劉子涵　劉丹丹　范玉紅

【摘? 要】目的：探究對老年糖尿病患者開展社區(qū)延續(xù)性護理的效果觀察。方法：現(xiàn)選取2018年1月-2019年1月來我院就診的98例老年糖尿病患者為研究對象，按照就診時間順序?qū)⑵浞譃閷φ战M和實驗組，每組各49例，對照組病人實行常規(guī)護理，對實驗組采用社區(qū)延續(xù)性護理，對兩組患者血糖水平控制情況和護理滿意度進行對比。結(jié)果：采用社區(qū)延續(xù)性護理的實驗組患者血糖水平控制效果遠優(yōu)于對照組，且該組患者護理滿意度為91.84%（45/49），高于對照組的77.55%（38/49），差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：使用社區(qū)延續(xù)性護理可以使患者血糖水平得到較好控制，患者滿意度更高，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)延續(xù)性護理;老年糖尿病;護理干預(yù)

【中圖分類號】R47????? 【文獻標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0134-01

屬于臨床常見三大慢性病之一的糖尿病難以根治，患者需通過長期服藥與合理飲食等方式對疾病進行調(diào)控，使疾病保持穩(wěn)定，避免對患者造成其他傷害^[1]。為探究對老年糖尿病患者使用社區(qū)延續(xù)性護理方法的優(yōu)越性，本文對近一年在我院接受治療的老年糖尿病患者98例患者分為兩組，分別采用常規(guī)院內(nèi)護理和社區(qū)延續(xù)性護理，觀察后者的應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)隨機選取2018年1月-2019年1月在我院接受診治經(jīng)診斷符合糖尿病的年齡在60周歲及以上的98例已出院患者作為本次調(diào)研對象，按照這些糖尿病患者離院時間先后將其分為對照組與實驗組各49例。納入本次研究的患者所在社區(qū)能夠提供相應(yīng)護理措施，所有患者能夠在隨訪時積極配合。排除有嚴(yán)重肝腎等器官功能障礙的患者，排除有嚴(yán)重精神障礙或治療依從性差的患者。對照組患者年齡60-83歲，平均（70.1±1.9）歲，男24例，女25例;對照組患者年齡61-79歲，平均（69.2±1.7）歲，男25例，女24例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)社區(qū)護理，包括糖尿病常用藥物介紹，飲食推薦指導(dǎo)等。給予實驗組社區(qū)延續(xù)性護理^[2]。具體措施如下：組建以社區(qū)醫(yī)生為組長，兩名護理人員參與的糖尿病患者護理小組，定期對這些老年糖尿病患者血糖情況進行檢測。與老年患者家屬建立線上溝通的微信群，保持溝通，在微信群里進行糖尿病相關(guān)注意事項的講解，告訴患者家屬該如何對病人進行護理，也可在微信里進行交流，隨時解答患者及其家屬存在的有關(guān)糖尿病用藥、飲食、運動等方面的疑惑。為社區(qū)糖尿病患者發(fā)放全面評估表，讓患者家屬根據(jù)患者情況進行詳細(xì)記錄，填寫完成后交給社區(qū)醫(yī)生，社區(qū)醫(yī)生根據(jù)表中內(nèi)容給出適合患者的用藥及生活建議等。對患者開展為期2個月的社區(qū)延續(xù)性護理，護理結(jié)束后，對患者血糖控制情況與護理前血糖控制情況進行對比，同時向患者及其家屬發(fā)放護理滿意度調(diào)查問卷。

1.3療效觀察和評價

護理前后對兩組患者血糖情況進行檢測。對調(diào)查問卷收集后進行分析，問卷滿分100分，80分及以上為非常滿意，60分-79分為一般滿意，60分以下為不滿意，對患者滿意度進行計算。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件包對實驗數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計量資料應(yīng)用（）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗，差異在P<0.05時，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

兩組患者在接受護理前的血糖水平無明顯差異，接受不同的護理后，實驗組患者血糖控制情況明顯好于對照組（P<0.05），見表1。

2.2患者滿意度對比

對調(diào)查問卷結(jié)果進行統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，實驗組患者對護理滿意度高達91.84%，遠高于對照組的77.55%，具體見表2。

3 討論

糖尿病患者需要終身服藥，定期檢查血糖水平，確保病情得到穩(wěn)定控制，不會對身體造成其他傷害^[3]。我國醫(yī)療水平的提升與社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)使社區(qū)延續(xù)性護理成為可能，且對于糖尿病患者的疾病控制取得了一定成績。社區(qū)延續(xù)性護理是對醫(yī)院護理的補充與延續(xù)^[4]。該護理能夠使老年糖尿病患者及其家屬對糖尿病相關(guān)知識有更加詳盡的了解，使糖尿病患者能夠知道正確用藥方式，養(yǎng)成合適的飲食習(xí)慣，并調(diào)整作息習(xí)慣使糖尿病病情能夠得到穩(wěn)定控制。通過人文關(guān)懷的護理使患者實現(xiàn)日常生活自管理，提高治療依從性^[5]。社區(qū)延續(xù)性護理的主要人員不僅僅局限于社區(qū)護理人員，還應(yīng)讓患者家屬一同參與到對患者的護理工作中來，通過對患者家屬進行健康教育和溝通，讓其家屬具備一定的知識，能夠?qū)颊呱钋闆r進行直接監(jiān)督，可取得較好效果。本次研究結(jié)果顯示，相比僅進行社區(qū)常規(guī)護理的對照組患者，實驗組患者血糖控制情況更好，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。通過回收患者滿意度調(diào)查問卷分析發(fā)現(xiàn)，實驗組的護理滿意度更高（P<0.05），說明社區(qū)延續(xù)性護理具有一定的科學(xué)性和優(yōu)越性，更能使患者感受到人文關(guān)懷，進而得到患者的認(rèn)可，再一次驗證該護理的有效性。

綜上所述，對老年糖尿病患者采用社區(qū)延續(xù)性護理可以使患者得到更加優(yōu)質(zhì)的護理，提高患者治療依從性，使患者血糖水平得到有效控制，值得推廣。

參考文獻

[1]????? 李芳.社區(qū)延續(xù)護理對老年糖尿病患者的護理干預(yù)效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2018（10）：77 -78.

[2]????? 王萍，薛花.社區(qū)護士干預(yù)老年糖尿病患者飲食的效果觀察[J].當(dāng)代護士（下旬刊），2017（12）：103-104.

[3]????? 葉海波.延續(xù)性護理干預(yù)對老年2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2017，33（2）：20-22.

[4]????? 楊彩虹，赫叢鵬，鄭瑪娜.延續(xù)性護理對老年糖尿病患者出院后的血糖控制和生活質(zhì)量的影響[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2017（16） ：87-88.

[5]????? 張琳琳.社區(qū)護理干預(yù)對中西藥聯(lián)合治療老年糖尿病患者的效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2018（12）：39-40.