李新枝 廖洪斌 李華榮
【摘? 要】目的:探討人文關懷護理在艾滋病患者護理中的應用效果。方法:92例艾滋病患者分為對照組和研究組,其中對照組46例患者接受常規(guī)護理,研究組46例患者在對照組的基礎上接受人文關懷護理。結果:干預后兩組患者的SAS與SDS評分較干預前均明顯降低,且研究組顯著低于對照組(P<0.05),研究組患者治療依從性及滿意度評分較對照組更高(P<0.05)。結論:人文關懷護理可有效改善患者的情緒狀態(tài),提高治療依從性及護理滿意度,對改善艾滋病患者病情預后具有積極意義。
【關鍵詞】人文關懷護理;艾滋病;治療依從性;滿意度評分
【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1004-7484(2020)09-0169-02
艾滋?。ˋIDS)是傳染性疾病中的常見類型,主要因人類免疫缺陷病毒(HIV)感染所致,危害性及大,潛伏期長,主要通過性接觸、血液及血制品、母嬰傳播等途徑進行傳播,目前臨床尚無治愈方法,僅通過抗病毒藥物來緩解病情、延長生存期,提高患者的生活質量[1]。但因本病傳染性強,具有不可治愈性,患者常因承受過重的心理壓力而導致治療依從性下降,不利于預后改善[2]。因此在治療期間還需配合有效的護理干預來糾正患者的心理狀態(tài),提高其治療依從性,保證治療效果。本研究以我院2017年3月至2019年3月收治的92例艾滋病患者為研究對象,探討人文關懷護理的臨床應用效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
以我院收治的92例艾滋病患者為研究對象,所有患者經臨床相關檢查均符合《中國艾滋病診斷與治療指南》中的診斷標準[3],其中男34例,女58例,年齡20-58歲,平均年齡(37.83±3.57)歲;病程5個月-6年,平均(3.15±0.56)年;傳播途徑:性傳播42例,輸血傳播30例,吸毒感染20例。根據(jù)隨機抽樣法將受試者分為對照組和研究組兩組,每組各46例,兩組患者在一般臨床資料方面無統(tǒng)計學差異(P>0.05)。
1.2 方法
對照組患者接受常規(guī)護理,研究組患者在對照組的基礎上接受人為關懷護理,具體為:(1)前期階段:起初護理時應保持高度的耐心及熱情,鼓勵患者傾訴心理需求,給予語言安慰及支持,傳播途徑、病程進展及轉歸等,使患者充分認識艾滋病,并幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心及勇氣。當患者出現(xiàn)過激行為時應以同理心及廣闊的胸懷給予包容。溝通中客觀評價患者的身心狀態(tài),一旦發(fā)現(xiàn)不良情緒及行為應及時給予針對性護理。(2)中期階段:充分尊重患者的隱私及知情權,在護理中給予患者充分的支持、關愛及尊重,在患者不愿公開病情時勿向家屬或親朋透露病情信息。在征得患者同意下由心理醫(yī)師對背景、經歷相似的患者分配到一起進行心理指導。治療期間向患者傳導正確用藥的方法及堅持規(guī)范性治療對病情轉歸的重要性,同時幫助家屬正確認識艾滋病,給予患者更多的關心、鼓勵及精神支持。(3)終期階段:多陪伴患者,多撫觸、擁抱患者,并鼓勵家屬多陪伴患者,使患者感受到來自家人的關心及愛。同時開展死亡教育,使患者意識到死亡是所有人的最終歸宿,幫助患者以平和的心態(tài)安詳、體面離世。
1.3觀察指標及評價標準
采用焦慮評分量表(SAS)與抑郁評分量表(SDS)評價干預前后兩組患者的情緒變化,每個量表均20個項目,SAS 量表以50分為分界點,SDS量表以53分為分界點,分值越低表示焦慮與抑郁情緒越輕微[4]。根據(jù)患者用藥及堅持規(guī)范性治療情況評價兩組患者的治療依從性(完全依從、部分依從、不依從);總依從率為完全依從率與部分依從率之和。采用我院自制的護理滿意度調查問卷評價兩組患者的護理滿意度,滿分為100分。
1.4 統(tǒng)計學方法
用SPSS 19.0,計數(shù)資料(n/%)和計量資料()分別行卡方和t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1干預前后患者情緒變化
干預后兩組患者的SAS與SDS評分較干預前均明顯降低,且研究組顯著低于對照組(P<0.05),見表1。
2.2治療依從性及護理滿意度
研究組患者治療依從性及滿意度評分較對照組更高,兩組比較存在統(tǒng)計學差異(P<0.05),見表2。
3 討論
AIDS作為一種危害性極大的傳染性疾病,在患者確診后常表現(xiàn)為恐懼、焦慮、抑郁等負面情緒,甚至出現(xiàn)自殺、傷害醫(yī)務人員等過激行為,不配合臨床治療,使得治療效果常不盡人意。人文關懷護理是在人性化護理理念的基礎上發(fā)展起來的,強調將患者視為護理中心,通過對患者整個治療過程進行人文性關懷及照顧來緩解患者的自卑、抑郁情緒,充分尊重患者的隱私,維護其個人尊嚴,全面關心、體貼患者,確?;颊呦硎艿阶钍孢m、最優(yōu)質的護理服務,從而加速生理及心理的康復。本研究結果表明,干預后兩組患者的SAS與SDS評分較干預前均明顯降低,且研究組顯著低于對照組(P<0.05),研究組患者治療依從性及滿意度評分較對照組更高(P<0.05)。
綜上所述,人文關懷護理可有效改善患者的情緒狀態(tài),提高治療依從性及護理滿意度,對改善艾滋病患者病情預后具有積極意義。
參考文獻
[1]劉艷,武蘭.人文關懷與護理管理在住院艾滋病患者中的應用分析[J].中國保健營養(yǎng),2018,28(20):320-321.
[2]王珍蘭.人文護理關懷在中青年艾滋病患者藥物依賴性中的作用評價[J].現(xiàn)代醫(yī)學與健康研究,2018, (7):128-128.
[3]韓必君.人文關懷在艾滋病住院患者護理中的應用[J].今日健康,2016,15(3):164-164.
[4]李冠瓊.人文關懷護理在門診抗病毒治療艾滋病患者中的應用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2015,(24):3811-3813.