呂恩來(lái)

【摘 要】目的：對(duì)于腰部肌筋膜疼痛綜合征患者采取圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)進(jìn)行治療的具體方法以及治療效果進(jìn)行分析。方法：選取腰部肌筋膜疼痛綜合征患者資料100例施行分析，所選100例腰部肌筋膜疼痛綜合征患者通過(guò)隨機(jī)法進(jìn)行分組，其中50例腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受普通針刺治療作為對(duì)照組，剩余50例腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)治療作為研究組，對(duì)比兩組腰部肌筋膜疼痛綜合征患者的治療效果。結(jié)果：兩組腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受不同治療措施之后的臨床有效率對(duì)比差異明顯。結(jié)論：臨床中針對(duì)腰部肌筋膜疼痛綜合征患者，為其提供圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)治療效果理想，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】腰部肌筋膜疼痛綜合征;圍刺肌筋膜激痛點(diǎn);治療效果

【中圖分類號(hào)】R246.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-597X（2019）19-0042-02

腰痛屬于現(xiàn)代社會(huì)中十分重要的一個(gè)健康問(wèn)題，大概有70%到85%人群在人生中的某一階段產(chǎn)生腰背痛，腰痛疾病的發(fā)展包含三個(gè)時(shí)期，分別為急性期、亞急性期以及慢性期，大概90%急性腰痛患者在發(fā)病6周之內(nèi)獲得緩解，剩余10%患者會(huì)發(fā)展成為慢性疼痛以及功能障礙。慢性腰痛疾病的常見因素為肌筋膜疼痛綜合征，表現(xiàn)特征為肌纖維緊繃帶中具有激痛點(diǎn)、牽涉痛和機(jī)械刺激激痛點(diǎn)期間具有局部抽搐反應(yīng)，激痛點(diǎn)處于骨骼肌緊繃帶中局灶性、散在并且十分容易激惹的點(diǎn)，活動(dòng)性激痛點(diǎn)能夠?qū)е蚂o息痛以及運(yùn)動(dòng)功能障礙[1]。本文選取腰部肌筋膜疼痛綜合征患者資料100例施行分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取腰部肌筋膜疼痛綜合征患者資料100例施行分析（2018.1-2019.1），所選100例腰部肌筋膜疼痛綜合征患者通過(guò)隨機(jī)法進(jìn)行分組，其中50例腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受普通針刺治療作為對(duì)照組，剩余50例腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)治療作為研究組;對(duì)照組中男性腰部肌筋膜疼痛綜合征患者32例，女性腰部肌筋膜疼痛綜合征患者18例，最小年齡26歲，最大年齡58歲，平均47.02±9.75歲，平均病程時(shí)間為35.55±8.77個(gè)月;研究組中男性腰部肌筋膜疼痛綜合征患者33例，女性腰部肌筋膜疼痛綜合征患者17例，最小年齡27歲，最大年齡59歲，平均46.64±10.29歲，平均病程時(shí)間為34.66±8.87個(gè)月。

1.2方法

給予研究組腰部肌筋膜疼痛綜合征患者圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)治療：選取30號(hào)毫針，依照具體部位和患者體質(zhì)與肥瘦情況選取長(zhǎng)度適當(dāng)?shù)尼樉?，操作人員左手拇指以及食指固定肌筋膜激痛點(diǎn)，右手持針，在肌筋膜激痛點(diǎn)中心或是邊緣部位刺入，針尖保持15度到45度斜向中心，根據(jù)局部肌肉和四周神經(jīng)走向前后左右分別1針，進(jìn)針深度保證針體能夠貫穿肌筋膜激痛點(diǎn)結(jié)節(jié)為度，針刺得氣之后連接電針治療儀，疏密波留針時(shí)間為30分鐘，隔天治療1次，持續(xù)治療10天作為一個(gè)療程[2]。

給予對(duì)照組腰部肌筋膜疼痛綜合征患者普通針刺治療：選取患者疼痛部位對(duì)應(yīng)椎節(jié)的腎俞穴、夾脊穴、委中穴、氣海俞穴、昆侖穴、關(guān)元俞穴以及大腸俞穴等，進(jìn)行直刺，平補(bǔ)平瀉法，針刺得氣之后連接電針治療儀，疏密波留針時(shí)間為30分鐘，隔天治療1次，持續(xù)治療10天作為一個(gè)療程。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者疼痛表現(xiàn)癥狀全部消失，不存在活動(dòng)肌筋膜激痛點(diǎn)，腰背部不存在壓痛感，代表痊愈;患者疼痛表現(xiàn)癥狀獲得緩解，但是依舊存在活動(dòng)肌筋膜激痛點(diǎn)，腰背部存在明顯壓痛感，代表有效;患者接受治療之后與治療之前不存在顯著改變，或是產(chǎn)生加重，代表無(wú)效[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算

采用SPSSl9.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本研究數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異性顯著。

2.結(jié)果

兩組腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受不同治療措施之后的臨床有效率對(duì)比差異明顯（P<0.05），見表1。

3.討論

正常狀態(tài)下，倘若人體肌筋膜以及骨骼肌上出現(xiàn)一個(gè)或是多個(gè)活動(dòng)肌筋膜激痛點(diǎn)，并且沒(méi)有獲得及時(shí)有效的治療，能夠引發(fā)肌筋膜疼痛綜合征的出現(xiàn)，如果沒(méi)有給予患者及時(shí)處理，最終會(huì)產(chǎn)生受累骨骼肌四周筋膜嚴(yán)重?cái)伩s。在肌筋膜疼痛綜合征的發(fā)病機(jī)制以及治療中，肌筋膜激痛點(diǎn)發(fā)揮十分關(guān)鍵的作用，為機(jī)體活動(dòng)肌筋膜激痛點(diǎn)開展治療屬于臨床治療腰部肌筋膜疼痛綜合征的最主要措施，同樣屬于臨床判斷腰部肌筋膜疼痛綜合征治療效果的關(guān)鍵指標(biāo)[4]。根據(jù)本文的研究結(jié)果可見，兩組腰部肌筋膜疼痛綜合征患者接受不同治療措施之后的臨床有效率對(duì)比差異明顯，由此可見，圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)治療腰部筋膜疼痛綜合征，圍刺能夠?qū)ρ考∪庥|發(fā)點(diǎn)產(chǎn)生直接破壞，刺破病變位置張力帶，導(dǎo)致人體脊髓出現(xiàn)強(qiáng)烈反射，使人體脊髓中樞感覺(jué)支配區(qū)域獲得改變，放松病變部位肌肉，進(jìn)而發(fā)揮徹底治愈腰部肌筋膜疼痛綜合征的目的[5]。

綜上，對(duì)于腰部肌筋膜疼痛綜合征患者開展圍刺肌筋膜激痛點(diǎn)治療效果理想，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[2]李雪，肖征宇.肌筋膜痛綜合征研究進(jìn)展[J].中國(guó)藥物與臨床，2013，9（12）：620-622.

[3]黃強(qiáng)民，敖麗娟，劉燕.肌筋膜觸發(fā)點(diǎn)疼痛特征的要點(diǎn)分析[J].中國(guó)臨床康復(fù)，2014，42（23）：4822-4824.

[4]宋德偉.星狀神經(jīng)節(jié)阻滯結(jié)合藥物治療纖維肌痛綜合征臨床觀察[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)，2015，7（9）：103-104.

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