吳靜娟

【摘 要】：門診的突發(fā)事件具有急速變化、危害性大等特點，需要護理人員加強應(yīng)變處理。結(jié)合門診護理人員的突發(fā)事件應(yīng)變能力要求，本文從能級考核、應(yīng)變培訓、預(yù)案演練三個方面提出了提高人員應(yīng)變能力的措施，為關(guān)注這一話題的人們提供參考。

【關(guān)鍵詞】：門診護理人員;突發(fā)事件;應(yīng)對能力

【中圖分類號】R416【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

引言：門診護理人員面對大量的就診患者，應(yīng)意識到各種突發(fā)事件都有發(fā)生的可能性。想要保證門診護理服務(wù)質(zhì)量，減少護患糾紛發(fā)生，門診護理人員應(yīng)具備應(yīng)對突發(fā)事件的能力。因此，對如何提高門診護理人員突發(fā)事件應(yīng)變能力的問題展開分析，不斷提高門診護理服務(wù)質(zhì)量。

一 門診護理人員突發(fā)事件的應(yīng)變能力要求

門診就診患者具有疾病種類復(fù)雜、人數(shù)多和獲取的醫(yī)療服務(wù)項目多等特點，所以風險事件高發(fā)，容易出現(xiàn)患者突然發(fā)生意識喪失、呼吸暫停等威脅生命的事件，要求護理人員能夠在第一時間進行處理，保證患者生命安全。因此針對門診護理人員，要求具有突發(fā)事件的應(yīng)急處置能力，能夠掌握各種專業(yè)護理技術(shù)，在患者急救過程中保持高度責任心，同時克服緊張情緒，明確自身職責和定位，配合團隊提高急救成功率。

二 門診護理人員對突發(fā)事件應(yīng)變能力的提高方法

（一）重視護理人員能級考評

為促使門診護理人員得到應(yīng)急能力提高，還要加強人員能級考評，通過每月1次考核對護理人員急救技能技巧掌握情況進行考查，使護理人員明確自身能力，能夠在處理突發(fā)事件中加強自身定位。根據(jù)能級考評結(jié)果，對人員開展有針對性的培訓工作，能夠使人員急救技能技巧水平得到進一步提高，確保其能夠在門診護理中準確觀察和判斷患者病情變化，果斷運用急救技能配合護理與搶救工作。針對低年資護理人員，需要加強基本急救技能的培訓，促使其加強對各類突發(fā)事件救治方法的學習，能夠清晰描繪突發(fā)事件應(yīng)急處理步驟和流程，加強應(yīng)急藥物品定位管理[1]。針對高年資護理人員，可以負責利用業(yè)余時間加強學習，參與突發(fā)事件應(yīng)急處置訓練組織活動中，得到組織管理能力的提高，以便在急救中能夠做到有序調(diào)配人員，為突發(fā)事件處理和病人搶救爭取更多時間。通過使高年資護理人員與低年資護理人員配合開展工作，也能使護理人員在應(yīng)對突發(fā)事件中主動配合，在實踐中積累經(jīng)驗，得到應(yīng)急能力的持續(xù)提升。

（二）加強應(yīng)變培訓

門診護理人員應(yīng)急能力的提高，離不開培訓工作的開展。開展系統(tǒng)的應(yīng)急培訓工作，能夠使護理人員加強對突發(fā)事件應(yīng)急處置流程的把握，并經(jīng)過反復(fù)強化加深記憶，以便在工作中熟練按照應(yīng)急處置流程加強救護工作的開展。在實際開展培訓工作時，需要開展技術(shù)培訓和組織培訓工作。開展技術(shù)培訓，即組織門診護理人員加強對常見急救技術(shù)的學習，如心肺復(fù)蘇術(shù)、傷員搬運、電擊除顫等。作為技術(shù)性較強的工作，搶救操作是否具有時效性，直接關(guān)系到救急工作的成敗，因此要求護理人員加強各種技術(shù)的熟練運用。在培訓中，可以安排門診護理人員分批到急診科接受培訓，確保護理人員在患者達到門診部的第一時間能夠憑借感官發(fā)現(xiàn)病情變化和異常，為患者贏得搶救時機，經(jīng)過簡單施救后配合醫(yī)生進行急救操作。除此之外，突發(fā)事件應(yīng)急處理涉及較多醫(yī)護人員，還應(yīng)有條不紊的配合開展救急護理工作才能提高搶救成功率。為此，需要加強組織培訓，完成門診患者突然發(fā)生意識喪失、呼吸暫停、電線老化起火等場景的模擬，然后由不同護理人員通過團隊協(xié)作進行事件應(yīng)急處置。在培訓中，需要通過現(xiàn)場示教培訓護理人員觀察急救順序、重點和方法，并通過討論典型案例加強忽視配合醫(yī)生操作能力的培訓，使護理人員可以學會合理分工，從而以最短時間對事件進行處置，使患者以最快的速度得到救治。開展該類培訓，能夠使護理人員團隊協(xié)作能力得到培養(yǎng)，確保其在應(yīng)急事件中加強急救工作配合。

（三）強化預(yù)案演練

針對門診突發(fā)事件，醫(yī)院制定了一系列應(yīng)急預(yù)案，確保事件得到及時有效處理。而為保證護理人員嚴格按照預(yù)案穩(wěn)妥的處置突發(fā)事件，需要強化預(yù)案演練，使人員應(yīng)急能力得到進一步提升。實際進行預(yù)案演練，需預(yù)先完成預(yù)案內(nèi)容學習，然后對門診突發(fā)事件進行現(xiàn)場模擬，實現(xiàn)資源調(diào)度和人力組織，同時對門診就診秩序進行維護[2]。門診護理人員結(jié)合自身定位，需要做好患者就診安排，確保高?；颊叩玫郊皶r發(fā)現(xiàn)，快速完成從發(fā)現(xiàn)、處置到轉(zhuǎn)運急診的過程。每次演練后，需要從護理人員定位合理性、急救技術(shù)運用情況、資源調(diào)度情況、救急組織情況等各方面展開評價，指出人員不足之處，促使其不斷加強自我能力鍛煉。突發(fā)事件的應(yīng)對需要護理人員保持良好心理素質(zhì)，如果在演練中發(fā)現(xiàn)護理人員出現(xiàn)手足無措狀況，還要加強心理輔導(dǎo)，提升人員對職業(yè)的認同感和價值觀。針對救急過程、協(xié)調(diào)管理等各環(huán)節(jié)，還要組織護理人員加強討論，在總結(jié)經(jīng)驗的同時，提出改進建議，確保人員應(yīng)對各種突發(fā)事件時的分析問題能力和解決問題能力得到提高。在演練中，也能加強護理人員之間的情感溝通，促使人員團隊合作精神得到培養(yǎng)，繼而使門診救急護理工作得到有效開展。

結(jié)論：

綜上所述，作為門診護理人員可能面對各種突發(fā)事件，只有具有一定應(yīng)急能力才能保證門診護理工作質(zhì)量。為提高人員應(yīng)急能力，還應(yīng)在日常加強護理人員能級考核和應(yīng)急培訓，并定期組織人員進行預(yù)案演練，確保人員能夠得到綜合處理能力的提高，有效應(yīng)對各種突發(fā)事件。

參考文獻

鐘衛(wèi)紅，阿孜古麗·托力干.危機管理在急診護理管理中的策略探討[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（95）：237.

王園.研究探討急診科護理中存在的風險及應(yīng)對措施[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（33）：143-144.