侯昌銘

摘要：近年來，在我國經(jīng)濟不斷進步和發(fā)展的背景下，醫(yī)院高層建筑數(shù)量不斷增多，作為一個人員集中的重要公共場所，醫(yī)院內(nèi)部通常集聚著大量的患者醫(yī)護管理人員，考慮到患者身體情況的特殊性以及醫(yī)院設(shè)備的復(fù)雜型，醫(yī)院中人員的火災(zāi)逃生能力往往較弱，若發(fā)生火災(zāi)事故，將會造成非常嚴(yán)重的后果及傷亡情況。新形勢下，醫(yī)院高層建筑結(jié)構(gòu)日益復(fù)雜，其消防形勢也日益嚴(yán)峻，在這樣的背景下尋找有效的消防治理對策就變得十分重要且必要了。鑒于此，文章從我國醫(yī)院高層建筑在新形勢下的常見消防安全隱患出發(fā)，并提出了幾點有效的安全治理對策。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院; 高層建筑; 新形勢; 消防安全隱患; 治理對策

當(dāng)前社會，科技不斷發(fā)展，我國建筑技術(shù)也在不斷進步與完善，再加上城市用地形勢日趨緊張，醫(yī)院建筑高層化成為了大的趨勢，現(xiàn)代社會中的各類醫(yī)院高層建筑數(shù)量不斷增多，功能也日益完善，但同時面臨的消防安全隱患也不斷增多。研究發(fā)現(xiàn)，受到內(nèi)部裝修使用違規(guī)材料、大功率電器超負(fù)荷運轉(zhuǎn)等眾多因素的影響，現(xiàn)代醫(yī)院高層建筑仍然有著較大的火災(zāi)發(fā)生風(fēng)險，而考慮到醫(yī)院的特殊性，一旦發(fā)生火災(zāi)，則必然導(dǎo)致十分嚴(yán)重的人員傷亡和經(jīng)濟損失。

1 ? 我國醫(yī)院高層建筑在新形勢下的常見消防安全隱患

1.1 ?人員集中、患者逃生能力差

醫(yī)院是治病救人的重要場所，其中不僅匯集了大量的醫(yī)護工作人員，同時還有許多行動困難甚至缺乏行動能力的患者以及隨行就診的家屬，考慮到患者本身屬于弱勢群體，一旦發(fā)生火災(zāi)，則其幾乎不可能通過自身的能力逃離現(xiàn)場。尤其對于醫(yī)院高層建筑而言，其內(nèi)部的人員密度更是極高，一旦發(fā)生火災(zāi)，則很容易出現(xiàn)通道堵塞、疏散困難的問題，這將進一步增加人員的逃生難度。

1.2 ?易燃易爆物多

通常情況下，醫(yī)院高層建筑內(nèi)部往往會儲存大量的被子、床墊、沙發(fā)、窗簾等易燃材料，這些材料大多屬于易燃物，一旦發(fā)生火災(zāi)，這些可燃物就將在短時間內(nèi)迅速燃燒并釋放出大量的熱量，增加建筑的火災(zāi)負(fù)荷。與此同時，考慮到醫(yī)院高層建筑的特殊性，其內(nèi)部除了有一般常見的可燃物以外，還包括相當(dāng)一部分?jǐn)?shù)量的醫(yī)學(xué)藥品和化學(xué)物品，這些物質(zhì)一旦燃燒則可能會釋放大量有毒氣體，進一步威脅醫(yī)院工作人員和救援人員的人身安全。另外，醫(yī)院高層建筑內(nèi)部中通常有X光機、膠片室膠片機、手術(shù)室膠片機等設(shè)備，一旦發(fā)生火災(zāi)，上述機器設(shè)備有較大的爆炸風(fēng)險。

1.3 ?疏散路線復(fù)雜，消防應(yīng)急疏散指示不清

醫(yī)院高層建筑內(nèi)部的建筑結(jié)構(gòu)往往十分復(fù)雜且安全疏散距離長，一旦發(fā)生火災(zāi)，大量患者將無法通過自身能力獲救而需要家屬和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的協(xié)助，這將進一步增加人員疏散到安全區(qū)域的時間，且考慮到布局復(fù)雜、走廊曲折的建筑特點，如果疏散人員不熟悉火災(zāi)發(fā)生時的建筑環(huán)境，則疏散難度將進一步加大。與此同時，調(diào)查顯示，目前我國多數(shù)醫(yī)院高層建筑存在消防應(yīng)急疏散指示不清的問題，相當(dāng)一部分醫(yī)院未能按照國家有關(guān)規(guī)定設(shè)置消防安全疏散標(biāo)志和應(yīng)急照明設(shè)備，部分醫(yī)院為保證醫(yī)院財產(chǎn)安全，往往會選擇將安全出口上鎖。在此情況，若發(fā)生火災(zāi)事故，將直接導(dǎo)致安全出口堵塞，使人們失去寶貴的逃生時間，引發(fā)嚴(yán)重后果的安全事件。

2 ? 我國醫(yī)院高層建筑在新形勢下常見消防安全隱患的治理對策

2.1 ?加強消防演習(xí)、完善消防應(yīng)急處理預(yù)案

考慮到人員集中、患者逃生能力差的特點，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定定期進行系統(tǒng)的消防演練和逃生演練，以有效提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的消防管理能力和逃生能力，提升人員生命財產(chǎn)安全保障能力和應(yīng)急處置能力。在這過程中，首先應(yīng)當(dāng)對消防安全管理人員進行職責(zé)分配，將具體的演練任務(wù)和火災(zāi)發(fā)生時的各項安排具體落實，做到明確分工，以防責(zé)任分配混亂、崗位責(zé)任不明確而使得疏散效率降低。其次，應(yīng)當(dāng)積極邀請高素質(zhì)的專業(yè)消防人員到醫(yī)院進行定期宣傳和人員消防安全知識以及逃生技能的培訓(xùn)，全面提高醫(yī)院員工的消防安全意識。與此同時，加強對現(xiàn)有消防管理人員的培訓(xùn)，增強管理人員的責(zé)任心和火災(zāi)應(yīng)對處置能力。最后，完善消防應(yīng)急處理預(yù)案，定期檢查消防通道和應(yīng)急逃生出口，定期檢修消防器材及相關(guān)設(shè)備，根據(jù)醫(yī)院建筑結(jié)構(gòu)和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的變化，動態(tài)調(diào)整消防應(yīng)急處理預(yù)案，保證預(yù)案的有效性與科學(xué)性。

2.2 ?加強易燃易爆物管理，落實日常監(jiān)督檢查

首先，應(yīng)當(dāng)貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的消防安全管理原則，將具體的消防安全管理責(zé)任落實到個人，由專人對專項消防內(nèi)容負(fù)責(zé)，以此全面加強對醫(yī)院消防安全的監(jiān)督管理，提高醫(yī)院的消防管理意識，減少或者消除消防安全監(jiān)督管理中的漏洞。其次，嚴(yán)格對醫(yī)院易燃易爆物品進行分類管理，加強對易燃易爆物質(zhì)的日常維護和巡視。積極邀請轄區(qū)內(nèi)公安局消防局進行日常監(jiān)督和檢查，對于一切違反消防安全法律、法規(guī)的行為，嚴(yán)令查處并要求醫(yī)院限期治理，保證消防設(shè)施配置的規(guī)范和完善，以及時消除可能存在的消防安全隱患。最后，安裝火災(zāi)自動報警聯(lián)動控制系統(tǒng)，保證在火災(zāi)發(fā)生的第一時間相關(guān)人員能夠迅速做出反應(yīng)，以此將火災(zāi)損失降至最低。

2.3 ?合理規(guī)劃安全疏散路線、明晰安全疏散指示

合理規(guī)劃安全疏散路線、明晰安全疏散指示是保證醫(yī)院火災(zāi)發(fā)生時能夠在短時間內(nèi)對人員進行快速疏散的重要條件，對此，筆者建議如下：

第一，設(shè)置相應(yīng)的消防電梯或?qū)︶t(yī)院普通電梯進行必要的防火安全處理。由于醫(yī)院行動不便的患者較多，其往往無法通過樓梯自行疏散，通過電梯則能夠有效增加患者的自救能力，緩解醫(yī)院工作人員以及消防人員的營救壓力，達到提高人員疏散效率、最大限度的保證盡可能多的人員安全的目的。

第二，在符合國家有關(guān)規(guī)定的情況下，在醫(yī)院高層建筑物的中間樓層設(shè)置避難層或者避難室。目前，由于我國多數(shù)醫(yī)院高層建筑疏散設(shè)施還十分有限，一旦火災(zāi)發(fā)生，在煙霧影響下，人眼能見度較低，人員的活動能力將遠(yuǎn)低于一般情形，此時，為了有效保障醫(yī)院人員的安全，可以在中間樓層設(shè)置避免場所，以此為不能自行疏散的人員爭取盡可能多的救援時間。

第三，在其安全疏散路線上設(shè)置明顯的疏散標(biāo)識和應(yīng)急照明設(shè)施，為緊急情況下人員的逃生指明方向和路徑。

3 ? 結(jié)語

綜上所述，新形勢下的醫(yī)院高層建筑消防形勢依然嚴(yán)峻，目前，我國醫(yī)院高層建筑存在較多的安全隱患，如人員密度過大、消防設(shè)施不健全等，這對于醫(yī)院高層建筑的進一步發(fā)展和人員安全性的保障均是極其不利的。鑒于此，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)從制度、硬件配置等多方面入手，通過加強消防演習(xí)、完善消防應(yīng)急處理預(yù)案;加強易燃易爆物管理，落實日常監(jiān)督檢查;合理規(guī)劃安全疏散路線、明晰安全疏散指示等方式完善消防管理，以便更好地保證消防安全，確保醫(yī)院內(nèi)部人員物資的安全性。

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