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“三高”之后有“四高” 成年男性多中招

2019-10-21 04:38張輝
家庭醫(yī)學 2019年8期
關鍵詞:三高嘌呤高尿酸

張輝

人們平常所說的“三高”,是指高血糖、高血壓、高血脂。這三類疾病既可以單獨存在,也可能相互關聯(lián),患一犯三,在現(xiàn)代醫(yī)學上被稱為“代謝綜合征”?!叭摺睂θ梭w的健康威脅極大,是引起心腦血管疾病、腎臟衰竭、血栓性疾病、肝硬化等一系列危重癥的罪魁禍首,已經(jīng)為人所共知,成為家喻戶曉的“健康殺手”。

但很多人不知道,如今高尿酸血癥患者也越來越多,在我國已接近1.7億,因而被人們稱為“第四高”。而這個龐大的病患數(shù)字中絕大多數(shù)為成年男性,且發(fā)病年齡日趨年輕化。高尿酸血癥對于人體的危害并不比“三高”低,應當引起廣大民眾的注意。

男人更易患“第四高”

尿酸是人體內(nèi)嘌呤核苷酸分解的代謝終產(chǎn)物,是人體的“垃圾”。各種原因引起的尿酸生成過多或排泄減少而導致血尿酸升高(如男性超過420毫摩爾/升),臨床上即可稱為“高尿酸血癥”。

研究發(fā)現(xiàn),膏粱厚味、海鮮啤酒等都屬于高嘌呤食品;飲食攝入(20%)加體內(nèi)合成(80%)大于嘌呤的排泄,是發(fā)生高尿酸血癥的主要原因。酒桌???、火鍋達人、加班白領,以及已經(jīng)合并“三高”或者腎功能損傷的人,都屬于高尿酸血癥的高危人群,而這其中男性比例遠遠大于女性。

高尿酸血癥傷人“四宗罪”

其一,它是引發(fā)痛風的元兇。當血液中尿酸長期升高,尿酸鹽沉積于關節(jié)、皮下軟組織等,可引起足趾、膝關節(jié)等部位紅腫、劇痛。疼痛如風而來,毫無預警,謂之痛風性關節(jié)炎,常令人苦不堪言。

其二,它可能引發(fā)腎臟損害。因尿酸鹽結(jié)晶多在泌尿系統(tǒng)沉積,可誘發(fā)多種急/慢性腎病,表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、夜尿增多等,嚴重時甚至導致腎功能不全,最終發(fā)展為令人聞風喪膽的尿毒癥,需要長期進行透析治療。

其三,血液長期呈高尿酸狀態(tài)會刺激血管壁,與其他“三高”協(xié)同作案,可能會加速動脈血管粥樣硬化斑塊的形成,進一步誘發(fā)、加重急性冠脈綜合征、腦卒中等心腦血管危急重癥,包括腦出血、高血壓腦病、腦梗塞和腔隙性腦梗死。

最后,高尿酸血癥還可能增加罹患高脂血癥、糖尿病的風險。

預防“四高”的四點建議

其實,無論是原有的“三高”,還是高尿酸血癥,都跟現(xiàn)代人們的生活方式有著極密切的關系。因此,預防“四高”要從養(yǎng)成良好的生活習慣做起。

首先,積極改善我們的生活方式,管住嘴,邁開腿,少吃甚至不吃動物內(nèi)臟、紅肉、肥肉、啤酒、海鮮、火鍋等這些高脂、高糖、高嘌呤類的食物;相應的,每天多喝水(至少1升或更多),多吃果蔬等堿性食物,均有助于預防、控制“三高”與高尿酸血癥。

其次,適當運動,控制體重,對于預防“三高”與高尿酸血癥意義重大。

再次,一旦發(fā)現(xiàn)血壓、血糖、血脂以及血尿酸升高,需要及時到正規(guī)醫(yī)院就診,由??漆t(yī)生結(jié)合具體情況全面評估病情,決定是否需要下一步藥物治療以及選用最合適的藥物。服用藥物不能隨意中斷,或稍有好轉(zhuǎn)即停藥。

最后,由于血壓、血糖、血脂以及血尿酸單純指標的升高可能沒有明顯癥狀,容易被忽視,所以要定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早干預格外重要。

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