鄭州大學附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）李笑青

1 資料和方法

1.1 資料 試驗對象的120例均在2016年11月23日～2017年11月23日期間收治，均為狼瘡腎病患者，為了進一步了解護理方案的準確性，采用計算機分組模式，各有60例。觀察組平均病程（11.38±2.65）個月，平均年齡（25.86±2.43）歲，男性21例，女性39例。對照組平均病程（11.52±2.79）個月，平均年齡（25.53±2.17）歲，男性22例，女性38例。兩組資料不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理，告知患者需保持優(yōu)質蛋白、低脂、低鹽的飲食規(guī)律，注意調整休息、睡眠時間，加強水腫程度和生命體征的監(jiān)護，并每日秤體質量，嚴格控制24小時出入量，同時為了維持酸堿平衡和電解質平衡，還需根據(jù)醫(yī)囑給予口服液體和靜脈輸入治療[1]。

觀察組在常規(guī)護理基礎上，再采用延續(xù)性護理措施指導，主要內(nèi)容：（1）成立護理小組：為了方便延續(xù)性護理措施的進行，還需建立護理小組，包括1名專科教授，1名護士長，若干名護士，由護士長擔任組長，負責檢查護理實施情況；?？平淌谪撠熃M織學習、討論會，屬于顧問人員；護理人員負責延續(xù)性護理具體實施方案。本次入選的護理人員均需具備豐富的臨床經(jīng)驗、清晰語言表達能力、良好交流溝通技巧等，方便為患者提供長期的家庭護理。（2）幫助患者建立專門信息檔案：目前需將信息檔案分為三個部分：①第一個部分包括：文化程度、職業(yè)、緊急聯(lián)系人姓名、聯(lián)系電話、家庭住址、診斷、住院號、學習狀態(tài)、年齡、性別、姓名等；②第二個部分包括：復診內(nèi)容和時間、出院帶藥、病情和治療狀況、主管醫(yī)生、入院日期等；③第三個部分包括：評價指導效果以及家庭照護指導內(nèi)容、時間。（3）具體實施方案：①指導內(nèi)容包括：復診指導、心理疏導、皮膚護理指導、休息指導、飲食指導、預防感染指導、用藥指導、疾病知識指導等；②設立專線電話：在患者出院后14天、30天、3個月、6個月進行病情指導，并全面了解患者當前心理狀態(tài)和健康狀況，促使患者能夠正確面對疾病和處理疾病，并對每次回訪內(nèi)容進行登記，針對患者不了解之處，進行加強宣教，并鼓勵患者參加院內(nèi)每月開展一次的健康宣教會。

1.3 觀察指標 對比兩組尿蛋白定量、C4、IgG、C3、不良事件發(fā)生率、護理質量滿意度、生活方式良好率、正確用藥率。

1.4 統(tǒng)計學處理 統(tǒng)計學SPSS21.0軟件處理，在統(tǒng)計學具有意義時，用P＜0.05表示。

2 結果

觀察組尿蛋白定量、C4、IgG、C3均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。如附表所示。

觀察組正確用藥率、生活方式良好率、滿意度分別為96.67%、96.67%、100.00%，高于對照組的73.33%、71.67%、78.33%，不良事件發(fā)生率（1.67%）低于對照組的20.00%（P＜0.05）。

附表 對比實驗室指標

3 討論

狼瘡腎炎屬于長期慢性疾病，治療需要一個長期的過程，此外，還需加強延續(xù)性護理措施指導，從而讓患者對疾病具有一定的了解度，更加配合醫(yī)務人員的延續(xù)性護理工作，維護患者身體健康。分析本次實驗，觀察組滿意度以及正確服用、良好生活習慣率高于對照組（P＜0.05），不良事件低于對照組（P＜0.05），尿蛋白定量、C4、IgG、C3均優(yōu)于對照組（P＜0.05），由此說明，延續(xù)性護理措施能夠為患者提供實用性的健康指導，促使護理服務走向家庭，利于在根本上降低復發(fā)因素，促使患者病情康復，為患者提供優(yōu)質、全面的護理措施。同時延續(xù)性護理能夠讓患者感受到醫(yī)務人員的熱情和關愛，體驗到全程化跟蹤服務，利于疾病的控制，深化優(yōu)質護理服務內(nèi)涵，擴大醫(yī)院社會效應[2]。

總之，延續(xù)性護理措施能夠糾正患者以往不良的生活習慣，提高正確服藥率，促使病情得到好轉，用于狼瘡腎病患者中，可改善尿蛋白定量，恢復病情。