張澤

【摘? 要】目的：探究老年肺結(jié)核可疑者肺結(jié)核病防治知識及就診行為的影響因素。方法在本次調(diào)查中選取本地區(qū)768例老年肺結(jié)核可疑者進行問卷調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果進行統(tǒng)計與分析，總結(jié)老年肺結(jié)核可疑者結(jié)核病防治知識以及就診行為的影響因素。結(jié)果在本次調(diào)查中，通過數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn)，82例（10.68%）老年人存在結(jié)核病病史，721例（93.88%）老年人存在肺結(jié)核的可疑癥狀;其中，老年肺結(jié)核可疑者對于肺結(jié)核防治知識的知曉率為60.28%，對于肺結(jié)核的臨床癥狀知曉程度最佳，對于肺結(jié)核的就診流程知曉程度最差。大多數(shù)老年肺結(jié)核可疑者癥狀持續(xù)3周及以上，437例（56.90%）老年肺結(jié)核可疑者存在因癥就診的現(xiàn)象。結(jié)論老年肺結(jié)核可疑者的防治知識知曉率低，防治知識跟就診行為受到多方面因素的影響，針對不同老年肺結(jié)核可疑者要根據(jù)年齡、文化程度等方面進行針對性的解決。

【關(guān)鍵詞】老年肺結(jié)核;防治知識;就診行為;影響因素

【中圖分類號】R1????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）03-0285-02

肺結(jié)核是一種慢性的傳染性疾病，其中以肺部的結(jié)核病最為常見。患者在感染后會出現(xiàn)咳嗽、咯血、胸痛、盜汗乏力以及低熱等臨床癥狀，給患者帶來了很大的痛苦。根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，60歲以上的肺結(jié)核患者占患病人數(shù)的48%左右，65歲為老年肺結(jié)核的發(fā)病高峰期。^【1】但是根據(jù)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，我國老年人受到多方面因素的影響對于肺結(jié)核防治知識的知曉率跟因癥就診率均偏低，不利于老年人病情的控制與治療的進行。在本次探究中，我們探究了本地區(qū)老年肺結(jié)核可疑者肺結(jié)核防治知識以及就診行為的現(xiàn)狀跟影響因素，現(xiàn)將研究內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在本次調(diào)查中選取了在本地區(qū)老年人體檢中存在肺結(jié)核可疑癥狀的老年人（65歲以及以上）768例，其中，男性421人，女性347人，年齡分布在65-93歲。

1.2 方法

在本次調(diào)查中采取自制的肺結(jié)核防治知識跟就診行為調(diào)查表進行，表格共包括三個方面的內(nèi)容，具體為：（1）一般資料，包括老年肺結(jié)核可疑者的姓名、年齡、患病情況、文化程度以及居住情況等基本資料。（2）防治知識知曉率，包括老年肺結(jié)核可疑者是否了解肺結(jié)核的傳播途徑、臨床癥狀、就診流程與預防方法。（3）就診行為，包括老年肺結(jié)核可疑者對于自身癥狀的認識跟就診率。

1.3 觀察指標

本次探究的觀察指標為老年肺結(jié)核可疑者的防治知識知曉率跟就診率。其中，防治知識知曉率包括知曉人數(shù)率跟總知曉率兩部分，知曉人數(shù)率為防治知識知曉人數(shù)除以總?cè)藬?shù)，總知曉率為總答對條數(shù)除以題目總條數(shù)。

1.4 數(shù)據(jù)分析

本次數(shù)據(jù)結(jié)果統(tǒng)計學分析采用SPSS14.0軟件進行，采用t進行檢驗。

2 結(jié)果

2.1 老年肺結(jié)核可疑者的防治知識知曉率

在本次探究中，通過對768例老年肺結(jié)核可疑者的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，503例老年肺結(jié)核可疑者對于肺結(jié)核的臨床癥狀知曉，知曉率為65.49%;443例老年肺結(jié)核可疑者對于肺結(jié)核的傳播途徑知曉，知曉率為57.68%;314例老年肺結(jié)核可疑者對于肺結(jié)核的預防知識知曉，知曉率為40.89%;284例老年肺結(jié)核可疑者對于肺結(jié)核的就診流程知曉，知曉率為36.98%。老年肺結(jié)核可疑者對于肺結(jié)核知識的中知曉率為60.28%。

2.2 老年肺結(jié)核可疑者的癥狀持續(xù)時間跟就診率

在本次探究中，通過對于768例老年肺結(jié)核可疑者的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，721例老年肺結(jié)核可疑者存在不同程度的可疑癥狀。其中，可疑癥狀持續(xù)時間>3周的人數(shù)最多，為391例，所占比例為50.91%;持續(xù)時間在2-3周的人數(shù)居中，為287例，所占比例為37.37%;持續(xù)時間<2周的人數(shù)最少，為90例，所占比例為11.72%。其中，因為身體不適與相關(guān)癥狀就診的人數(shù)為437例，所占比例為56.90%。

3 總結(jié)

根據(jù)國內(nèi)外的調(diào)查以及探究發(fā)現(xiàn)，世界上98%的肺結(jié)核發(fā)生在發(fā)展中國家，給發(fā)展中國家的經(jīng)濟發(fā)展與社會發(fā)展帶來了嚴重的阻礙。^【2】在我國，結(jié)核病的發(fā)病情況雖然得到了一定的控制，但仍然需要我們進行不斷的努力進一步減少發(fā)病率，尤其是在農(nóng)村地區(qū)。在本次調(diào)查中，我們對老年肺結(jié)核可疑者的肺結(jié)核知識知曉情況以及就診的影響因素進行了調(diào)查。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查地區(qū)的老年肺結(jié)核可疑老年肺結(jié)核可疑者的知識知曉率跟就診率均存在偏低現(xiàn)象。^【3】

通過進一步的調(diào)查與數(shù)據(jù)分析可知，肺結(jié)核知識知曉率與就診率低的原因與如下因素相關(guān)：（1）文化程度。根據(jù)調(diào)查可知，患者的知識知曉率與就診率與患者的文化程度密切相關(guān)?；颊叩奈幕潭仍礁?，對于肺結(jié)核的認識程度與危害性認識越多，因此在發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時可以及時進行檢查與治療。^【4】（2）家庭社會因素。在調(diào)查中，通過對數(shù)據(jù)的分析發(fā)現(xiàn)，部分老年肺結(jié)核可疑者由于單獨居住、行動不便等原因，在出現(xiàn)肺結(jié)核疑似癥狀時不能及時地進行就診。（3）經(jīng)濟情況。根據(jù)對于本地區(qū)的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患者的就診率與患者的經(jīng)濟情況有著密切的聯(lián)系，家庭條件較差的老年肺結(jié)核可疑者往往因為經(jīng)濟原因，即使在知道身體出現(xiàn)不適的情況下也不及時的就診與治療，影響了病情的發(fā)展。除此之外，還與患者的年齡跟性別也有著一定的聯(lián)系。

針對上述調(diào)查中出現(xiàn)的問題，我們提出以下措施進行改善：（1）加大對老年人肺結(jié)核相關(guān)知識的宣傳程度。（2）相關(guān)部門完善對于經(jīng)濟困難家庭肺結(jié)核治療的經(jīng)濟支持。（3）社區(qū)與村委會加大對獨居老人的關(guān)注程度，呼吁子女密切關(guān)注老人的身體狀況。綜上，老年肺結(jié)核可疑者的肺結(jié)核防治知識知曉率以及就診行為受到文化程度、經(jīng)濟情況以及家庭社會等多方面因素的影響，我們應該采取針對性的措施提高老年肺結(jié)核可疑者的就診率，減少各方面因素對于患者就診行為的影響。

參考文獻

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