孟昭群

女性懷孕后通常會(huì)出現(xiàn)一些正常的孕期反應(yīng)，如妊娠早期（停經(jīng)6周左右），孕婦體內(nèi)絨毛膜促性腺激素（HCG）增多，胃酸分泌減少及胃排空時(shí)間延長，會(huì)導(dǎo)致頭暈、乏力、食欲不振、喜酸食物或厭惡油膩、惡心、晨起嘔吐等一系列反應(yīng)。一般不需要特殊處理，妊娠12周后隨著體內(nèi)HCG水平的下降，癥狀可自然消失，食欲便恢復(fù)正常。此外，由于逐漸增大的胎兒壓迫腹內(nèi)臟器，會(huì)出現(xiàn)尿頻等現(xiàn)象。

不過，孕期的異常反應(yīng)也是時(shí)有發(fā)生，有時(shí)讓人難以區(qū)分。有些準(zhǔn)媽比較大意，即使已經(jīng)出現(xiàn)了真正的異常，也是糊里糊涂，以為是正常的妊娠反應(yīng)，毫不在意，這樣就很危險(xiǎn)了。如何識(shí)別孕期的反應(yīng)是否正常，對于保障孕期健康十分重要，所以對異常反應(yīng)要有足夠的重視并積極就醫(yī)，以免造成嚴(yán)重的后果。

尿頻? 孕期尿頻通常是由于增大的子宮壓迫膀胱，使膀胱的容量減少，引起小便次數(shù)增多，而且總有尿不完的感覺。這是一種正常的生理現(xiàn)象。但如果孕媽白天解尿超過7次，晚上解尿超過2次，排尿時(shí)感到疼痛或有燒灼感，或者盡管有強(qiáng)烈的想排尿感，但每次只能尿出幾滴，那就應(yīng)該去醫(yī)院就診了。這種異常的尿頻可能是尿路感染的征兆。尿路感染是一種在孕婦中十分常見的細(xì)菌感染，如果不加以治療，可能會(huì)導(dǎo)致腎炎或早產(chǎn)，或兩者可能同時(shí)發(fā)生。

應(yīng)對措施? 要密切注意尿頻的征兆，感覺異常要及時(shí)就診。如確診發(fā)生了泌尿系統(tǒng)感染，應(yīng)配合醫(yī)生積極治療。準(zhǔn)媽媽平時(shí)切記一定不能憋尿，有尿意時(shí)要立即排尿，不要強(qiáng)忍。憋尿容易導(dǎo)致膀胱炎，對胎兒也不好。更不能為了減少排尿次數(shù)就不喝水;排空尿液后不補(bǔ)充水分也容易發(fā)生尿路感染。而且為避免身體脫水，一定要及時(shí)補(bǔ)充水分。要少吃利尿的食物和水果，如西瓜、冬瓜等。排尿時(shí)盡量一次排空尿液，減少尿液殘留滋生細(xì)菌，也能減少去廁所的頻率。鍛煉盆底肌肉，可以幫助膀胱留住尿液，還有助于防止日后分娩和產(chǎn)后盆底臟器的脫垂。睡眠和休息時(shí)避免仰臥位，側(cè)臥可減輕子宮對于輸尿管的壓迫，預(yù)防腎盂、輸尿管積存尿液而感染。

異常腹痛? 妊娠腹痛常見于孕婦妊娠的初期和中期階段，由于盆腔充血擴(kuò)張或者子宮后傾所致。通常孕婦會(huì)感到在盆骨區(qū)有一種牽引與下墜感，或輕微的腹部脹痛，屬于正?，F(xiàn)象。若發(fā)生突然的劇烈腹痛，并伴有陰道出血、發(fā)熱、惡心、嘔吐等，往往提示是異常腹痛，可能是宮外孕或流產(chǎn)、胎盤早期剝離、難產(chǎn)、早產(chǎn)或惡性葡萄胎的征兆，嚴(yán)重威脅母胎的健康，需要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。

應(yīng)對措施? 如果孕婦感到肚子輕微疼痛，但是沒有其他異常情況，胎動(dòng)也很正常，則不必太過緊張。這屬于正?，F(xiàn)象，無須去醫(yī)院或用藥物治療。只要精神放松，適當(dāng)臥床休息，注意飲食調(diào)養(yǎng)，膳食以清淡、易消化為原則，不要吃太過油膩辛辣的食物，癥狀就能逐步減輕和消退。但如果是突發(fā)性腹痛，腹部疼痛持續(xù)的時(shí)間很長，而且劇烈疼痛的程度到了難以承受的地步，或者是伴隨著有陰道出血、破水等癥狀的話，則需要及時(shí)到醫(yī)院就診，排查一下有否早產(chǎn)、胎盤早剝、子宮破裂等情況，以防止不良后果的發(fā)生。

異常白帶? 女性正常的白帶是無色無味，透明清亮，如稀薄的清鼻涕樣的膠狀物。懷孕初期，白帶增多是常見的現(xiàn)象。如果白帶只是量較多，沒有惡臭，沒引起瘙癢，沒有特別的顏色，則屬正常的懷孕征兆，不必?fù)?dān)心。但如白帶增多比較嚴(yán)重，且較黏稠，或白帶的顏色呈現(xiàn)紅色、褐色或黃綠色，氣味難聞，或伴有陰部瘙癢、下腹部隱痛、脹痛、墜痛等癥狀，均屬于異常情況。這些有可能是陰道炎、宮頸糜爛、子宮內(nèi)膜病變、異位妊娠、先兆流產(chǎn)等，準(zhǔn)媽媽千萬不可粗心大意等閑視之，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

應(yīng)對措施? 孕期雖然很容易受到炎癥的感染，但是只要在日常生活中多注意一些預(yù)防要點(diǎn)，還是可以避免的。（1）備好自己的專用清洗盆和專用毛巾;（2）盡量不要使用衛(wèi)生護(hù)墊，每天晚上輕柔地用溫水清洗外陰部;（3）大便后養(yǎng)成用手紙由前向后揩拭的習(xí)慣;（4）選用綿織面料，或至少襠部是棉質(zhì)的、柔和、寬松的內(nèi)褲，并且經(jīng)常換洗;（5）生活起居規(guī)律，勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠;（6）飲食清淡而富含維生素;（7）注意防寒保暖，適當(dāng)鍛煉身體，提高抗病能力;（8）保持良好的心態(tài)，避免發(fā)怒;（9）定期做婦科檢查。

異常胎動(dòng)? 一般來說，準(zhǔn)媽媽在懷孕16～20周就可以感覺到胎動(dòng)了，28周之后胎動(dòng)就會(huì)明顯起來。38周之后，隨著胎寶寶的增大，胎動(dòng)則會(huì)逐漸減少。在胎動(dòng)期間，如果12小時(shí)胎動(dòng)少于30次，則為異常;少于20次，則表明胎兒有危險(xiǎn)，在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。所以建議準(zhǔn)媽媽平時(shí)養(yǎng)成數(shù)胎動(dòng)的好習(xí)慣，也能更早發(fā)現(xiàn)異常。此外，如果準(zhǔn)媽媽感覺胎動(dòng)突然明顯增多，而且持續(xù)好幾個(gè)小時(shí)，或無間歇地躁動(dòng)，突然增多又突然減少或者胎動(dòng)消失，都可能是胎寶寶急性缺氧的表現(xiàn)，需要及時(shí)就診。

應(yīng)對措施? 準(zhǔn)媽媽應(yīng)注意保持良好的心態(tài)，放松心情，控制情緒，不緊張，不發(fā)怒。經(jīng)常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣新鮮。多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。適當(dāng)進(jìn)行鍛煉，注意休息，不要過度勞累。隨氣溫變化增減衣物，避免感冒發(fā)燒、血糖過低。避免到人多吵雜、噪音刺激的地方去，盡量和他人保持距離，防止外力沖撞。有高血壓的孕婦，依據(jù)醫(yī)生的建議安排日常的生活起居，定時(shí)到醫(yī)院做檢查。孕期堅(jiān)持每天數(shù)胎動(dòng)，一旦出現(xiàn)異常胎動(dòng)的情況，要立即就診。

除此以外，孕婦在妊娠期間還會(huì)出現(xiàn)異常浮腫，可能是妊娠高血壓綜合征所致;也可能出現(xiàn)異常皮膚瘙癢，可能是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積瘙癢癥;若出現(xiàn)異常嘔吐，可能是絨毛膜促性腺激素（HCG）升得過高，甚至是懷葡萄胎的不祥之兆;異常陰道出血可能是胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎;異常陰道流水可能是胎膜過早破裂;等等。對于孕媽們來說，倘若遇到“異?！鼻闆r時(shí)，既不要驚慌失措，也不要不管不問。要保持冷靜的心態(tài)，及早去正規(guī)醫(yī)院就診，請?？漆t(yī)生檢查治療，以防患于未然。