陳娜

【摘 要】目的：探究全程護理在肝癌介入治療當中的效果。方法：選擇了2017年1月至2018年1月之間在我院進行就診的50例肝癌患者，并依據(jù)患者入院時間的先后分為實驗組及對照組，分別進行全程護理。結果：實驗組患者在疼痛評分、治療依從性以及心理狀態(tài)上均高于對照組患者，且實驗差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在肝癌患者介入治療術后運用全程護理能有效提升患者的心理承受能力以及治療依從性，在臨床上值得被廣泛的推廣與運用。

【關鍵詞】全程護理;肝癌;介入治療

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-597X（2019）19-0147-02

1.一般資料與研究方法

1.1一般資料

本次實驗的研究對象主要選擇了2017年1月至2018年1月之間在我院進行就診的50例肝癌患者，并依據(jù)患者入院時間的先后分為實驗組及對照組，每組各有患者25例。其中對照組有男性患者17例，女性患者8例，患者年齡在33到69歲，平均年齡（46.48±5.16）歲，患者的腫瘤直徑為2.97cm至13.02cm，平均（5.17±2.34）cm。實驗組有男性患者15例，女性患者10例，患者年齡在36到73歲，平均年齡（48.06±3.55）歲，患者的腫瘤直徑為3.11cm至12.90cm，平均（5.63±1.87）cm。通過一般資料對比發(fā)現(xiàn)，兩組患者之間差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2研究方法

院方成立相關的肝癌護理研究小組，并參照相關資料為患者制定全面有效的護理方案。方案的主要內容包含有消除患者消極心理情緒、提高患者生存一時的心理護理;對患者進行定期的生命體征監(jiān)測，了解患者身體狀況變化;通過撫慰患者情緒、分散注意力等方法減少患者在治療過程中所受到的疼痛;對患者進行健康教育宣教，讓患者了解自身身體情況，并叮囑患者遵循醫(yī)囑進行服藥和飲食[1]。

1.3觀察標準

本次實驗主要收集兩組患者在治療過程當中的疼痛指數(shù)、心理變化情況和治療的依從性。疼痛程度可以分為0～3級，其中0級和1級屬于可以忍受，2級和3級則說明患者需要鎮(zhèn)痛藥物的幫助。而治療依從性則主要包含了患者的自我檢測與評估、患者定期復查狀況、是否遵循醫(yī)囑等共13項內容，若全部執(zhí)行則為完全依從，若有1至4項無法完成則為部分依從，4項以上則說明患者不依從?；颊叩男睦頎顩r評估主要參照SDS及SAS測量表，評分越低說明患者當前的心理狀況越好。

1.4統(tǒng)計學方法

使用spss20.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析和處理，當兩組數(shù)據(jù)差異P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.實驗結果

2.1兩組患者疼痛程度對比

通過對患者進行疼痛評分發(fā)現(xiàn)，對照組患者當中，有3例患者疼痛0級，9例患者疼痛1級，7例患者疼痛2級，6例患者疼痛3級，一共有12例患者屬于可以忍受疼痛，占總人數(shù)的48%。實驗組患者當中，有5例患者疼痛0級，14例患者疼痛1級，4例患者疼痛2級，2例患者疼痛3級，一共有19例患者屬于可以忍受疼痛，占總人數(shù)的76%。通過實驗數(shù)據(jù)觀察可以得出，實驗組患者的疼痛程度明顯低于對照組患者，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者依從性對比

實驗組患者依從性為，對照組患者依從性為，通過觀察數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)實驗組患者明顯優(yōu)于對照組患者，且差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.3兩組患者心理狀態(tài)情況對比

通過實驗數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的SDS評分為（48.13±3.76），SAS評分為（43.06±3.97）;對照組患者的SDS評分為（53.38±4.15），SAS評分為（50.93±2.12）。通過數(shù)據(jù)對比可以發(fā)現(xiàn)，實驗組患者的SDS評分和SAS評分均小于對照組患者，且數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3.討論

肝癌患者的早期階段身體無特異性，但到了中晚期患者會明顯感覺到身體出現(xiàn)乏力、疼痛和腹脹等情況，這也導致了大部分肝癌患者被發(fā)現(xiàn)時癌癥以進入晚期，而無法實施手術[2]。介入治療是一種有效的肝癌治療方法，它具有可重復性、療效精準、費用低廉以及適用癥廣等特點[3]。但由于肝癌患者其自身的特殊性質，導致了臨床治療過程進展緩慢，并且對患者自身的經濟條件、身體狀況等都有一定程度的要求[4]?；颊咴诮邮苤委煹倪^程當中往往無法調節(jié)自身的心理落差，不僅容易出現(xiàn)疼痛加深等應激性生理反應，還會影響患者對治療依從性有一定程度的減少，甚至可能出現(xiàn)患者放棄進行治療的情況。

所以在對患者的臨床治療過程當中，主要要求通過對患者進行全方位的護理以提升患者的治療依賴性、心理承受能力等。全程護理主要指患者從入院之后一直到出院所接受的優(yōu)質全方位的護理。在本次實驗過程當中，全程護理干預主要包含了對患者進行穿刺點的觀察、生命體征的檢測、健康知識教育選講、心理干預等。通過實驗數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，實驗組患者在疼痛評分、治療依從性以及心理狀態(tài)上均高于對照組患者，且實驗差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。表明了在肝癌護理的過程中如果使用全程護理能活得較好的效果。

綜上所述，在肝癌患者介入治療術后運用全程護理能有效提升患者的心理承受能力以及治療依從性，在臨床上值得被廣泛的推廣與運用。

參考文獻

[1]高悅，岳同云，劉司文，劉楊，李偉航.護理干預在肝癌介入治療患者中的應用效果分析[J].中國全科醫(yī)學，2018，21（S2）：205-206.

[2]聞鈺.全程護理干預在肝癌患者介入治療術后應用效果及價值分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（47）：133-134.

[3]陳園園，陸萍，龐媛媛，浦麗丹.人文關懷護理在原發(fā)性肝癌介入治療患者中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，2（37）：99-100.

[4]周碧云，梁斯鍶，陳美珠，陳巧雅，彭碧文.循證護理模式在肝癌介入治療患者實施的效果分析[J].吉林醫(yī)學，2017，38（02）：387-389.