河南省魯山縣人民醫(yī)院（467300）匡少唐

在小兒呼吸系統(tǒng)疾病中小兒肺炎較常見(jiàn)，其支原體感染導(dǎo)致的肺炎比例較高。支原體感染會(huì)引發(fā)肺炎外，還會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及皮膚黏膜等受損。支原體感染性肺炎的發(fā)病率較高，其中大多數(shù)均伴有消化系統(tǒng)損傷情況[1]。現(xiàn)對(duì)52例支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷的患兒的了臨床表現(xiàn)作研究。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 在在2017年2月～2018年2月期間來(lái)我院就診的支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷的患兒中選取52例，按照年齡大小均分兩組，各26例。A組中患兒年齡0.5～3歲，中位值為（1.21±0.25）歲，男患兒有15例，女患兒有11例。B組中患兒年齡4～14歲，中位值為（9.12±3.15）歲，男患兒有16例，女患兒有10例。分析52例支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷患兒的基本數(shù)據(jù)，經(jīng)對(duì)比無(wú)明顯差異性存在（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)所有患兒均行阿奇霉素（生產(chǎn)廠家：湖北潛江制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20120326）進(jìn)行靜脈滴注，每次取10mg/（kg·d）對(duì)患兒進(jìn)行治療，連續(xù)治療3～5天，之后每次取1片阿奇霉素片（希舒美，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10960167）讓患兒服用，其每天分早晚服用，3歲以下患兒將加量減半，服用3天，停藥4天，連續(xù)治療2～3周。

1.3 判定指標(biāo) 判定52例支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷患兒的檢測(cè)結(jié)果和臨床表現(xiàn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析軟件對(duì)52例支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷患兒的所有資料進(jìn)行檢驗(yàn)，行X2檢驗(yàn)方法對(duì)其計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）率形式表示。如組間以P＜0.05的形式來(lái)表現(xiàn)差異性，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 分析52例支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷患兒的消化道癥狀 相比于A組患兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心的幾率分別為76.92%、69.23%、73.08%，B組患兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心的幾率較低，分別為46.15%、38.46%、42.31%，但出現(xiàn)腹痛的幾率（57.69%）較A組（19.23%）高，組間差異性顯著（P＜0.05）。

2.2 分析52例患兒的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果和影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果 對(duì)比A組和B組患兒的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果和影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果，組間無(wú)明顯差異性（P＞0.05），見(jiàn)附表。

附表 分析52例患兒的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果和影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果

2.3 分析52例患兒的肺炎支原體滴度分布情況 A組患兒的支原體1∶40滴度病例所占比例57.69%，B組患兒的支原體1∶40滴度病例所占比例為23.08%；A組患兒的支原體1∶80滴度病例所占比例26.92%，B組患兒的支原體1∶80滴度病例所占比例為53.85%；組間數(shù)據(jù)對(duì)比差異性存在（P＜0.05）。

3 討論

支原體肺炎不屬于典型肺炎，常發(fā)生兒童群體中。研究顯示，支原體感染性肺炎可能使肺以外的器官造成損傷。根據(jù)相關(guān)研究?jī)?nèi)容證實(shí)，不同年齡段的患兒其支原體肺炎的消化道癥狀存在差異，其嬰幼兒主要以腹瀉、嘔吐、惡心等為主，兒童主要以腹痛為主[2]。支原體感染性肺炎對(duì)消化系統(tǒng)造成一定損傷，對(duì)神經(jīng)和血液系統(tǒng)也造成一定損傷。由于嬰幼兒胃腸道功能發(fā)育未完全，其抵抗力較弱。行抗體滴度測(cè)試后，其嬰幼兒主要處于1∶40滴度處，兒童主要處于1∶80滴度處，其嬰幼兒大多為初次感染，其抗體水平較低。

綜上所述，不同年齡段的支原體感染性肺炎伴消化系統(tǒng)損傷患兒的臨床表現(xiàn)存在一定差異，其3歲以下的患兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、惡心等癥狀，其抗體滴度在1∶40左右，4歲以上的患兒出現(xiàn)腹痛癥狀，其抗體滴度在1∶80左右。