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“富貴包”會奪命?只不過是脂肪瘤

2019-10-21 04:38李曉姍程勇泉
家庭醫(yī)學(xué) 2019年8期
關(guān)鍵詞:脂肪瘤胸椎供血

李曉姍 程勇泉

不少頸部疼痛的患者都有過這種經(jīng)歷:去按摩院時,有人會告訴他們,“富貴包”得及時治療,否則堵塞血管或者神經(jīng),輕則手腳麻木,重則四肢癱瘓;血脂高、脂肪肝、高血壓、心腦血管病等,都和“富貴包”有關(guān)。其實,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)并沒有 “富貴包”這一說法,它也不會變成“奪命包”。

脖子較短的人

容易出現(xiàn)“富貴包”

“富貴包”是頸肩部過度脂肪沉積或者良性的脂肪瘤。從解剖學(xué)上講,“富貴包”位于頸椎和胸椎交界處。從側(cè)方看,頸椎是向前突出的,而胸椎是向后突出的,交界處形成比較明顯的骨性突起。大多數(shù)人在這一部位都會形成一個較厚的脂肪墊,以保護深層的骨性結(jié)構(gòu)。肥胖的人脂肪沉積更為明顯,尤其是脖子較短者。

醫(yī)生在做頸胸交界區(qū)的手術(shù)時,經(jīng)常會碰到厚達3、4厘米的皮下脂肪,偶爾還會發(fā)現(xiàn)成團的粗大脂肪顆粒,也就是脂肪瘤。“富貴包”的形成,還可能與長期低頭造成的頸后部韌帶損傷有關(guān)。反復(fù)的勞損會導(dǎo)致韌帶和筋膜出血、增生、鈣化,使得局部軟組織增厚變硬。

若有“富貴包”要小心頸椎病

“富貴包”不會壓迫頸部大血管導(dǎo)致大腦供血不足。頸部的大血管主要是前方的頸動脈和側(cè)方的椎動脈,“富貴包”無論多大,也不可能壓迫血管導(dǎo)致大腦供血不足。頸部的神經(jīng)被骨性結(jié)構(gòu)保護在最深層,“富貴包”也不可能壓迫神經(jīng)導(dǎo)致四肢癱瘓。至于淋巴管,全身的淋巴回流最終經(jīng)右淋巴管和胸導(dǎo)管匯入血液系統(tǒng),與“富貴包”也沒有關(guān)系。

那么,出現(xiàn)“富貴包”是否可以不管呢?答案是:要管?!案毁F包”的出現(xiàn),說明頸部軟組織已經(jīng)受到損傷,即早期頸椎病,也就是“頸型頸椎病”。如果不改變長時間低頭的習(xí)慣和頭部前傾的姿勢,會導(dǎo)致椎間盤的退變加速,椎體邊緣和小關(guān)節(jié)的骨贅形成,從而壓迫頸部神經(jīng),導(dǎo)致四肢麻木無力等癥狀。

在此提醒大家,如果出現(xiàn)“富貴包”,應(yīng)當(dāng)重視糾正不良姿勢,通過一些頸部鍛煉操來舒緩頸部軟組織勞損,避免進展到神經(jīng)根型頸椎病或者脊髓型頸椎病。對于愛美的人,可以做個小手術(shù)把多余的脂肪切掉,改善外觀。

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