章燕琴

【摘 要】目的：分析研究左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎臨床療效觀察。方法：選取本院92例急性化膿性中耳炎患者開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2016年2月到2019年1月，分別為參照組（n=46）和觀察組（n=46）。其中單獨(dú)給予氯霉素滴耳液治療的為參照組，給予左氧氟沙星滴耳液治療的為研究組，比較兩組的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)。結(jié)果：參照組患者治療有效率（80.43%）顯著低于研究組（95.65%），（P<0.05）;參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（21.74%）顯著高于研究組（4.34%），（P<0.05）。結(jié)論 ：左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎臨床療效顯著，能夠顯著提高患者治療效果，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】：左氧氟沙星滴耳液;治療;急性化膿性中耳炎;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R764.21【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

急性化膿性中耳炎是臨床上常見的疾病類型之一，患者的中耳黏膜出現(xiàn)炎癥，主要發(fā)生在鼓室，但是，患者起病比較急，病情變化較快，會(huì)對(duì)患者的中耳產(chǎn)生影響，情況較為嚴(yán)重的患者會(huì)累積更多的部位[1]。在發(fā)病后患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱和耳痛等癥狀，部分患者也會(huì)出現(xiàn)聽力減退和耳漏癥狀，影響患者的健康，在治療的過程中主要是對(duì)患者進(jìn)行消炎治療，控制患者感染的范圍，減輕患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者的康復(fù)。在現(xiàn)階段治療的過程中主要是采用滴耳液進(jìn)行治療。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院92例急性化膿性中耳炎患者開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2016年2月到2019年1月，分別為參照組（n=46）和觀察組（n=46）。其中參照組男性患者26例，女性患者20例;年齡最小為18歲，最大為60歲，平均年齡為（40.67±3.16）歲。研究組男性患者25例，女性患者21例;年齡最小為19歲，最大59為歲，平均年齡為（40.94±3.36）歲。兩組資料對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予氯霉素滴耳液（生產(chǎn)廠商：上海信誼金朱藥業(yè)有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H31021984）治療：首先使用雙氧水為患者進(jìn)行耳道清洗，然后患者采取側(cè)臥式，將氯霉素滴耳液滴入患者的耳道中，患者保持姿勢15分鐘作用，每天為患者治療2次至3次，治療7天。

1.2.2 研究組

該組患者給予左氧氟沙星滴耳液（生產(chǎn)廠商：深圳萬和制藥有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20090024治療：首先使用雙氧水為患者進(jìn)行耳道清洗，然后患者采取側(cè)臥式，將左氧氟沙星滴耳液滴入患者的耳道中，患者保持姿勢15分鐘作用，每天為患者治療2次至3次，治療7天。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者在治療過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)的類型和例數(shù)，包括瘙癢、刺痛和頭暈。

1.4 療效判定

顯效：患者耳道干燥，聽力水平正常，耳痛等癥狀完全消失。有效：患者基本無耳道分必物，但具有輕微泛紅現(xiàn)象，聽力水平逐漸恢復(fù)。無效：聽力水平?jīng)]有顯著變化，臨床癥狀顯著。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)處理采用SPSS18.0軟件，以%表示治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn)（P<0.05）時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組的治療效果

參照組患者治療有效率（80.43%）顯著低于研究組（95.65%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率

參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（21.74%）顯著高于研究組（4.34%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

中耳炎是臨床上常見的炎癥類型之一，患者感染的途徑只要有兩種，一種是咽鼓管途徑，另一種是外耳道鼓膜，此途徑也是最常見的。在感染后患者的臨川癥狀顯著，會(huì)出現(xiàn)疼痛，分泌膿液等，急性化膿性中耳炎患者的情況更為嚴(yán)重，病情變化大，患者如果沒有得到有效的治療會(huì)出現(xiàn)鼓膜壞死，導(dǎo)致鼓膜出現(xiàn)穿孔，嚴(yán)重的降低患者的聽力，對(duì)患者的健康造成嚴(yán)重的影響[2]。因此，要采取有效的治療方式對(duì)患者進(jìn)行治療，促進(jìn)患者的康復(fù)。

現(xiàn)階段臨床上常用的治療方式就是使用滴耳液進(jìn)行治療，常用的滴耳液包括氯霉素滴耳液和左氧氟沙星滴耳液。在應(yīng)用滴耳液治療的過程中能夠使藥物直接與患者的患處接觸，在這樣的過程中能夠促進(jìn)藥物的吸收，使藥物直接作用于患者的患處。在應(yīng)用氯霉素滴耳液的過程中能夠取得一定的治療效果，但是，并不是非常理想，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率也比較高[3]。在應(yīng)用左氧氟沙星滴耳液治療的過程中能夠獲得理想的治療效果，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率也比較低。左氧氟沙星滴耳液具有良好的殺菌效果，在應(yīng)用的過程中能夠?qū)?xì)菌的DNA產(chǎn)生影響，促進(jìn)細(xì)菌的死亡，并且其屬于廣譜的抗生素藥物，在應(yīng)用的過程中能夠?qū)Χ喾N細(xì)菌產(chǎn)生良好的抑制作用，減少患者患處的細(xì)菌數(shù)量，為患處的康復(fù)提供良好的環(huán)境，加快患者的恢復(fù)速度。左氧氟沙星滴藥物基本不會(huì)與患者的血清發(fā)生作用，能夠提高患處的藥物濃度，縮短患者的康復(fù)時(shí)間，恢復(fù)患者的聽力，促進(jìn)患者的康復(fù)。在治療的過程中患者出現(xiàn)耳痛、瘙癢和頭痛等不良反應(yīng)現(xiàn)象的例數(shù)較少，藥物使用具有更高的安全性，有助于促進(jìn)患者的恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，參照組患者治療有效率（80.43%）顯著低于研究組（95.65%），（P<0.05）;參照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率（21.74%）顯著高于研究組（4.34%），（P<0.05），在急性化膿性中耳炎治療的過程中應(yīng)用左氧氟沙星滴耳液的效果良好，能夠有效促進(jìn)患者治療效果的提高。

綜上所述，左氧氟沙星滴耳液治療急性化膿性中耳炎臨床療效顯著，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，減少患者不良反應(yīng)現(xiàn)象的出現(xiàn)，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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溫玉明. 鹽酸左氧氟沙星滴耳液對(duì)急性化膿性中耳炎患者的臨床療效及其對(duì)病原菌清除的影響[J]. 抗感染藥學(xué)， 2018， 14（1）：91-93.