代東平

【摘 要】目的：高血壓性腦出血患者實(shí)施院前急診治療的效果。方法：以我院75例高血壓性腦出血患者為研究對(duì)象，將患者分成研究組和對(duì)照組，研究組患者在入院前進(jìn)行急診治療，對(duì)照組患者入院前未作任何急診處理，對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患者未出現(xiàn)死亡，對(duì)照組患者中出現(xiàn)了6例死亡。結(jié)論：對(duì)高血壓性腦出血患者應(yīng)用院前急診治療，可以有效降低病死率。

【關(guān)鍵詞】高血壓性腦出血;院前急診;效果

Abstract：Objective To analyze the effect of pre-hospital emergency treatment in patients with hypertensive intracerebral hemorrhage.METHODS： Seventy-five patients with hypertensive cerebral hemorrhage admitted to our hospital from January to October 2018 were enrolled in the study.According to the patient's wishes， the 80 patients were divided into study group （40 cases） and control group （35）.For example， in the two groups， the patients in the study group were treated with emergency treatment before admission.The patients in the control group were not given any emergency treatment before admission， and the treatment effects of the two groups were compared.RESULTS： There was no mortality in the study group.All patients were discharged after treatment.There were 6 deaths in the control group and the mortality rate was 17.14%.The mortality of the two groups was different.There were statistics.Significance （p<0.05）.Conclusion： Pre-hospital emergency treatment for patients with hypertensive intracerebral hemorrhage can effectively reduce the mortality rate， improve the prognosis of patients and promote the health of patients.

Key words： Hypertensive intracerebral hemorrhage; Pre-hospital emergency; Effect

【中圖分類號(hào)】R726【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

高血壓性腦出血是高血壓病最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。對(duì)于高血壓患者而言，患者血壓持續(xù)升高，就會(huì)引起腦內(nèi)小動(dòng)脈發(fā)生病變，容易出現(xiàn)動(dòng)脈破裂而出血。本文特對(duì)我院75例高血壓性腦出血患者進(jìn)行相關(guān)研究，作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 此次研究對(duì)象為我院75例高血壓性腦出血患者，患者入選時(shí)間為2018年1月至10月。根據(jù)患者的意愿，將患者分成研究組和對(duì)照組兩組。男性50例，女性25例，年齡（57.25±0.25）歲。

1.2 方法 對(duì)照組患者接診后直接送往醫(yī)院，現(xiàn)場(chǎng)未作任何搶救處理;研究組患者在接診后送往醫(yī)院前，進(jìn)行院前急診治療，具體如下：

1.2.1 醫(yī)護(hù)人員趕至現(xiàn)場(chǎng)后，先觀察患者的生命體征，對(duì)患者的病情進(jìn)行初步診斷，然后根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的急救處理。

1.2.2 將患者的頭部偏向一邊，及時(shí)清理患者口腔的嘔吐物，保持患者呼吸道暢通，并把患者的體位擺放好。

1.2.3 建立靜脈通道。在患者病情危急的情況下，要立即對(duì)患者進(jìn)行藥物治療，并建立靜脈通道，對(duì)患者進(jìn)行液體輸液。

1.2.4 顱內(nèi)降壓處理。對(duì)患者給予250ml20%的甘露醇溶液進(jìn)行靜脈滴注，并在此基礎(chǔ)上增加10mg地塞米松，必要時(shí)可給予20mg利尿劑，使患者在最短時(shí)間內(nèi)脫水，從而使患者顱內(nèi)壓降低至正常水平。

1.3 判定指標(biāo) 記錄患者在接診到入院治療結(jié)束后期間的病死率，以患者病死率作為本次研究效果判定指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究過程中的數(shù)據(jù)均以統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件SPSS19.0處理，統(tǒng)計(jì)分析得出的數(shù)據(jù)結(jié)果用t檢驗(yàn)，p<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的病死率比較，結(jié)果存在差異，如表1。

3 結(jié)語

由于高血壓性腦出血疾病急驟，對(duì)患者進(jìn)行院前急診治療，通過吸氧、降腦壓、降血壓等方法來進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治，可以有效地防止患者病情惡化，為患者的后續(xù)治療贏取黃金時(shí)間。同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行院前的輸液治療，對(duì)患者靜脈滴注甘露醇，可加快患者快速脫水，進(jìn)而降低顱內(nèi)壓。在院前急診治療中，如果患者出現(xiàn)呼吸心跳停止，則要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;如果患者出現(xiàn)呼吸道梗阻，則要進(jìn)行氣管插管2]。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)高血壓性腦出血患者進(jìn)行院前急診治療，可以有預(yù)防患者病情的惡化，降低病死率，為患者的后續(xù)治療贏取寶貴時(shí)間，促進(jìn)患者的健康。

參考文獻(xiàn)

劉峰，苗志剛.高血壓性腦出血患者院前急診治療效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（71）：13890.

丁華榮.院前急診治療高血壓性腦出血患者的臨床效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（60）：11726-11727.