張大爺今年69歲，患有痛風。前不久外甥結婚，他喝了些酒，當夜左側大腳趾腫脹，疼痛難忍。他知道是痛風發(fā)作了?？芍委煹乃幬镎谩懊摍n”。于是，老伴趕緊給他先做冷敷，后做熱敷?？墒欠蠛蟛坏Y狀未減輕反而加重了，過去，張大爺踝關節(jié)扭傷時曾這樣做效果很好，為何痛風發(fā)作時卻無效呢？

踝關節(jié)扭傷后，由于皮下毛細血管破裂出血，致使局部軟組織腫脹。此時，冷敷可使局部血管收縮，減少出血腫脹、緩解疼痛。24至48小時后出血停止，腫脹不再加重，疼痛也有所緩解。這時改為熱敷，可促進血液循環(huán)，加快腫脹吸收，有利于創(chuàng)傷性炎癥消退。

但痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時，不能做冷敷。因為，這時關節(jié)局部腫脹、充血十分明顯。組織的炎性反應也很劇烈，不適宜再接受外界有刺激性的治療。冷敷雖然可使局部疼痛減輕，但低溫刺激會使局部血管收縮、血流減少，不利于痛風炎癥的吸收與消散。此外。冷敷時局部皮膚溫度降低，容易導致尿酸進一步沉積在皮下，反而使炎癥加重。

痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時也不能熱敷。因為痛風引起的炎癥與一般外傷性炎癥不同。它是由于體內尿酸過多，尿酸以微小結晶形式沉積在關節(jié)囊、肌腱、軟骨和關節(jié)周圍的軟組織中。大量白細胞釋放溶酶，破壞周圍組織細胞，引起局部組織充血、水腫，熱敷會加重病變部位的充血、水腫。故此時若熱敷非但不能止痛，反而會使疼痛加重。

還有，痛風發(fā)作期，理療、針灸及按摩也會使關節(jié)疼痛加重，均不宜采用。局部也不宜貼傷濕止痛膏或外涂麝香風濕油、正骨水之類的外用藥，因這些方法均有刺激性，使用會加重病情。慢性期可以考慮應用。

痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作時，最簡易且安全的處理方法是臥床休息，抬高患肢，減少搬動，并立即服用秋水仙堿和芬必得等藥物，但不宜服用別嘌呤醇，因該藥只能降低血尿酸，對急性發(fā)作狀態(tài)時無效，它不能消除關節(jié)的紅、腫、熱、痛，也無退熱作用。

（摘自《健康生活報》）