龐喜梅

【摘? 要】目的：分析在腹腔鏡膽囊切除術(shù)中開展手術(shù)室人性化護(hù)理對(duì)于提升患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量的臨床價(jià)值。方法：對(duì)照組開展手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，同期觀察組則在此基礎(chǔ)上開展手術(shù)室人性化護(hù)理。結(jié)果：觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（98.26±1.19）分，對(duì)照組（90.26±0.35）分，且P<0.05;觀察組的術(shù)中失血量、手術(shù)時(shí)長、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均少于/短于對(duì)照組，且P<0.05。結(jié)論：對(duì)于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者運(yùn)用手術(shù)室人性化護(hù)理可以有效提升患者的護(hù)理滿意度，并提高護(hù)理質(zhì)量，有助于加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。

【關(guān)鍵詞】腹腔鏡膽囊切除術(shù);手術(shù)室人性化護(hù)理;護(hù)理質(zhì)量;滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.6????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1004-7484（2020）09-0159-01

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是臨床中對(duì)于膽囊結(jié)石及癥狀性慢性膽囊炎等膽囊疾病患者治療的常用方法，具有手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等一系列應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。然而該術(shù)式仍屬于有創(chuàng)操作，會(huì)給患者帶來生理和心理層面的應(yīng)激反應(yīng)，特別是患者手術(shù)期內(nèi)焦慮、擔(dān)憂等負(fù)面情緒比較嚴(yán)重，這也對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行和患者術(shù)后康復(fù)產(chǎn)生了一定影響，為此還需加強(qiáng)科學(xué)的護(hù)理干預(yù)^[1]。人性化護(hù)理是近年來臨床中廣泛應(yīng)用的科學(xué)護(hù)理模式，旨在為患者提供更具針對(duì)性和全面性的人文關(guān)懷護(hù)理，來幫助改善患者的身心舒適度，在提升護(hù)理質(zhì)量和改善護(hù)患關(guān)系等方面發(fā)揮著重要價(jià)值。本文將著重探究腹腔鏡膽囊切除術(shù)中運(yùn)用手術(shù)室人性化護(hù)理，對(duì)于提升患者護(hù)理滿意度及護(hù)理質(zhì)量的護(hù)理效果。

1資料、方法

1.1線性資料

隨機(jī)抽取2019年1月～2019年11月我院118例腹腔鏡膽囊切除手術(shù)病例，以其手術(shù)室護(hù)理方案為標(biāo)準(zhǔn)分組，觀察組（手術(shù)室人性化護(hù)理組，59例）：性別比，男∶女=31∶28;手術(shù)時(shí)年齡24～73歲，均值（46.3±0.5）歲。對(duì)照組（手術(shù)室常規(guī)護(hù)理組，59例）：性別比，男∶女=30∶29;手術(shù)時(shí)年齡22～75歲，均值（44.9±0.6）歲。2組線性資料在比較中P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組開展手術(shù)室常規(guī)護(hù)理，即做好患者的術(shù)前訪視、手術(shù)配合、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)以及術(shù)后患者交接等工作;同期觀察組則在此基礎(chǔ)上開展手術(shù)室人性化護(hù)理，措施有：（1）術(shù)前護(hù)理：手術(shù)前許多患者容易產(chǎn)生緊張擔(dān)憂和焦慮等負(fù)性情緒，這也對(duì)患者術(shù)前的準(zhǔn)備以及手術(shù)順利進(jìn)行等產(chǎn)生了不利影響，同時(shí)也可能對(duì)手術(shù)治療效果產(chǎn)生影響。因而手術(shù)前需要充分的利用好術(shù)前訪視的機(jī)會(huì)，做好患者的巡視和心理疏導(dǎo)等工作。在訪視過程中除了要了解患者的相關(guān)基本情況和藥物過敏史及既往病史等，還需要對(duì)其進(jìn)行全面綜合的評(píng)估，掌握患者術(shù)前的心理狀態(tài)，積極與患者及家屬進(jìn)行良好的術(shù)前溝通及交流，向患者講解腹腔鏡膽囊切除手術(shù)的有效性和安全性，并使其了解接受手術(shù)治療的意義和必要性，使患者能夠了解手術(shù)的流程及注意事項(xiàng)。同時(shí)耐心解答患者及家屬的相關(guān)疑問，從而提高患者術(shù)前的依從性與配合度，并幫助其改善術(shù)前緊張焦慮等負(fù)性情緒，使患者能夠保持良好的心理狀態(tài)迎接手術(shù);（2）術(shù)中護(hù)理：在患者入室后需要與患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼Z言溝通，來幫助其消除陌生感和恐懼感。指導(dǎo)患者正確保持手術(shù)體位，同時(shí)注意對(duì)手術(shù)操作期間非手術(shù)區(qū)域的保暖，避免發(fā)生術(shù)中低體溫情況。針對(duì)血壓和心率等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，以便能夠及早發(fā)現(xiàn)異常并及早上報(bào)醫(yī)生給予處理，從而確保手術(shù)的順利完成。針對(duì)手術(shù)中所應(yīng)用的腹腔沖洗液和滴注液體等采取預(yù)加溫處理，防止液體溫度過低而誘發(fā)術(shù)中低體溫;（3）術(shù)后護(hù)理：在手術(shù)結(jié)束后需要幫助患者對(duì)于殘留血跡和液體等進(jìn)行擦拭干凈，同時(shí)操作期間注意對(duì)其隱私的保護(hù)，密切監(jiān)測(cè)起各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，待意識(shí)恢復(fù)后還需立即告知患者手術(shù)結(jié)果，并給予患者語言支持和安慰。針對(duì)存在疼痛情況的患者，還要向其講解疼痛產(chǎn)生的原因和規(guī)律等，從而提高患者的認(rèn)知改善其負(fù)性情緒。在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)送時(shí)保持相關(guān)動(dòng)作的輕柔，并與病房護(hù)士做好患者的交接，向患者家屬講解術(shù)后的注意事項(xiàng)。術(shù)后一天還需要再次進(jìn)行患者回訪工作，了解其生理和心理狀態(tài)，并針對(duì)患者的術(shù)后康復(fù)情況給予指導(dǎo)，耐心解答患者的各類疑問以便為患者術(shù)后康復(fù)提供幫助。

1.3評(píng)估指標(biāo)

（1）利用問卷法針對(duì)兩組手術(shù)患者的手術(shù)室護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查，問卷評(píng)分0～100分;（2）統(tǒng)計(jì)兩組的相關(guān)手術(shù)指標(biāo)，包括術(shù)中失血量、手術(shù)時(shí)長、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間以及住院時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文數(shù)據(jù)以SPSS17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差以（±s）描述，行t、χ²檢驗(yàn)，P<0.05為2組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1護(hù)理滿意度比較

觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分為（98.26±1.19）分，對(duì)照組（90.26±0.35）分，且P<0.05。

2.2圍手術(shù)指標(biāo)對(duì)比

觀察組的術(shù)中失血量、手術(shù)時(shí)長、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間均少于/短于對(duì)照組，且P<0.05。

3 討論

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前對(duì)于膽囊疾病患者治療的有效措施，然而多數(shù)患者缺乏對(duì)疾病和手術(shù)的了解與認(rèn)知，容易產(chǎn)生擔(dān)憂恐懼等負(fù)面情緒，這也對(duì)患者的手術(shù)效果及生活質(zhì)量產(chǎn)生了較大影響，不利于降低患者的術(shù)后并發(fā)癥同時(shí)也對(duì)其術(shù)后病情康復(fù)產(chǎn)生嚴(yán)重影響，因而加強(qiáng)患者的科學(xué)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)來幫助其改善負(fù)性情緒對(duì)于提升手術(shù)效果具有重要意義^[2]-[4]。從本次的比較結(jié)果來看，觀察組通過運(yùn)用手術(shù)室人性化護(hù)理，該組的護(hù)理滿意度評(píng)分高于同期對(duì)照組，特別是在手術(shù)時(shí)長、術(shù)中失血量、術(shù)后胃腸功能恢復(fù)時(shí)間、住院時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，這提示，運(yùn)用手術(shù)室人性化護(hù)理，有助提升護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度。分析原因，在于運(yùn)用手術(shù)室人性化護(hù)理有助于確保護(hù)理效果，同時(shí)在護(hù)理過程中將患者及其需求作為護(hù)理工作的核心，能夠充分的尊重患者并注意保護(hù)其隱私和尊嚴(yán)，有利于確?；颊叩睦婕靶枨?。同時(shí)在該護(hù)理模式中能夠?yàn)榛颊郀I造良好就醫(yī)環(huán)境，因此可更好地提升患者的滿意度和依從性，有利于保障患者手術(shù)的順利進(jìn)行，同時(shí)對(duì)于降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)以及縮短手術(shù)時(shí)長等均具有重要作用。在手術(shù)室人性化護(hù)理中充分地滿足患者的生理和心理需求，特別是通過術(shù)前的訪視工作中加強(qiáng)患者及其家屬的心理疏導(dǎo)以及健康教育，有助于提高患者的手術(shù)和疾病認(rèn)知，并能夠幫助患者保持良好樂觀的心態(tài)來迎接手術(shù)，這對(duì)于提升患者的配合度以及依從性均具有重要意義，因而有利于促進(jìn)手術(shù)的順利進(jìn)行^[5]。

綜上所述，對(duì)于腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者運(yùn)用手術(shù)室人性化護(hù)理，可以有效提升患者的護(hù)理滿意度并提高護(hù)理質(zhì)量，有助于加快患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)

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