任靜

【摘 要】目的：分析在子宮肌瘤圍手術(shù)期患者中應(yīng)用中醫(yī)情志護(hù)理的臨床價值。方法：選擇2017年7月—2019年7月于我院就診的子宮肌瘤患者，共100例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，每組50例。對照組開展常規(guī)護(hù)理，觀察組又加用中醫(yī)情志護(hù)理。結(jié)果：觀察組患者的心理狀態(tài)明顯優(yōu)于對照組，護(hù)理滿意度高（P<0.05）。結(jié)論：針對子宮肌瘤患者，在圍手術(shù)期開展中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)有助于其心理狀態(tài)的改善，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣與使用。

【關(guān)鍵詞】中醫(yī)情志護(hù)理;子宮肌瘤;圍手術(shù)期;影響分析

【中圖分類號】R248? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）11-0222-01

子宮肌瘤是一種女性生殖器常見的良性腫瘤，多集中出現(xiàn)在30-50歲的育年婦女身上，常見治療方法為手術(shù)切除，術(shù)后患者出于對生育功能、預(yù)后情況的擔(dān)心，出現(xiàn)各種不良情緒的可能性較大，從而對臨床療效造成嚴(yán)重影響，且在一定程度上會嚴(yán)重影響到患者的身心健康，導(dǎo)致生活質(zhì)量不斷降低?，F(xiàn)選取100例患者進(jìn)行研究，詳情介紹如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選擇我院收治的100例子宮肌瘤患者為研究對象，分組時采用隨機(jī)數(shù)字表法。觀察組50例中年齡27-45歲，平均年齡（38.6±4.8）歲;對照組50例中年齡28-43歲，平均年齡（35.2±5.7）歲;全部患者的病程2-8年，平均病程（5.22±0.38）年。兩組間差異性不明顯，P>0.05。

1.2方法

對照組：術(shù)前開展必要的健康宣教與指導(dǎo)，將手術(shù)方法與內(nèi)容采用通俗易懂的語言向患者及其家屬進(jìn)行講解，幫助他們更好的掌握手術(shù)過程，術(shù)前將各項檢查與準(zhǔn)備工作一一做好。術(shù)中指導(dǎo)患者取舒適正確的體位，將室內(nèi)溫度與濕度嚴(yán)格控制在合理范圍之內(nèi)，為患者營造溫馨、舒適、整潔的病房環(huán)境，采用紗層窗簾，光線不能過強(qiáng)，使其得到足夠的放松與休息，提高機(jī)體抵抗力;術(shù)中對患者的各項生命體征進(jìn)行密切觀察。術(shù)后嚴(yán)密觀察病情，傷口敷料需要定期進(jìn)行無菌更換，認(rèn)真做好各項記錄工作，根據(jù)患者病情變化與飲食喜好制定個性化的飲食方案，科學(xué)的指導(dǎo)患者進(jìn)食，為促進(jìn)切口愈合和減輕痛苦，需及時補(bǔ)充蛋白質(zhì)豐富的食物，多食用新鮮的蔬菜與水果，嚴(yán)格按照少食多餐的原則，積極的預(yù)防便秘;對各類并發(fā)癥進(jìn)行積極有效的預(yù)防[1]。

觀察組：在上述基礎(chǔ)上開展中醫(yī)情志護(hù)理，診斷方式主要有四種，即望聞問切，通過辯證施護(hù)和根據(jù)患者體質(zhì)、證型等進(jìn)行區(qū)別性、針對性的護(hù)理，主要是情志疏導(dǎo)。手術(shù)前后，護(hù)理人員需要積極主動的與患者進(jìn)行交流、溝通，以此可幫助患者更好的認(rèn)識自身疾病，致力于自身消極情緒的緩解，穩(wěn)定心理狀態(tài)，從而能夠?qū)崿F(xiàn)護(hù)理目的[2]。

1.3觀察指標(biāo)

關(guān)于患者心理狀態(tài)的評價可采用SDS（抑郁）和SAS（焦慮）量表;關(guān)于護(hù)理滿意度的評價可采用本院自制的護(hù)理滿意度量表，總分為100分，非常滿意：80分以上、滿意：60-80分、不滿意：不足60分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料采取（%）表示，以x2或t進(jìn)行組間對比驗證;對比以P<0.05表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1心理狀態(tài)

觀察組的SAS評分：護(hù)理前后分別為（42.71±9.26）、（22.28±5.61）分，SDS評分為（44.38±7.81）、（24.33±4.38）分;對照組：SAS評分（41.29±8.92）、（31.26±4.89）分，SDS評分為（43.36±8.36）、（30.28±4.59）分。

護(hù)理前，兩組患者的SAS與SDS評分，經(jīng)對比無差異（P>0.05）;護(hù)理后觀察組的SAS、SDS評分均低于對照組，具有統(tǒng)計差異（P<0.05）。

2.2護(hù)理滿意度

觀察組的護(hù)理滿意度為96.00%明顯高于對照組的80.00%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P< 0 .05），如下表1。

3 討論

手術(shù)是治療子宮肌瘤的首選方法，但是少數(shù)患者因不了解手術(shù)，手術(shù)前后情緒極易出現(xiàn)較大的波動，進(jìn)而會對整體療效造成不小的影響，此時如果不能開展有效的護(hù)理干預(yù)，則極易影響臨床療效，還會導(dǎo)致患者心理負(fù)擔(dān)不斷加重，康復(fù)時間無限延長?；诖?，需及時評估患者的心理狀態(tài)，在充分了解的基礎(chǔ)上制定個性化護(hù)理方案。

中醫(yī)情志護(hù)理的依據(jù)在于中醫(yī)辯證，可根據(jù)患者不良心理的出現(xiàn)原因，有針對性的開展心理疏導(dǎo)與干預(yù)。術(shù)前通過掌握疾病知識與手術(shù)過程，提高患者開展手術(shù)治療的依從性與配合程度;術(shù)后通過強(qiáng)化疏導(dǎo)與關(guān)懷，再加上康復(fù)過程的講解，可幫助患者能夠正視自身問題，緩解消極情緒，通過吐納呼吸法，有助于術(shù)后不良心態(tài)的平衡[3]。

經(jīng)臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組在經(jīng)中醫(yī)情志護(hù)理干預(yù)后心理狀態(tài)得到顯著改善，且取得了較高的護(hù)理滿意度，總體效果明顯優(yōu)于僅開展常規(guī)護(hù)理的對照組（P< 0 .05）。

綜上所述，中醫(yī)情志護(hù)理能夠極大的改善子宮肌瘤圍術(shù)期患者的焦慮、抑郁情緒，提高護(hù)理滿意度，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉雪蘭.臨床護(hù)理路徑對腹腔鏡子宮肌瘤切除患者圍手術(shù)期應(yīng)激反應(yīng)的影響[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（14）：74.

[2] 曹玲.中醫(yī)情志護(hù)理對子宮肌瘤圍手術(shù)期患者的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐，2017，2（29）：179-180.

[3] 陳梅.中醫(yī)情志護(hù)理對子宮肌瘤圍手術(shù)期患者的干預(yù)作用[J].雙足與保健，2017，26（15）：189-190.