廣東省東莞市企石醫(yī)院（523500）劉偉隆 盛利 黃彥思 陳巧露 黃文鑫

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù) 選取我院2017年1月～2018年1月期間收治的腦梗塞患者100例，該100例患者全部知情自愿參與本次研究，均簽署相關(guān)知情文件，本次研究經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)通過(guò)。采用數(shù)字隨機(jī)表法將該100例患者均分為實(shí)驗(yàn)組和參照組，每組各50例。其中實(shí)驗(yàn)組女性患者21例，男性患者29例，最小年齡48周歲，最大年齡74周歲，年齡均值（61.25±1.35）周歲，參照組女性患者23例，男性患者27例，最小年齡49周歲，最大年齡76周歲，年齡均值（61.29±1.36）周歲，實(shí)驗(yàn)組與參照組患者年齡、性別等基本臨床數(shù)據(jù)均輸入SPSS 21.0軟件中分析，其結(jié)果對(duì)比無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法 該100例患者入院后均給予血壓情況進(jìn)行管理，針對(duì)患者臨床癥狀給予胰島素治療以及抗血小板治療。參照組患者在此基礎(chǔ)之上給予40mg阿托伐他?。ㄅ鷾?zhǔn)文號(hào)：H20100053，生產(chǎn)廠家：Lek Pharmaceuticals d.d.）治療，1日1次；實(shí)驗(yàn)組患者給予75mg氯吡格雷（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20120035生產(chǎn)廠家：深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司）與40mg阿托伐他汀聯(lián)合治療，1日1次。兩組患者均在每日睡前口服，均治療3個(gè)療程，每個(gè)療程兩個(gè)月[1]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 比較實(shí)驗(yàn)組與參照組患者治療效果、治療前后生活質(zhì)量改善情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將實(shí)驗(yàn)組與參照組患者臨床各項(xiàng)數(shù)據(jù)均輸入SPSS21.0軟件中，其中治療前后生活質(zhì)量改善情況采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，而治療效果采用X2進(jìn)行檢驗(yàn)，以率（%）的形式表示，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

2 結(jié)果

比較兩組患者治療效果，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率96%高于參照組80%，組間對(duì)比統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。對(duì)比兩組患者治療前后生活質(zhì)量改善情況，實(shí)驗(yàn)組與參照組患者治療前對(duì)比無(wú)顯著性差異（P＞0.05），治療后實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)評(píng)分均高于參照組，組間對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05），見(jiàn)附表。

附表 實(shí)驗(yàn)組與參照組患者治療前后生活質(zhì)量改善情況對(duì)比分析（分,）

附表 實(shí)驗(yàn)組與參照組患者治療前后生活質(zhì)量改善情況對(duì)比分析（分,）

組別 生理狀態(tài) 心理狀態(tài) 社會(huì)功能 身體功能治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組（n=50） 10.23±1.23 19.26±3.26 10.18±1.17 18.98±3.24 10.21±1.22 19.34±3.34 10.64±1.36 19.45±3.41參照組（n=50） 10.26±1.25 13.23±1.91 10.20±1.19 12.57±1.89 10.23±1.23 13.02±1.88 10.66±1.38 13.12±1.91 t 0.1209 11.2850 0.0840 12.0837 0.0816 11.6598 0.0729 11.4519 P 0.9040 0.0000 0.9332 0.0000 0.9351 0.0000 0.9420 0.0000

3 討論

在臨床治療腦梗塞疾病當(dāng)中，主要是改善患者血液循環(huán)，給予患者進(jìn)行抗血小板聚集治療，從而逐漸改善患者自身內(nèi)皮細(xì)胞的各項(xiàng)功能[2]。該種疾病的主要發(fā)病因素是因患者血管狹窄或是血栓導(dǎo)致，受患者自身動(dòng)脈粥樣硬化斑塊所影響[3]。臨床采用氯吡格雷與阿托伐他汀聯(lián)合治療，對(duì)改善患者臨床癥狀具有顯著效果，其中阿托伐他汀可改善因低密度脂蛋白導(dǎo)致的動(dòng)脈粥樣硬化，而氯吡格雷能夠抑郁患者血小板糖蛋白的受體活化，從而抑制患者血小板的聚集，兩種藥物聯(lián)合使用可全面調(diào)節(jié)患者血癥，抑制患者腦梗塞癥狀的進(jìn)一步發(fā)展[4]。

綜上所述，治療腦梗塞采用氯吡格雷與阿托伐他汀聯(lián)合治療，可全面改善患者臨床癥狀，患者生活質(zhì)量也有明顯改善，對(duì)促進(jìn)患者病情恢復(fù)具有重要作用，可廣泛推廣運(yùn)用。