胡溪　孫麗芳　趙璇

【摘? 要】目的：探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的臨床效果。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2017年12月-2018年12月來我院就診的80例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對象，按照患者的就診時(shí)間將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各40例，對照組患者行臨床常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組則在此之上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對其下肢靜脈血栓的發(fā)生情況進(jìn)行對比和分析。結(jié)果：化療24h后，實(shí)驗(yàn)組下肢靜脈血栓的發(fā)生率與對照組相比，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;化療8天及16天后，實(shí)驗(yàn)組下肢靜脈血栓的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對高齡淋巴瘤化療患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理具有較好的治療效果，能夠減少患者下肢靜脈血栓的發(fā)生情況，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理;高齡;淋巴瘤;化療;下肢靜脈血栓;效果

【中圖分類號】R473.1????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0199-01

淋巴瘤在臨床上的主要表現(xiàn)有淋巴結(jié)及肝脾腫大，是起因于造血系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，極易致使患者的組織器官出現(xiàn)病變，患者常會出現(xiàn)瘙癢、盜汗、消瘦等全身表現(xiàn)。手術(shù)或放化療是其臨床治療的主要手段，而對高齡患者來說，此種治療方式傷害較大，由于在治療中患者活動較少、臥床時(shí)間較長，因而易致使患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓，對患者的預(yù)后恢復(fù)影響較大^[1]。為此，本研究中，筆者選取我院就診的80例高齡淋巴瘤化療患者作為本次調(diào)查分析的對象，對其分別使用了兩種不同的護(hù)理方式，觀察其臨床效果，現(xiàn)做如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2017年12月-2018年12月來我院就診的80例高齡淋巴瘤化療患者作為研究對象，按照患者的就診時(shí)間將其分為對照組和實(shí)驗(yàn)組各40例，，實(shí)驗(yàn)組患者年齡55-79歲，平均（68.8±3.2）歲;其中，男患者23例，女患者17例;對照組患者年齡52-80歲，平均（68.3±2.9）歲，其中，男患者18例，女患者22例。兩組患者的一般資料差異較小，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組行臨床常規(guī)護(hù)理方式，對患者的用藥、注意事項(xiàng)予以告知。實(shí)驗(yàn)組則在此之上行優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，（1）化療前：化療的相關(guān)知識及注意事項(xiàng)對患者進(jìn)行詳細(xì)解說，提升其認(rèn)知度;對患者的血壓、心率、脈搏等生命體征進(jìn)行監(jiān)測，以免意外發(fā)生^[2]。（2）化療中：為提升化療的安全性，護(hù)理人員應(yīng)幫助、配合醫(yī)生進(jìn)行化療相關(guān)的工作。（3）化療后：協(xié)助患者肢體按摩及翻身等動作，以免壓瘡等出現(xiàn);除此之外，因患者年紀(jì)較大，回病房后應(yīng)做好患者的安全護(hù)理工作;指導(dǎo)患者以清淡飲食為主，可適當(dāng)多使用新鮮蔬菜、水果等高纖維食物，以便于消化或不良反應(yīng)的出現(xiàn)，嚴(yán)禁患者進(jìn)食脂肪酸過多、不易消化及油膩等食物，以免血管痙攣。（4）肢體訓(xùn)練：針對患者的具體情況為其制定適宜的下肢康復(fù)訓(xùn)練，比如踝部、膝關(guān)節(jié)及足部等訓(xùn)練，以免下肢靜脈血栓的發(fā)生^[3]。

1.3指標(biāo)觀察

觀察兩組患者的下肢靜脈血栓發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對高齡淋巴瘤患者的整理和分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用n（%）描述，計(jì)量資料應(yīng)用（）描述，組間經(jīng)t和x?檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，存在臨床可比意義。

2 結(jié)果

不同護(hù)理方式后，對兩組患者的不同時(shí)間下肢靜脈血栓發(fā)生情況進(jìn)行評估發(fā)現(xiàn)，化療24h后，實(shí)驗(yàn)組下肢靜脈血栓的發(fā)生率與對照組相比，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;化療8天及16天后，實(shí)驗(yàn)組下肢靜脈血栓的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對照組，差異存有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

下肢靜脈血栓是血管外科臨床上較為多見的一種疾病，而腫瘤患者因疾病與化療的雙重影響，致使其預(yù)后恢復(fù)難度較大。尤其是高齡患者，因其組織器官均已呈現(xiàn)衰退的狀況，再加上身體其他疾病的感染，導(dǎo)致治療難度更大^[4]。除此之外，高齡患者因身體及疾病等因素影響，需臥床較長時(shí)間，極易引發(fā)下肢靜脈血栓的出現(xiàn)，對其預(yù)后恢復(fù)造成了嚴(yán)重地影響。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是針對老齡淋巴瘤患者而制定的適合其化療中健康恢復(fù)的一項(xiàng)具有針對性、科學(xué)性的護(hù)理方式，此方式的有效實(shí)施，使高齡患者對疾病的認(rèn)知度明顯提升，一定程度上提高了患者對治療的依從性;通過化療后按摩、肢體訓(xùn)練及飲食的相關(guān)指導(dǎo)，明顯地降低了患者下肢靜脈血栓的發(fā)生率，隨之其治療效果亦明顯提升^[5]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組患者下肢靜脈血栓的發(fā)生情況遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于采用臨床常規(guī)護(hù)理的對照組，再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方式的有效性。綜上，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理使用在高齡淋巴瘤化療患者的治療中，臨床效果較為顯著，能夠明顯減少下肢靜脈血栓的發(fā)生，值得被臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)

[1]????? 陳娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)措施在預(yù)防高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的應(yīng)用效果觀察[J].中外女性健康研究，2019（03）：174-175.

[2]????? 顧秀麗.護(hù)理干預(yù)對淋巴瘤化療患者不良反應(yīng)和生存質(zhì)量的影響研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（40）：32-33.

[3]????? 關(guān)寧.高齡淋巴瘤化療患者下肢靜脈血栓的預(yù)防性優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（04）：65-68.

[4]????? 劉國瓊.惡性淋巴瘤化療中惡心、嘔吐的護(hù)理干預(yù)進(jìn)展[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（92）：18204-18205+18207.

[5]????? 唐惠，張竹，劉華秋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對惡性淋巴瘤病人化療后生活質(zhì)量影響的研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（28）：217.