張瑾 楊兵兵 曾彪

【摘 ???要】 ???目的：探討血液透析中心臨床護(hù)理帶教中運(yùn)用情境教學(xué)模式的效果。方法：選取我院血液透析中心2017年3月-2018年3月實(shí)習(xí)護(hù)生18例為對(duì)照組，施行傳統(tǒng)教學(xué)模式，選取我院血液透析中心2018年5月-2019年5月實(shí)習(xí)護(hù)生18例為觀察組，施行情境教學(xué)模式，對(duì)比兩組教學(xué)效果。結(jié)果：觀察組研究中所得理論成績(jī)、評(píng)斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問(wèn)題能力評(píng)分高于對(duì)照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：血液透析中心臨床護(hù)理帶教中運(yùn)用情境教學(xué)模式的效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 ???血液透析中心;臨床護(hù)理帶教;情境教學(xué)模式;教學(xué)效果

【中圖分類號(hào)】R715 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ???【文章編號(hào)】1004-7484（2019）04-0240-01

血液透析中心為醫(yī)院重要的組成部分，也是醫(yī)院為病患施行血液透析的場(chǎng)所，主要治療病患為腎臟晚期疾病，近年來(lái)，隨著這類型病患人數(shù)增多，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員的壓力不斷提升，人員需求量增加，帶教方式的選擇成為了新問(wèn)題所在，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討血透室臨床護(hù)理帶教中運(yùn)用情境教學(xué)模式的效果。報(bào)道如下。

1 ???資料與方法

1.1 資料

選取我院血液透析中心2017年3月-2018年3月實(shí)習(xí)護(hù)生18例為對(duì)照組，選取我院血液透析中心2018年5月-2019年5月實(shí)習(xí)護(hù)生18例為觀察組，兩組實(shí)習(xí)護(hù)生均為女性，其中，對(duì)照組中年齡在（20-22）歲，平均值在（21.22±0.35）歲;觀察組中年齡在（19-22）歲，平均值在（21.26±0.33）歲;兩組在年齡方面無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組施行傳統(tǒng)教學(xué)模式，根據(jù)以往教學(xué)經(jīng)驗(yàn)及課程表，為實(shí)習(xí)護(hù)生施行多媒體手段教學(xué)，主要針對(duì)血液透析操作時(shí)重點(diǎn)、難點(diǎn)、注意點(diǎn)等進(jìn)行系統(tǒng)講解。

觀察組施行情境教學(xué)模式，常規(guī)基礎(chǔ)教學(xué)與對(duì)照組一致，情境教學(xué)模式內(nèi)容為[2]：①根據(jù)原有案例，構(gòu)建具體血液透析中心工作場(chǎng)景，包含藥品、器械、管理流程等，對(duì)各個(gè)區(qū)域功能進(jìn)行明確，為實(shí)習(xí)護(hù)生詳細(xì)講解操作流程。②完成學(xué)業(yè)透析模型構(gòu)建，包含消毒、透析機(jī)安裝等，告知護(hù)士詳細(xì)抗凝劑預(yù)沖處理，引導(dǎo)護(hù)生掌握實(shí)際操作流程。③引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)入到實(shí)際操作過(guò)程中，對(duì)于操作的病患，需在操作前讓病患簽署知情同意書，帶教老師在旁觀察，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤之處，及時(shí)糾正，提升護(hù)生操作能力。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組理論成績(jī)、評(píng)斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問(wèn)題能力評(píng)分情況。針對(duì)本次研究中護(hù)生理論成績(jī)采用0-100分問(wèn)卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護(hù)生理論成績(jī)?cè)礁?，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護(hù)生理論成績(jī)?cè)降汀ａ槍?duì)本次研究中護(hù)生評(píng)斷能力采用0-100分問(wèn)卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護(hù)生評(píng)斷能力越強(qiáng)，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護(hù)生評(píng)斷能力越弱。針對(duì)本次研究中護(hù)生分析能力采用0-100分問(wèn)卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護(hù)生分析能力越強(qiáng)，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護(hù)生分析能力越弱。針對(duì)本次研究中護(hù)生邏輯能力采用0-100分問(wèn)卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護(hù)生邏輯能力越強(qiáng)，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護(hù)生邏輯能力越弱。針對(duì)本次研究中護(hù)生解決問(wèn)題能力采用0-100分問(wèn)卷答題方式施行調(diào)查，調(diào)查后所得數(shù)值越高，護(hù)生解決問(wèn)題能力越強(qiáng)，調(diào)查后所得數(shù)值越低，護(hù)生解決問(wèn)題能力越弱。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將研究所得數(shù)值輸入SPSS17.0中，平均值用（x-±s）表示，檢驗(yàn)用t值表示，百分比用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 ???結(jié)果

2.1 兩組理論成績(jī)、評(píng)斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問(wèn)題能力評(píng)分情況觀察組研究中所得理論成績(jī)、評(píng)斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問(wèn)題能力評(píng)分高于對(duì)照組研究中所得數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 ???討論

隨著我國(guó)需血液透析治療病患人數(shù)增多，血液透析中心受到的關(guān)注度越來(lái)越高，因血液透析操作的復(fù)雜性，不僅需求醫(yī)務(wù)人員增多，還會(huì)提高操作難度;此時(shí)，血透室臨床護(hù)理帶教工作非常重要，應(yīng)重視[3]。

臨床護(hù)理帶教過(guò)程中，護(hù)生在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間，需要不斷的對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行整合及重構(gòu)，對(duì)自身行為施行評(píng)判和修正，盡量掌握自身所學(xué)知識(shí)，與臨床實(shí)踐操作進(jìn)行印證，往能夠獨(dú)立臨床操作方面發(fā)展;傳統(tǒng)帶教模式雖然擁有一定教學(xué)效果，但是教學(xué)內(nèi)容繁多、枯燥，趣味性少，在實(shí)習(xí)護(hù)生學(xué)習(xí)中，缺乏主動(dòng)性、積極性;整體的教學(xué)效果不甚理想;隨著教學(xué)方案的不斷探討，情境教學(xué)模式逐漸取代傳統(tǒng)教學(xué)模式，成為了主要的教學(xué)方案;情境教學(xué)模式主要通過(guò)對(duì)原有的臨床護(hù)理進(jìn)行還原，讓實(shí)習(xí)護(hù)生替代情境中工作人員，切身體會(huì)，促使護(hù)士體征臨床操作領(lǐng)悟能力，加快護(hù)生能自主操作水平，因此，情境教學(xué)模式的運(yùn)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，血液透析中心臨床護(hù)理帶教中運(yùn)用情境教學(xué)模式的效果顯著，與傳統(tǒng)教學(xué)模式比較，理論成績(jī)、評(píng)斷能力、分析能力、邏輯能力、解決問(wèn)題能力更高，血液透析中心臨床護(hù)理帶教中值得運(yùn)用情境教學(xué)模式。

參考文獻(xiàn)

[1]馬雋.情景教學(xué)法在外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用觀察[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（41）：197-197.

[2]陳恒梅，黃巧萍，林鈺梅.溝通技巧在血液透析技術(shù)操作教學(xué)中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2017，30（20）：3128-3129.

[3]周釗.情境教學(xué)模式在血透室臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（28）：106-106.

[4]王月.血液透析慢性腎衰竭患者治療依從性影響因素分析的教學(xué)體會(huì)[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（02）：139-140.