周朝陽 符晴
今年52歲的張建軍(化名)經營著一家水果批發(fā)店,由于需要打理生意,他常常三餐都不規(guī)律,晚餐基本以吃夜宵為主。
三年前,張建軍在體檢時被檢查出血脂較高,醫(yī)生建議他控制飲食、調整飲食結構,少吃油膩食物。但是張建軍想著自己體型偏瘦,認為自己不可能血脂高,所以沒把醫(yī)生的話放在心上。
入秋以來,為了“貼秋膘,補身體”,張建軍還特意請了阿姨到店里來幫忙做飯。阿姨手藝特別好,很會做湘菜,紅燒肉、粉蒸肉、雞湯、紅燒魚等菜式輪著做,張建軍便開啟了每天換著吃的“貼秋膘”模式。
9月3日晚,張建軍在加吃了一碗紅燒豬腳后,出現了上腹部持續(xù)疼痛的癥狀。被家人送到我院后,醫(yī)生檢查發(fā)現張建軍患了急性重癥胰腺炎,并將其收治到重癥醫(yī)學科緊急救治。
患者入院后,醫(yī)生給他做了詳細的檢查,發(fā)現其胰腺頸部水腫、壞死,還伴有呼吸、循環(huán)等多器官功能衰竭。“患者血脂本身就高,立秋后還盲目進補,所以才引發(fā)了急性重癥胰腺炎?!贬t(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)師介紹。
張建軍入住重癥醫(yī)學科后,醫(yī)護人員馬上對其進行了緊急搶救,經過血液過濾降低血液濃度、濾掉高血脂的物質,目前其高血脂已經得到明顯改善。
醫(yī)生提醒,急性重癥胰腺炎是多種病因如高脂血癥、膽道疾病、酗酒和暴飲暴食等所致,它們會導致胰酶在胰腺內被激活,引起胰腺組織水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床上以急性上腹痛、惡心、嘔吐和血胰酶增高等為特點。輕者以胰腺水腫為主,少數病情嚴重者的胰腺出血壞死,常引起繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等,死亡率高達30%以上。
醫(yī)生強調,患有膽結石、膽囊炎等膽道基礎疾病,以及血脂高的人群應盡量避免飲酒及過度進食高蛋白、高膽固醇、高熱量、重口味的食物,以免造成急性重癥胰腺炎。
待患者胰腺炎被治愈后,很有可能還會復發(fā)。因此,患者出院后應及時調整飲食習慣和生活方式,飲食結構上要多補充蔬菜、水果和薯類,飲食不可過量。另外,堅持鍛煉、控制體重、降低血脂對于預防胰腺炎復發(fā)也很重要。大量地飲酒或暴飲暴食后出現腹部疼痛、癥狀持續(xù)或疼痛放射至肩部和背部,應及時去醫(yī)院檢查。