任曉寧

【摘 要】：本文主要選取某院一年時(shí)間內(nèi)救治的100例心血管疾病患者作為主要研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理狀況的回顧性分析，找出護(hù)理過(guò)程中存在的不安全因素，并在此基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際情況制定解決措施，以此來(lái)提高護(hù)理工作質(zhì)量，維護(hù)患者的生命健康。

【關(guān)鍵詞】：心血管疾病;護(hù)理;不安全因素;解決措施;

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）10-03--01

心血管疾病的種類相對(duì)較多，如心臟病、冠心病、心肌梗塞等，這些病情的發(fā)病原因較為復(fù)雜，治療過(guò)程較為繁雜，一旦治療出現(xiàn)失誤，將直接威脅人們的生命健康，引起死亡事故。所以在治療和護(hù)理過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)充分了解心血管疾病可能帶來(lái)的影響，找出其中存在的不安全因素，然后制定合理解決措施，減少危險(xiǎn)的產(chǎn)生。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究主要選取該院2018年一年時(shí)間內(nèi)收治的100例心血管疾病患者作為主要研究對(duì)象。在這些患者中，男性患者有53人、女性患者有47人，總體的平均年齡在51歲上下。患者中存在的心血管疾病種類有高血壓冠心病，人數(shù)占8成以上，心肌梗死，人數(shù)占總?cè)藬?shù)的1成以上，還有1成患者患有風(fēng)濕性心臟病。

1.2 方法

本次研究主要是對(duì)選取患者的臨床護(hù)理情況進(jìn)行回顧性的分析，并在此基礎(chǔ)上對(duì)護(hù)理中存在的不安全因素予以掌握，做好相應(yīng)的歸納總結(jié)工作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

在本次研究中，相關(guān)資料的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)主要分為兩種，即合格和不合格，滿分為10份，及格分?jǐn)?shù)為6份，低于6分的全部視為不合格。在研究中，通過(guò)多位名醫(yī)師的打分評(píng)價(jià)，取平均值作為最終評(píng)定結(jié)果。

2 結(jié)果

在研究過(guò)程中，只有三成左右的人員出現(xiàn)了不安全因素，而這些不安全因素產(chǎn)生的主要原因?yàn)椋夯颊呶窗凑蔗t(yī)生醫(yī)囑服用相關(guān)治療藥物。該類患者人數(shù)居多，共13人，占總數(shù)的48%左右;由于醫(yī)護(hù)人員自身能力不足或者失誤產(chǎn)生的不安全因素。該類患者有10人，占37.04%;還有小部分人群是由于醫(yī)院產(chǎn)生的不安全因素，進(jìn)而影響其護(hù)理效果，這些人群的占比為14.81%。通過(guò)相關(guān)數(shù)據(jù)比對(duì)可以看出，心血管疾病護(hù)理中不安全因素產(chǎn)生的原因主要有三方面，即醫(yī)院、患者自身及護(hù)理人員，其中以患者自身導(dǎo)致的不安全因素占比最大，影響最為嚴(yán)重。

3 討論

從護(hù)理人員角度來(lái)看，首先，由于心血管疾病的復(fù)雜性，護(hù)理周期相對(duì)較長(zhǎng)，這為護(hù)理人員工作帶來(lái)了較大壓力，增大了護(hù)理人員的疲憊感，降低了整體工作效率。

其次，很多護(hù)理人員受到自身經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)儲(chǔ)備方面的影響，對(duì)心血管疾病的了解還不是十分透徹，相關(guān)機(jī)械操作存在諸多困難。在護(hù)理工作中，突發(fā)事件得不到及時(shí)解決，影響了護(hù)理效果。

再次心血管疾病的種類相對(duì)較多，護(hù)理人員無(wú)法準(zhǔn)確的對(duì)疾病類型進(jìn)行判斷和評(píng)估，影響了第一時(shí)間的急救效果，導(dǎo)致不安全因素的出現(xiàn)。

最后，受到護(hù)理人員自身專業(yè)素養(yǎng)的限制，其對(duì)患者及患者家屬永遠(yuǎn)保持著冷漠態(tài)度，缺乏有效溝通，這使得患者及家屬無(wú)法及時(shí)明確護(hù)理人員的意圖，導(dǎo)致很多矛盾和糾紛的產(chǎn)生，降低了護(hù)理質(zhì)量。

心血管疾病本身就是高危疾病的一種，一旦發(fā)病，將嚴(yán)重威脅患者的生命安全。所以在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)，醫(yī)院必須加大護(hù)理人員的培訓(xùn)力度，提高護(hù)理人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，讓其明確護(hù)理工作的目標(biāo)，從而推動(dòng)護(hù)理工作的順利開(kāi)展，減少護(hù)理中不安全因素的產(chǎn)生，維護(hù)患者生命安全。

從患者自身角度分析，由于心血管疾病的危險(xiǎn)性較高，在發(fā)病時(shí)如果不能做到及時(shí)搶救和治療，會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)間，增大患者死亡概率或者留下較為嚴(yán)重的后遺癥。再加上患者在治療過(guò)程中，對(duì)自身狀況的評(píng)估較為樂(lè)觀，認(rèn)為通過(guò)治理就能夠盡快恢復(fù)健康。

現(xiàn)階段，很多患者對(duì)于心血管疾病的認(rèn)知較少，對(duì)其危害及護(hù)理內(nèi)容并不十分明確，在護(hù)理中的配合效率相對(duì)較低，無(wú)法按照醫(yī)生醫(yī)囑開(kāi)展相應(yīng)治療工作，導(dǎo)致病情惡化、反復(fù)，影響自身身體健康。此外，心血管疾病的患者大多以中老年為主，這些患者的記憶力、身體素質(zhì)都呈現(xiàn)明顯衰退現(xiàn)象，在實(shí)際生活中很難做好合理的自我養(yǎng)護(hù)工作，需要專業(yè)人員的照看，這無(wú)疑增大了護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)，增加了不安全因素的存在幾率。

從醫(yī)院的角度來(lái)看，雖然本院的護(hù)理醫(yī)療設(shè)備較為齊全，但是除護(hù)理設(shè)備外的其他硬件設(shè)施存在一些問(wèn)題，如缺少手扶設(shè)施外等，這使得護(hù)理工作存在諸多不便;患者食堂并未啟用，無(wú)法為患者提供更多飲食方面的控制，健康飲食對(duì)于心血管并患者的康復(fù)有著重要意義，由于無(wú)法保證飲食安全，為護(hù)理人員帶來(lái)了一定阻礙，增加了心血管并患者護(hù)理中的不安全因素;

另外，對(duì)于心血管病患者來(lái)說(shuō)，適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?dòng)能夠增強(qiáng)患者的心肺功能，提高患者的身體素質(zhì)，避免病情反復(fù)或惡化，保證患者的生活質(zhì)量。不過(guò)本院在活動(dòng)場(chǎng)所的設(shè)置上，只建立了一個(gè)公共區(qū)域，并未給心血管患者設(shè)置專門的活動(dòng)區(qū)域，這增加了患者感染其它疾病的概率。再者，病房較為擁擠，不利于患者進(jìn)行床旁活動(dòng)，也是增加不安全因素的主要原因。

基于上述問(wèn)題，在護(hù)理心血管疾病患者時(shí)，需要做到以下幾點(diǎn)要求：

首先，要加大對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)和教育力度，不斷提高護(hù)理人員自身的專業(yè)技能水平和綜合素質(zhì)能力，增強(qiáng)護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防和控制的能力，在突發(fā)事件發(fā)生時(shí)，能夠采用合理方式來(lái)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防控效果，保證患者的生命安全。同時(shí)要拓展護(hù)理人員心血管疾病方面的知識(shí)，確保危機(jī)時(shí)刻，護(hù)理人員能夠精準(zhǔn)判斷患者病情情況，做好合理的處理措施;

其次，深化護(hù)理人員的法律意識(shí)。護(hù)理工作中不可避免的會(huì)存在一些矛盾和糾紛。護(hù)理人員在處理糾紛的過(guò)程中，應(yīng)學(xué)會(huì)運(yùn)用法律知識(shí)來(lái)維護(hù)自身權(quán)益，保持患者、自身及醫(yī)院三者之間的良好關(guān)系，這樣才能減少治療風(fēng)險(xiǎn)，在強(qiáng)化治療效果的同時(shí)，推動(dòng)醫(yī)院的穩(wěn)定發(fā)展;

最后，在護(hù)理工作開(kāi)展前，應(yīng)與患者家屬進(jìn)行良好溝通和交流，讓患者及患者家屬明確心血管疾病的危害，護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容及可能出現(xiàn)的臨床特征，并激發(fā)患者及患者家屬的參與熱情，讓其積極配合治療工作，維護(hù)患者的生命安全。同時(shí)良好的溝通交流也是降低糾紛和矛盾的主要原因，其對(duì)于避免護(hù)理中不安全因素的產(chǎn)生有著非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)

潘艷琴.心血管疾病護(hù)理中不安全因素及防范措施的研究[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2019（5）.