河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院（471000）劉芳芳

老年人由于身體機(jī)能減退，免疫力下降而成為心律失常的高危人群，心律失常常伴有多種疾病出現(xiàn)，其中以冠心病最為常見。隨著病情的加重，極容易導(dǎo)致患者猝死，危害極大。為此，我院特?fù)袢?10例老年冠心病心律失?；颊哒归_研究，分析綜合護(hù)理干預(yù)及常規(guī)護(hù)理干預(yù)對患者心理狀態(tài)的影響，現(xiàn)將研究內(nèi)容報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 擇取2016年1月～2017年1月期間在我院接受老年冠心病心律失常治療的患者110例，采用信封法將其分為兩組。觀察組患者55例，共包括26例男性患者和29例女性患者，年齡62～76歲，年齡均值為（65.35±5.25）歲，病程為3～18年，病程均值為（8.43±5.35）年。對照組患者55例，共包括27例男性患者和28例女性患者，年齡61～78歲，年齡均值為（65.54±5.64）歲，病程為2～20年，病程均值為（8.52±5.54）年。兩組患者的基本資料相互比較后，差異不符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法 觀察組55例老年冠心病心律失?；颊邔?shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。①心理疏導(dǎo)。護(hù)理人員需要對老年冠心病心律失?；颊叩男睦頎顩r進(jìn)行評估，分析患者產(chǎn)生不良情緒的原因，保證與患者溝通的有效性，構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，取得患者的理解和信任，幫助患者樹立和增強(qiáng)治療信心。②飲食護(hù)理。護(hù)理人員需要結(jié)合老年冠心病心律失常患者的飲食習(xí)慣和營養(yǎng)狀況，對患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，以清淡、易吸收的低脂、低鹽、低熱量飲食為宜，保證新鮮果蔬的攝入量，確保微量元素及維生素、礦物質(zhì)的充足性，預(yù)防便秘。忌食辛辣、生冷、油膩及油炸食物，戒煙戒酒，禁暴飲暴食。③運(yùn)動護(hù)理。護(hù)理人員需要結(jié)合老年冠心病心律失?；颊叩纳眢w耐受程度，指導(dǎo)患者通過打太極拳、氣功、散步、慢跑、游泳及騎車等運(yùn)動，增強(qiáng)心肌供氧量、減輕心臟負(fù)荷[1]，改善疾病癥狀，促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。55例對照組老年冠心病心律失?；颊邔?shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 110例老年冠心病心律失?；颊叱o(hù)理方法不同外，其他基本資料差異具有可比性。采用分析軟件SPSS21.0對涉及的觀察指標(biāo)所得結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，以P＜0.05表示組間數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 組間患者心理狀態(tài)比較 觀察組和對照組分組實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，患者的心理狀態(tài)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，并未產(chǎn)生顯著性差異，P>0.05；實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的焦慮情緒評分和抑郁情緒評分明顯低于對照組，P＜0.05，詳情數(shù)據(jù)由附表可知。

2.2 組間患者護(hù)理依從性比較 觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，患者的護(hù)理依從性96.36%與對照組護(hù)理依從性83.64%相比明顯更高，組間護(hù)理依從性相互比較后P＜0.05。

附表 兩組患者干預(yù)前后心理狀態(tài)比較

3 討論

老年冠心病心律失常患者通常會出現(xiàn)焦慮、抑郁等消極情緒，甚至影響內(nèi)環(huán)境，引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)，不僅降低了患者的生活質(zhì)量，還增加了疾病治療難度，缺乏及時、有效的護(hù)理干預(yù)是導(dǎo)致老年冠心病心律失常患者產(chǎn)生消極情緒，影響其依從性的主要因素。較多的學(xué)者研究后發(fā)現(xiàn)[2]，綜合護(hù)理強(qiáng)調(diào)以患者為中心，可以為患者提供連續(xù)、全面的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，加強(qiáng)了患者與護(hù)理人員的溝通，對提升護(hù)理質(zhì)量具有極大的指導(dǎo)意義。這一觀點(diǎn)在本研究中得到了進(jìn)一步的證實(shí)，觀察組實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)后，老年冠心病心律失?；颊叩慕箲]情緒評分（47.25±4.63）分和抑郁情緒評分（46.42±5.21）分明顯更低，護(hù)理依從率96.36%明顯更高。由以上數(shù)據(jù)，足以證明，針對老年冠心病心律失常患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可以更好地滿足患者的生理需求和心理需求，更加符合疾病臨床治療的需要，既可以幫助患者保持積極、樂觀的心理狀態(tài)，還可以提升其護(hù)理依從性，為臨床治療及護(hù)理操作的順利實(shí)施奠定基礎(chǔ)，值得在臨床上予以更大范圍的推廣和實(shí)施。