徐志華　徐志超

【摘 要】目的：分析硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利對(duì)老年高血壓的療效。方法：選擇68患者，分成2組，觀察組應(yīng)用硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療，對(duì)照組應(yīng)用貝那普利治療，對(duì)比觀察組與參照組病人的治療效果、血壓情況、不良反應(yīng)。結(jié)果：相比來(lái)講，觀察組的有效率更高，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，且前后比較差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。結(jié)論：硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利對(duì)老年高血壓的療效更甚，既能提升患者有效率，又能控制不良反應(yīng)，是一種能夠切實(shí)改善老年高血壓患者預(yù)后的治療方法，值得廣泛使用。

【關(guān)鍵詞】硝苯地平控釋片;貝那普利;老年高血壓患者

【中圖分類號(hào)】R544 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0136-01

高血壓屬于心血管疾病，患有此病的患者膠原纖維含量增多，血管內(nèi)膜加厚，彈力纖維變少，致使動(dòng)脈彈性降低，外周阻力加大，舒張壓減弱，收縮壓變高。老年人高血壓患者年紀(jì)較高，與年輕人血管彈性相比較弱，排鈉功能較低，影響患者日常生活【1】。相關(guān)文獻(xiàn)顯示，硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利對(duì)老年高血壓的療效更甚，為此，本文選擇從2016年11月--2019年8月于我院中進(jìn)行治療的老年高血壓68例為研究對(duì)象，分析具體療效，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1基本資料

選擇從2016年11月--2019年8月于我院中進(jìn)行治療的老年高血壓68例，隨意分成34例觀察組與34例參照組，前者男女分別是20例、14例，年紀(jì)介于61～77之間，平均年齡67.16±3.25歲;后者男女分別是21例、13例，年紀(jì)介于62～79之間，平均年齡69.56±4.41歲。兩組患者皆滿足本院診斷要求，代表性較強(qiáng)，可以參與實(shí)驗(yàn)分析，且基本資料差異不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

參照組應(yīng)用貝那普利治療，一天一次，一次五毫克，口服，若是患者血壓未得到控制指標(biāo)，則加大劑量到十毫克。觀察組應(yīng)用硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療，貝那普利用法同上述相同，每天聯(lián)合應(yīng)用三十毫克的硝苯地平控釋片，口服，若是患者血壓控制不達(dá)標(biāo)，需將其用量增加到六十毫克，而貝那普利增加到十毫克【2】。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

第一，對(duì)比觀察組與參照組的血壓改善情況;第二，對(duì)比觀察組與參照組病人治療效果，有效是患者病癥改善明顯，無(wú)效是患者病癥無(wú)變化有效率是有效人數(shù)除以總?cè)藬?shù);第三，對(duì)比觀察組與參照組的不良反應(yīng)發(fā)生率【3】。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSS 22.0 軟件，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，并進(jìn)行 t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，并進(jìn)行X2檢驗(yàn)，P<0.05 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對(duì)比觀察組與參照組的血壓改善情況

治療前，觀察組的舒張壓與收縮壓同參照組并不明顯不同（P>0.05），治療后，觀察組的舒張壓與收縮壓改善情況明顯優(yōu)于參照組，相比來(lái)講，觀察組的血壓改善情況更明顯，且前后差異較大，可以統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。具體見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比觀察組與參照組病人治療效果

觀察組的無(wú)效人數(shù)2例，有效人數(shù)32例，參照組的無(wú)效人數(shù)7例，有效人數(shù)27例，相比來(lái)講，觀察組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。詳見(jiàn)表 2。

2.3對(duì)比觀察組與參照組的不良反應(yīng)發(fā)生率

觀察組的不良反應(yīng)人數(shù)為2例，參照組的不良反應(yīng)人數(shù)3例，相比來(lái)講，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，且前后比較差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。

3 討論

高血壓高發(fā)于老年人，是一種嚴(yán)重危害老年人身體健康的病癥。此病臨床表現(xiàn)不顯著，很少有患者察覺(jué)到，當(dāng)病癥表現(xiàn)出來(lái)，將會(huì)給患者身體帶來(lái)巨大危害，甚至威脅生命?；诖?，老年人高血壓疾病需及時(shí)質(zhì)量，穩(wěn)定患者血壓，降低高血壓給患者身體帶來(lái)的傷害。

在臨床上，高血壓常用拮抗藥物治療，對(duì)患者的血壓進(jìn)行有效控制。貝那普利為一種具有較強(qiáng)持久性的降壓藥，進(jìn)入患者體內(nèi)，能夠控制血管緊張素生成量，實(shí)現(xiàn)控制患者血壓的目標(biāo)。硝苯地平控釋片是一種長(zhǎng)效抑制劑，有顯著的降壓作用，當(dāng)其進(jìn)入到機(jī)體后可以避免鈣離子進(jìn)入心肌細(xì)胞與平滑肌細(xì)胞的路徑，進(jìn)而對(duì)患者血液內(nèi)的鈣離子濃度進(jìn)行控制，減小外周血管的阻力，從而實(shí)現(xiàn)控制患者血壓的目的。相關(guān)研究表示，兩者聯(lián)合應(yīng)用效果更加顯著。

本文研究結(jié)果表示，治療前，觀察組的舒張壓與收縮壓同參照組并不明顯不同（P>0.05），治療后，觀察組的舒張壓與收縮壓改善情況明顯優(yōu)于參照組，相比來(lái)講，觀察組的血壓改善情況更明顯，且前后差異較大，可以統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。觀察組的無(wú)效人數(shù)2例，有效人數(shù)32例，參照組的無(wú)效人數(shù)7例，有效人數(shù)27例，相比來(lái)講，觀察組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。觀察組的不良反應(yīng)人數(shù)為2例，參照組的不良反應(yīng)人數(shù)3例，相比來(lái)講，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率更低，且前后比較差異明顯，可以進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析（P<0.05）。

總而言之，硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利對(duì)老年高血壓的療效更甚，既能提升患者有效率，又能控制不良反應(yīng)，是一種能夠切實(shí)改善老年高血壓患者預(yù)后的治療方法，值得廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾繁宇，黃遠(yuǎn)，鐘廣時(shí).硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效[J].慢性病學(xué)雜志，2019，20（02）：264-265+268.

[2] 魏娟.硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（24）：44-45.

[3] 朱德祥.觀察硝苯地平控釋片聯(lián)合貝那普利治療老年高血壓的臨床療效[J].心血管病防治知識(shí)（學(xué)術(shù)版），2018（11）：11-12.