陳偉麗

[摘要] 目的 探究基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理在糖尿病患者教育中的應(yīng)用方法，幫助提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知水平，更好地為患者提供醫(yī)護(hù)服務(wù)。方法 將2016年6月—2017年8月間來(lái)該院進(jìn)行治療的88例糖尿病患者作為觀察對(duì)象，利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)將該88例糖尿病患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組44例患者，設(shè)定對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理直至出院，設(shè)定觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)在出院后給予基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，觀察對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果 隨訪1年后，觀察組患者對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01）;觀察組患者對(duì)于糖尿病的自我護(hù)理能力顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01）;觀察組對(duì)于病情的控制程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01）。結(jié)論 臨床對(duì)糖尿病患者教育中應(yīng)用基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，可有效提高患者對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、自我護(hù)理能力及病情控制程度，改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞] 基于微信平臺(tái);多媒體形式;延續(xù)護(hù)理;糖尿病;教育

[中圖分類號(hào)] R47? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? ? ? ? [文章編號(hào)] 1672-4062（2019）07（a）-0114-03

近年來(lái)，由于人們生活方式的改變而引起的健康問(wèn)題日益嚴(yán)重，糖尿病作為一種臨床中常見的慢性代謝性疾病，其發(fā)病率正逐年攀升，已成為威脅當(dāng)代人類身體健康的重點(diǎn)問(wèn)題之一[1]。當(dāng)前臨床中尚未有治療糖尿病的特效藥，患者需通過(guò)長(zhǎng)期的藥物治療來(lái)控制血糖水平，但在長(zhǎng)期的用藥過(guò)程中，患者往往由于對(duì)于糖尿病的認(rèn)知程度低下而導(dǎo)致治療依從性差，血糖水平控制效果不理想等問(wèn)題，因此，采取有針對(duì)性的延續(xù)性護(hù)理措施對(duì)于控制出院后糖尿病患者的血糖水平，降低其相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率具有重要的意義，同時(shí)，微信平臺(tái)可加強(qiáng)患者與醫(yī)護(hù)人員的實(shí)時(shí)溝通，可有效促進(jìn)護(hù)理成效[2]。為探究基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理在糖尿病患者教育中的應(yīng)用效果，該組實(shí)驗(yàn)2016年6月—2017年8月間選取88例糖尿病患者作為觀察對(duì)象，在患者出院后給予基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，取得了一定效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

將來(lái)該院進(jìn)行治療的88例糖尿病患者作為觀察對(duì)象，所有患者在入院時(shí)均經(jīng)該院常規(guī)檢測(cè)其癥狀符合糖尿病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)（WHO）;利用計(jì)算機(jī)隨機(jī)將該88例糖尿病患者分為觀察組與對(duì)照組兩組，每組44例患者，患者中有男性50例，女性38例，患者的年齡分布范圍為：30～49歲，平均（40.25±1.09）歲;設(shè)定對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理直至出院，設(shè)定觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)在出院后給予基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，將所有患者的性別、年齡及病程等臨床基礎(chǔ)資料進(jìn)行對(duì)比分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

兩組患者均給予口服或胰島素注射藥物降糖治療[3]。

設(shè)定對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理直至出院，常規(guī)護(hù)理的主要內(nèi)容包括糖尿病健康護(hù)理、飲食指導(dǎo)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以及胰島素藥物注射治療等基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)。

設(shè)定觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的同時(shí)在出院后給予基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，其中治療期間常規(guī)護(hù)理措施與對(duì)照組患者相同，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，其主要內(nèi)容包括：①針對(duì)患者對(duì)于糖尿病的診斷需要、病情的問(wèn)詢及康復(fù)知識(shí)給予正確的指導(dǎo);②利用微信平臺(tái)，定期更新關(guān)于糖尿病的相關(guān)病情知識(shí)，同時(shí)可將建立糖尿病患者交流微信群，互相分享糖尿病的治療及護(hù)理心得，同時(shí)給予患者糖尿病治療案例的講解，幫助患者利用多媒體平臺(tái)加深對(duì)病情的了解，定期向患者推送關(guān)于糖尿病治療及護(hù)理的圖片、語(yǔ)音、小視頻等內(nèi)容，使患者能夠接受多種形式的健康教育。出院后1年組織兩組患者進(jìn)行復(fù)檢。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、自我護(hù)理能力及病情控制程度。其中糖尿病相關(guān)知識(shí)主要考察患者對(duì)于飲食控制、按時(shí)服藥、血糖監(jiān)測(cè)及胰島素注射的知識(shí)掌握程度;自我護(hù)理能力主要考察患者對(duì)于健康飲食、堅(jiān)持鍛煉、糖尿病監(jiān)測(cè)、正確服藥、解決問(wèn)題及降低風(fēng)險(xiǎn)等能力;病情控制程度主要以患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白治療為參考標(biāo)準(zhǔn)[4]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)該次實(shí)驗(yàn)記錄的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料χ2檢驗(yàn)，表示為（%），計(jì)量資料t檢驗(yàn)，表示為（x±s），P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 對(duì)比兩組糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度

隨訪1年后，觀察組患者對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01），見表1。

2.2? 對(duì)比兩組自我護(hù)理能力

隨訪1年后，觀察組患者對(duì)于糖尿病的自我護(hù)理能力顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01），見表2。

2.3? 對(duì)比兩組病情控制程度

隨訪1年后，觀察組對(duì)于病情的控制程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01），見表3。

3? 討論

糖尿病是一種臨床中常見的慢性代謝疾病，在我國(guó)，糖尿病發(fā)病率已超過(guò)10%，且糖尿病臨床中病程通常較長(zhǎng)，如在其發(fā)病期內(nèi)患者不能得到有效地診斷與治療，十分容易導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[5]。而當(dāng)前醫(yī)學(xué)界并未有十分有效的方法來(lái)治療糖尿病，僅能通過(guò)控制患者的血糖濃度來(lái)達(dá)到對(duì)患者糖尿病情的控制，因此糖尿病患者需要長(zhǎng)時(shí)間地服藥來(lái)進(jìn)行自身血糖水平的控制，對(duì)醫(yī)護(hù)人員的人力資源配置要求較高，要求安排24 h糖尿病?？谱o(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行看護(hù)，無(wú)形中增加了醫(yī)院的工作量，占據(jù)了護(hù)理人員的休息時(shí)間，也提高了護(hù)理人員的精神緊張度，增大了醫(yī)源性壓力源。同時(shí)由于對(duì)于糖尿病患者的護(hù)理工作主要由護(hù)士完成，經(jīng)管醫(yī)生作為護(hù)理補(bǔ)充，但護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)、護(hù)理技能與學(xué)歷水平的參差不齊，一定程度上造成了健康教育水平的落后，影響了護(hù)理效果。

因此，針對(duì)上述護(hù)理過(guò)程中的問(wèn)題開展延續(xù)性護(hù)理工作可有效提高護(hù)理效果。首先是在患者出院前，由護(hù)士對(duì)延續(xù)性護(hù)理的內(nèi)容及實(shí)施效果向患者進(jìn)行介紹，同時(shí)了解患者日常生活中的休息時(shí)間，共同制定實(shí)施延續(xù)性護(hù)理的時(shí)間;同時(shí)對(duì)患者的護(hù)理需求進(jìn)行調(diào)查，提升延續(xù)護(hù)理的針對(duì)性;此外，提升護(hù)理人員的全科護(hù)理知識(shí)，注重知識(shí)更新，加強(qiáng)理論基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)，有效提高延續(xù)性護(hù)理效果;通過(guò)建立微信平臺(tái)，利用多媒體形式進(jìn)一步提高對(duì)糖尿病患者的護(hù)理效果及護(hù)理滿意度，在基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)框架中對(duì)糖尿病患者開展健康教育，并且在患者出院后，護(hù)理人員可利用微信對(duì)患者進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)，通過(guò)微信推送糖尿病相關(guān)健康知識(shí)，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)，促進(jìn)糖尿病病友之間的相互交流溝通，建立良好的生活飲食習(xí)慣。同時(shí)通過(guò)微信將每日的身體健康狀況、心理情緒狀態(tài)、日常生活飲食及用藥情況以文字、照片的形式發(fā)送給醫(yī)護(hù)人員，以便醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際情況調(diào)整治療方案，對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo)干預(yù)，改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者的的治療及護(hù)理滿意度[6]。

結(jié)合該研究結(jié)果顯示：隨訪1年后，觀察組患者對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01）;觀察組患者對(duì)于糖尿病的自我護(hù)理能力顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01）;觀察組對(duì)于病情的控制程度顯著高于對(duì)照組患者（P<0.01）。

綜上所述，臨床對(duì)糖尿病患者教育中應(yīng)用基于微信平臺(tái)多媒體形式的延續(xù)護(hù)理，可有效提高患者對(duì)于糖尿病相關(guān)知識(shí)的掌握程度、自我護(hù)理能力及病情控制程度，改善患者的生活質(zhì)量，幫助患者建立良好的生活習(xí)慣，值得臨床推廣。

[參考文獻(xiàn)]

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