王國華

【摘? 要】目的：研究與分析兒童預防接種中的有效護理模式。方法：選取在2017年9月-2018年9月期間在我院接種疫苗100名兒童，隨機將其分為護理組和對照組，兩組各50名，其中對照組在預防接種過程中進行常規(guī)護理，護理組在對照組常規(guī)護理的基礎上加強心理護理，記錄兒童在護理過程中出現(xiàn)的疼痛程度和家屬滿意度。結果：經(jīng)過對比，護理組的0級疼痛為30名，1級疼痛為15名，2級疼痛為5名;對照組的0級疼痛為10名，1級疼痛為20名，2級疼痛為20名。護理組兒童在疼痛方面明顯優(yōu)于對照組，家屬滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在預防接種過程中，對兒童實行心理護理，可以有效降低兒童疼痛，提高家屬滿意度，能夠促進預防接種工作的順利實施，在臨床上有極大的推廣價值。

【關鍵詞】預防接種;兒童;心理護理

【中圖分類號】R72????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0160-01

兒童是人一生中的重要發(fā)育階段，此階段中免疫系統(tǒng)還未發(fā)育成熟，因此抵抗力差，容易別病毒侵襲感染。因為預防接種是保護兒童健康狀況的一種重要措施。目前國家倡導優(yōu)生優(yōu)育，在國際的倡導下一些免疫計劃和健康教育指導工作也逐漸擴大，對于家長來說孩子的健康是最大的需求，因此對于預防接種的要求也越來越高。預防接種單位在此過程中要規(guī)范操作，此外還需進行心理護理，不斷改革與創(chuàng)新，尋找新的接種模式與方法，降低兒童疼痛，提高兒童預防接種過程中的時效性和安全性。近年來我院在預防接種工作過程中通過實行心理護理，取得了顯著效果，現(xiàn)將經(jīng)驗和結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在2017年9月-2018年9月期間在我院接種疫苗100名兒童，其中男孩48名，女孩52名，年齡為4-11歲。將其隨機分為對照組和護理組，2組各50名，其中護理組男孩22例，女孩28例，平均年齡為（6.87±1.33）歲;對照組男孩29例，女孩21例，平均年齡為（6.14±1.81）歲。對照組和護理組兒童在年齡、性別等一般資料無統(tǒng)計學差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組兒童常規(guī)護理，主要包括預防接種知識的介紹、家屬指導、飲食指導、檔案管理、疫苗的接種等。護理組兒童在對照組常規(guī)護理的基礎上實行心理護理，具體方法如下：（1）環(huán)境設置：根據(jù)兒童年齡和心理發(fā)展情況，對預防接種環(huán)境進行布置，可在接種布置一系列卡通圖片，用于分散兒童注意力，進而減輕兒童疼痛感，此外可將觀察區(qū)和注射區(qū)隔離開，以避免兒童產(chǎn)生畏懼心理而抗拒預防接種，還可減輕心理負擔。（2）就診人性化：在預防接種過程中，要避免出現(xiàn)擁擠現(xiàn)象，如有孩子哭鬧，可準備玩具供其玩耍，以減輕恐懼心理，等其恢復平靜后再繼續(xù)接種工作。此外還可設置一單獨觀察區(qū)域，密切觀察兒童接種后是否有異常情況的發(fā)生。將已經(jīng)接種和未接種的兒童分開，避免其相互影響^[1]。（3）接種過程中的心理護理：接種前護理人員要對孩子進行鼓勵以增加其信心，可通過撫摸或者擁抱來減輕孩子的緊張情緒，適當情況下通過玩具或者糖果來轉(zhuǎn)移注意力。（4）接種后的心理護理;預防接種完成后對孩子提出表揚，使其虛榮心得到滿足，獎勵接種過程中沒有哭鬧的孩子，讓其意識到勇敢是很有意義的。（5）健康指導：四歲以上的孩子一般都具有簡單的判斷能力，因此護理人員要進行簡單的健康指導，用通俗易懂的語言向孩子們講解為什么要進行預防接種，使其對預防接種有深刻的認識，對預防接種更容易接受。

1.3觀察指標

以兒童在接種過程中的疼痛感和家屬滿意度為指標，采用視覺模擬評分法對兒童疼痛感進行評分，用調(diào)查問卷的方式對家屬滿意度進行調(diào)查，也可以通過兒童的預防接種過程的對護理工作的直觀感受進行打分^[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0軟件處理實驗數(shù)據(jù)，計量資料使用`x±s表示，采用t檢驗;計數(shù)資料使用n計算。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過對比，護理組兒童在疼痛方面明顯優(yōu)于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

經(jīng)過對比，護理組患者的家屬滿意度為96.15±1.85，對照組患者的家屬滿意度為81.02±3.51，護理組的家屬滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

兒童的身體各系統(tǒng)還未發(fā)育完全，免疫系統(tǒng)不成熟，導致對疾病的抵抗力不如成人，受病毒侵襲的可能性較大，而預防接種可以有效降低兒童感染病毒的幾率，但是由于年齡小，大部分兒童對預防接種會出現(xiàn)恐懼、害怕抵抗等情緒^[3]，因此在接種過程中，做好護理可以起到關鍵的作用，本院通過選取100名兒童進行分組研究，顯示良好的環(huán)境、健康教育、針對性的心理護理可以有效減少兒童的恐懼心理，使接種預防工作順利有效進行。

本次研究顯示，護理組兒童在疼痛方面明顯優(yōu)于對照組，家屬滿意度明顯高于對照組，差異顯著具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），這說明心理護理在兒童預防接種工作中的重要性。

綜上所述，在預防接種過程中，對兒童實行心理護理，可以有效降低兒童疼痛，提高家屬滿意度，能夠促進預防接種工作的順利實施，在臨床上有極大的推廣價值。

參考文獻

[1]????? 范芳，徐瑞清，張華芳. 兒童預防接種過程的護理體會[J]. 全科護理， 2017， 111（116）： 21-22.

[2]????? 何小平. 兒童預防接種過程的護理研究[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2015， 90（81）： 211-212.

[3]????? 高翠玲. 淺談兒童預防接種的不良反應的護理體會[J]. 甘肅科技縱橫， 2016，26（102）： 191-192.