖然具有較大的優(yōu)點，但仍會對患者機(jī)體造成一定程度的創(chuàng)傷和疼痛不適感，多數(shù)患者也會伴隨出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張不安以及恐懼等不良心理情緒。既往的常規(guī)護(hù)理措施缺乏主動性，僅僅對患者予以相關(guān)信息的單項傳遞，缺乏互動，且無法全面考慮患者的心理、生理等方面的感受，進(jìn)而滿足其各種需求。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理在婦科腹腔鏡手術(shù)患者中，能夠使患者心理狀態(tài)得到有效改善，減輕疼痛，提高患者治療的積極性，進(jìn)而改善患者術(shù)后生活質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用。