穆穎

【摘? 要】目的：分析在梅尼埃病致眩暈患者的治療中通過運(yùn)用倍他司汀的治療價(jià)值。方法：抽取2018年5月～2019年5月本院收治的58例梅尼埃病致眩暈患者，并依據(jù)藥物治療方案差異分組，對(duì)照組應(yīng)用天麻素注射液治療，觀察組在此基礎(chǔ)上加用倍他司汀治療，比較2組的治療總有效率及復(fù)發(fā)率。結(jié)果：觀察組總有效率93.33%，對(duì)照組75.00%，且P<0.05;觀察組隨訪期間的疾病復(fù)發(fā)率為3.57%，對(duì)照組為19.05%，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于梅尼埃病致眩暈患者運(yùn)用倍他司汀治療，可顯著提升療效并有利于降低患者的疾病復(fù)發(fā)率。

【關(guān)鍵詞】梅尼埃病;眩暈;倍他司汀;價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R441????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?????【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0052-01

梅尼埃病屬于特發(fā)性內(nèi)耳臨床綜合征，主要癥狀為波動(dòng)性的聽力水平降低、旋轉(zhuǎn)性頭暈、耳悶以及耳鳴等，患者病情反復(fù)發(fā)作給其生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重影響^[1]。目前對(duì)于梅尼埃病致眩暈患者還缺乏特異性的治療措施，為了探索患者的有效治療方案，以下將分析運(yùn)用倍他司汀對(duì)梅尼埃病致眩暈患者治療的臨床價(jià)值。

1. 資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2018年5月～2019年5月本院收治的58例梅尼埃病致眩暈患者，依據(jù)藥物治療方案差異分組，即觀察組：30例，男/女：17/13;年齡29～73歲，均值為（46.3±0.5）歲;眩暈時(shí)間2～19d，均值為（7.3±1.2）d。對(duì)照組：28例，男/女：15/13;年齡27～74歲，均值為（45.9±0.6）歲;眩暈時(shí)間2～18d，均值為（7.5±1.0）d。2組臨床資料對(duì)比P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用天麻素注射液治療，行靜脈滴注給藥，0.6g/次*d，連續(xù)治療2周;觀察組在此基礎(chǔ)上加用倍他司汀治療，即應(yīng)用倍他司汀氯化鈉注射液行靜脈滴注治療，500ml/次*d，連續(xù)治療2周。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）2組均于治療2周后對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)價(jià)并對(duì)比，分為顯效：即患者的眩暈、惡心以及耳鳴等臨床癥狀完全消退，并且聽力恢復(fù)至正常水平;有效：即患者的眩暈、惡心以及耳鳴等癥狀顯著好轉(zhuǎn)，同時(shí)聽力水平明顯恢復(fù);無效：即經(jīng)治療患者的各主要癥狀仍未緩解，甚至出現(xiàn)加重。（2）2組均于治療后隨訪6個(gè)月，統(tǒng)計(jì)患者的梅尼埃病致眩暈復(fù)發(fā)率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

涉及數(shù)據(jù)以SPSS19.0分析，數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)差以（±S）描述，組間數(shù)據(jù)t、X²檢驗(yàn)，P<0.05即差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1療效對(duì)比

觀察組總有效率93.33%，對(duì)照組75.00%，且P<0.05。

2.2疾病復(fù)發(fā)率對(duì)比

觀察組隨訪期間的疾病復(fù)發(fā)率為3.57%（1/28），對(duì)照組為19.05%（4/21），且組間對(duì)比P<0.05（X²值=4.296，p值=0.018）。

3. 討論

梅尼埃病屬于臨床中發(fā)病率較高的內(nèi)耳疾病，患者的癥狀主要為耳聾、突發(fā)性眩暈以及耳鳴和眼球震顫等，同時(shí)患者發(fā)病后的眩暈癥狀具有顯著的發(fā)作期以及間歇期，且此類患者多數(shù)屬于中年人。近年來的研究認(rèn)為^[2]-[3]，梅尼埃病的發(fā)病原因與內(nèi)分泌異常、神經(jīng)精神因素以及患者的變態(tài)反應(yīng)與缺乏維生素等有關(guān)，導(dǎo)致神經(jīng)自主功能發(fā)生紊亂，使得毛細(xì)血管的滲透性異常增加，誘發(fā)血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致膜迷路積水，并且球囊和蝸管異常膨大，對(duì)于耳蝸與前庭感受器產(chǎn)生刺激，從而誘發(fā)耳鳴、耳聾以及眩暈等癥狀表現(xiàn)。目前對(duì)于梅尼埃病致眩暈患者主要采用藥物療法，如應(yīng)用天麻素注射液或者滴注銀杏葉制劑等進(jìn)行治療，雖然可以可取得一定的治療效果，然而總體來看療效仍有待提升，特別是停藥后患者的疾病復(fù)發(fā)率較高，還需進(jìn)一步提升患者的治療效果。本次研究中對(duì)于應(yīng)用倍他司汀的治療效果進(jìn)行了對(duì)比和分析，該藥物屬于臨床中比較常用的組胺類藥物，可發(fā)揮擴(kuò)張毛細(xì)血管的功效，通過靜脈滴注給藥能夠幫助改善微循環(huán)，并促使毛細(xì)血管以及腦血管的快速擴(kuò)張。尤其是對(duì)于患者的椎底動(dòng)脈系統(tǒng)可發(fā)揮良好的促擴(kuò)張作用，幫助改善心腦循環(huán)血流量，有利于促進(jìn)內(nèi)耳毛細(xì)血管松弛，并增加耳蝸以及前庭等部位的血流量，因此可盡快消除患者的內(nèi)耳性眩暈、耳閉感以及耳鳴等癥狀。與此同時(shí)，該藥物的應(yīng)用還可改善毛細(xì)血管通透性，有利于促進(jìn)細(xì)胞外液吸收，可幫助控制內(nèi)耳淋巴水腫情況。與此同時(shí)，倍他司汀還有利于發(fā)揮抗血小板聚集的作用，幫助降低血小板黏附率與紅細(xì)胞黏附性，有利于調(diào)整血液黏滯性與凝固性，因此可改善腦血流量并增加內(nèi)耳前庭以及耳蝸等局部血流量，減少膜迷路積水量，所以有助于促進(jìn)內(nèi)耳循環(huán)功能的恢復(fù)。近年來有研究報(bào)道指出^[4]，倍他司汀的應(yīng)用能夠促進(jìn)患者機(jī)體淋巴的吸收，幫助緩解內(nèi)耳淋巴存在的水腫情況，特別是可對(duì)患者外前庭神經(jīng)核多突觸形成抑制效果，因此能夠快速改善患者的眩暈、耳聾、惡心以及耳鳴等一系列癥狀。從本次的研究結(jié)果來看，觀察組患者通過運(yùn)用倍他司汀進(jìn)行治療，患者的治療總有效率達(dá)到93.33%，較常規(guī)治療的對(duì)照組治療總有效率75.00%明顯提升，在隨訪期間患者的疾病復(fù)發(fā)率僅為3.57%，低于同期對(duì)照組患者復(fù)發(fā)率的19.05%。這表明，通過在梅尼埃病治眩暈患者的治療中運(yùn)用藥物倍他司汀可獲得滿意療效，有助于提升患者的疾病康復(fù)效果，同時(shí)也有利于降低停藥后的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

綜上所述，對(duì)于梅尼埃病致眩暈患者運(yùn)用倍他司汀治療，可顯著提升療效并有利于降低患者的疾病復(fù)發(fā)率。

參考文獻(xiàn)

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