譚菲

【摘 ???要】 ???目的：研究慢性胃炎與消化性潰瘍患者應用綜合護理干預的效果。方法：我院慢性胃炎及消化性潰瘍患者102例為研究對象，隨機分觀察組（綜合護理干預）與對照組（常規(guī)護理）各51例，比較睡眠質(zhì)量指數(shù)、生活質(zhì)量與干預效果。結果：干預前兩組生活與睡眠質(zhì)量指數(shù)無差異，P>0.05;干預后與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量高，睡眠質(zhì)量指數(shù)低，有效率高，P<0.05（具統(tǒng)計學差異）。結論：對慢性胃炎及消化性潰瘍患者采用綜合護理干預能提高生活與睡眠質(zhì)量，改善癥狀，值得借鑒。

【關鍵詞】 ???慢性胃炎;消化性潰瘍;綜合護理干預;臨床效果

【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0209-02

臨床常見消化道病癥為慢性胃炎與消化性潰瘍，致病因素為飲食結構不合理，主要表現(xiàn)為反酸或胃痛等癥狀，具有起病緩慢、病程長與難治愈等特征，病情加重可能影響生活質(zhì)量，臨床采用藥物治療改善癥狀，但患者對疾病知識存在錯誤認知造成依從性差，因此病情康復期間配合對癥護理是很重要的，彌補常規(guī)護理缺陷且提高治愈效果，具可靠性[1]。為分析慢性胃炎與消化性潰瘍患者應用綜合護理干預的效果，報道如下：

1 ???資料和方法

1.1 資料

取2016年1月-2019年4月我院收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者102例，觀察組（n=51）：男26例，女25例，年齡23-68歲，平均（44.05±2.87）歲;病程1-4年，平均（2.37±0.82）年;消化性潰瘍30例，慢性胃炎21例;對照組（n=51）：男28例，女23例，年齡24-69歲，平均（44.26±2.73）歲;病程1-3年，平均（2.28±0.74）年;消化性潰瘍29例，慢性胃炎22例?；颊吣挲g、病程與疾病類型等基線資料無差異（P>0.05），具可比性。

%1.6方法

（1）對照組：給予常規(guī)護理，定期監(jiān)護病情，遵醫(yī)囑給予胃黏膜保護劑與抗感染藥物，營造舒適治愈環(huán)境。

（2）觀察組：采取綜合護理干預，①心理與疾病宣教：采用問卷調(diào)查形式掌握患者對疾病知識了解程度，借助宣傳欄、知識講座與疾病交流會等形式闡述病癥誘導機制、臨床癥狀與疾病預后等，給予同伴教育闡述干預配合要點，整體評價心理狀態(tài)后主動溝通，引導患者宣泄內(nèi)心情緒，鼓勵其闡述自身想法給予安撫，講解典型的病房治療成功案例，重建信心[2]。②生活護理：待體征恢復給予膳食營養(yǎng)指導，保持清淡易消化飲食，增加維生素與高蛋白攝入量，合理控制食物溫度，早期開展運動鍛煉并控制頻率，養(yǎng)成規(guī)律性生活習慣。③藥物指導：利用通俗易懂語言闡述用藥劑量與方法，告知患者遵醫(yī)囑按時按量服藥，疼痛劇烈者遵醫(yī)囑輔助采取鎮(zhèn)痛治療措施緩解[3]。

1.2 觀察指標

采用匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評價睡眠質(zhì)量，得分越低則睡眠質(zhì)量越佳，采取簡明健康狀況調(diào)查表[4]評價生活質(zhì)量，得分越高則生活質(zhì)量越佳。

干預效果：顯效：癥狀與體征消失，經(jīng)胃腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍病灶被完全吸收;好轉(zhuǎn)：癥狀與體征明顯改善，胃腸鏡顯示潰瘍病灶吸收達60%以上;無效：與上述條件不符。

1.3 統(tǒng)計學方法

取SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量）（x-±s），t檢驗。計數(shù)資料（干預效果）[n/（%）]，X2檢驗。P<0.05則存在統(tǒng)計學差異。

2 ???結果

2.1 睡眠質(zhì)量與生活質(zhì)量

干預前兩組生活與睡眠質(zhì)量指數(shù)無差異，P>0.05;干預后與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量高，睡眠質(zhì)量指數(shù)低，P<0.05（具統(tǒng)計學差異），見表1。

2.2 干預效果

觀察組（n=51）顯效43例，好轉(zhuǎn)7例，無效1例，有效率98.03%;對照組（n=51）顯效40例，好轉(zhuǎn)4例，無效7例，有效率86.27%，X2=4.8830，p=0.0271，觀察組有效率較對照組高，P<0.05。

3 ???討論

慢性胃炎與消化性潰瘍是常見消化道疾病，患者表現(xiàn)為反酸或胃痛等癥狀，飲食結構異常造成該病癥發(fā)病率增加，病情加重可能出現(xiàn)消化道出血、穿孔與惡化等風險，甚至危及生命健康，因此早期給予對癥治療具重要意義，配合護理措施能提高療效。

有研究報道，綜合護理干預能改善該病癥患者預后，借助醫(yī)院宣傳欄或開講座等形式闡述疾病知識與注意事項，糾正對病情知識錯誤理解，發(fā)放調(diào)查問卷評估其對疾病內(nèi)容掌握度，給予同伴教育闡述護理配合要點與以往治愈成功案例，重建信心，主動溝通掌握不良情緒產(chǎn)生機制后給予對癥心理疏導措施，改善應激反應并鼓勵家屬給予患者安撫與支持，重建信心。

其次，搭建合理膳食方案，保持清淡易消化飲食并嚴格控制食物溫度，增加高蛋白與維生素攝取，適度鍛煉并維持適宜的運動頻率，養(yǎng)成規(guī)律性生活習慣，遵醫(yī)囑按時服藥并治愈期間掌握疼痛程度，遵醫(yī)囑輔助采取鎮(zhèn)痛措施，達到緩解疼痛的目的，具時效性。

在本次研究中，干預前兩組生活與睡眠質(zhì)量指數(shù)無差異，P>0.05;干預后與對照組比較，觀察組生活質(zhì)量高，睡眠質(zhì)量指數(shù)低，有效率高，P<0.05（具統(tǒng)計學差異），說明本研究與張茜，蔣盼盼，姚娟娟等[5]文獻報道基本一致。

綜上所述，對慢性胃炎及消化性潰瘍患者采用綜合護理干預能提高生活與睡眠質(zhì)量，改善癥狀，值得借鑒。

參考文獻

[1]劉曉燕.綜合護理對慢性胃炎、消化性潰瘍患者依從性及護理滿意度的影響[J].臨床研究，2018，26（12）：186-188.

[2]韓鈺.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：203-204.

[3]黃金文.綜合護理干預對慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響[J].中外女性健康研究，2019，12（03）：132+170.

[4]杜麗絨，李新梅.慢性胃炎合并消化性潰瘍患者的優(yōu)質(zhì)護理干預[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（20）：42-44.

[5]張茜，蔣盼盼，姚娟娟.綜合護理在消化性潰瘍及慢性胃炎患者中的應用效果[J].中國民康醫(yī)學，2019，31（01）：153-154.