劉蓉

摘? ?要：文章闡述了秋季小兒呼吸道疾病的原因及類型，提出了治療與預(yù)防小兒呼吸道疾病的措施。

關(guān)鍵詞：小兒呼吸道疾病;治療;預(yù)防

秋季是季節(jié)交替之時(shí)，天氣轉(zhuǎn)涼，氣溫不恒定，一天中溫差較大，孩子活動(dòng)量大，體溫調(diào)節(jié)中樞和血液循環(huán)系統(tǒng)發(fā)育尚未完善，非常容易出現(xiàn)早晚受涼、中午受熱等情況，從而引發(fā)呼吸道疾病。文章闡述了小兒呼吸道疾病的發(fā)生原因，并提出治療與預(yù)防小兒呼吸道疾病的建議。秋季小兒呼吸道疾病圖解如圖1所示。

1? ? 秋季小兒呼吸道疾病類型

（1）過敏性鼻炎。秋季患過敏性鼻炎的孩子比較多，這是因?yàn)榍锛咎鞖飧稍铮鞣N過敏因素容易“招搖過市”，刺激孩子的鼻黏膜，引發(fā)過敏性鼻炎。另外，因?yàn)榭諝馕廴颈容^嚴(yán)重，孩子得季節(jié)性過敏性鼻炎比較多。

（2）流鼻血。秋天氣候干燥多風(fēng)，鼻黏膜分泌的液體揮發(fā)較快，鼻腔容易干澀發(fā)癢，加上一般小孩子都有挖鼻孔的不良習(xí)慣，一旦挖傷毛細(xì)血管，導(dǎo)致鼻黏膜的血管破裂，就會出現(xiàn)鼻出血。

（3）哮喘。哮喘性支氣管炎是一種發(fā)作性的過敏性疾病，比較好發(fā)于深秋或冬春季節(jié)，起病多很急，發(fā)作的持續(xù)時(shí)間不定，可由數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。

（4）鼻炎。除了過敏性鼻炎外，在秋季，由于病毒或是細(xì)菌等物質(zhì)刺激而引起鼻黏膜的損傷，使患病的幼兒多出現(xiàn)流涕、鼻塞等癥狀。

（5）肺炎。中醫(yī)講肺為“嬌臟”，意思是肺比較嬌嫩，容易受到外界的侵襲從而發(fā)病。肺炎是一種多發(fā)性炎癥，與終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)等部位有關(guān)，幼兒較容易患上細(xì)菌性肺炎。

2? ? 治療秋季小兒呼吸道疾病的措施

（1）過敏性鼻炎：兒童過敏性鼻炎的治療原則與成人基本相同，一般建議以藥物治療為主，通過階梯性治療逐漸減少藥物的劑量，從穩(wěn)定病情到最終脫離藥物，安全且效果明顯。

（2）鼻出血：讓孩子多飲水，少吃油炸和辛辣食物，多吃清淡食物。另外注意不要撞傷，若發(fā)現(xiàn)孩子出鼻血，用手指壓迫鼻血多的鼻翼止住血，出血較多時(shí)到醫(yī)院就診，教育孩子不要挖鼻子。

（3）哮喘：當(dāng)孩子患病時(shí)，家長要注意呼吸道隔離，減少繼發(fā)細(xì)菌感染的機(jī)會，經(jīng)常變換孩子體位，讓孩子多飲水，以便于呼吸道分泌物的排出;在飲食上，宜清淡，勿食過咸、過甜食物;要保持室內(nèi)空氣新鮮，適當(dāng)通風(fēng)，但不要有對流風(fēng)，避免患兒再次受涼;如果哮喘發(fā)作嚴(yán)重，還需要吸入或者靜脈用抗過敏藥物。

（4）鼻炎：孩子出現(xiàn)鼻炎，除了對癥處理治療流鼻涕、鼻塞的癥狀，還要適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行抗病毒或者抗細(xì)菌治療;用海生理鹽水沖洗鼻腔也是一個(gè)有效的辦法。

（5）支氣管炎和肺炎：小兒患支氣管炎和肺炎多是細(xì)菌感染引起，所以，一般需要使用抗生素治療，比如頭孢唑啉、哌拉西林等，如果有支原體感染，還需要用阿奇霉素;除了使用藥物以外，要注意定時(shí)給小兒測量體溫，注意小兒體溫的變化，必要時(shí)可以對小兒采取降溫措施;多給小兒飲水，保證小兒有足夠的水分?jǐn)z入，避免小兒發(fā)生脫水現(xiàn)象;給小兒吃一些有營養(yǎng)、易消化的食物;讓小兒得到充分的休息，用枕頭或衣物將小兒的上身墊高，以幫助小兒緩解呼吸困難。

3? ? 預(yù)防秋季小兒呼吸道疾病的舉措

每年9—12月是小兒呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。秋季天氣轉(zhuǎn)涼，早晚溫差大，氣候干燥，小兒很容易發(fā)生呼吸道疾病，以下是幾種有效預(yù)防的辦法。

（1）要吃好。飲食均衡有規(guī)律才能增強(qiáng)孩子抵抗力，保證孩子飲食營養(yǎng)的均衡全面，讓孩子在日常飲食中均衡攝取富含蛋白質(zhì)、糖分、脂肪和礦物質(zhì)、維生素等營養(yǎng)素的食物（如蛋類、奶類、瘦肉和豆制品、胡蘿卜、南瓜和西紅柿等），有助于提高小兒的抵抗力，讓孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。另外，孩子要多吃新鮮蔬菜水果，少吃生冷的東西，比如西瓜、冰鎮(zhèn)的飲料、冰激凌等。天氣干燥，每天給孩子多喝水或一定量的果汁，有利于除燥，保護(hù)鼻黏膜，促進(jìn)病毒的排除。

（2）要加強(qiáng)身體鍛煉、父母們除了給孩子好的營養(yǎng)外，還要帶孩子多做鍛煉，這樣才能提高孩子御寒能力、增強(qiáng)免疫力。不要因?yàn)榍锛巨D(zhuǎn)涼而將適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動(dòng)取消。每天保證1～2 h的戶外活動(dòng)，讓孩子利用空氣和日光鍛煉身體和皮膚對寒冷的反應(yīng)，可促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)對環(huán)境冷暖變化的適應(yīng)能力和身體免疫力。

（3）保持良好的環(huán)境。家里要經(jīng)常開窗通風(fēng)，使空氣流通。家長盡量不在家里抽煙，可至陽臺抽煙。據(jù)研究顯示，吸煙有害健康，孩子長期生活在煙霧環(huán)繞的地方會比其他孩子更容易患病，如呼吸道感染、肺炎、哮喘等。再者，慎入公眾場所。秋季是感冒高發(fā)季節(jié)，要盡量避免帶孩子到人群聚集的公眾場所，如商場、超市等。因?yàn)槿硕嗟牡胤?，空氣中含有大量的感冒病毒，容易引起人與人之間呼吸道病毒的交叉感染。

（4）注意衛(wèi)生習(xí)慣。家長要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成洗手的好習(xí)慣。孩子的餐具和杯子應(yīng)和大人的分開。餐具要做到定期消毒，定期清洗、消毒家里的衣被、大件家具、地板、地毯。特別是家里容易被細(xì)菌、病毒、病原體污染的地方，如玩具、門把手、電話等，家長要經(jīng)常對其進(jìn)行清潔。

（5）接種小兒肺炎疫苗、接種肺炎球菌疫苗，HIB（B型流感嗜血桿菌）等疫苗都有利于預(yù)防小兒肺炎。

總之，秋天是容易引發(fā)小兒呼吸道疾病的季節(jié)，父母在孩子的衣食住行各個(gè)方面都要多加注意，減少小兒發(fā)生呼吸道疾病的機(jī)會。