平煤神馬醫(yī)療集團(tuán)總醫(yī)院（467000）王書強(qiáng)

膿毒癥屬于自我損傷性疾病，主要指患者自身發(fā)生嚴(yán)重感染，進(jìn)而全身性出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致身體機(jī)能出現(xiàn)紊亂狀態(tài)?；诖?，我院對(duì)膿毒癥的常規(guī)治療和用血必凈注射液靜脈滴注治療效果進(jìn)行對(duì)比研究，以下是我院具體的分析報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年1月～2017年12月收治的重癥膿毒癥患者82例參與本次研究，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組共40例，其中男22例，女18例，年齡34～80歲，平均（54.18±4.12）歲，重癥膿毒癥患者25例，膿毒癥休克15例；觀察組共42例，其中男23例，女19例，年齡33～79歲，平均（53.89±4.27）歲，重癥膿毒癥22例，膿毒癥休克20例。兩組患者均簽署《知情同意書》。兩組患者上述各項(xiàng)資料情況相比，無(wú)顯著差異，P＞0.05。

1.2 治療方法 對(duì)照組采用常規(guī)治療：對(duì)照組患者在治療期間給予抗感染治療，同時(shí)對(duì)患者補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)和抗休克治療，幫助患者增強(qiáng)心力，順利排尿，同時(shí)擴(kuò)充血管。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用血必凈注射液靜脈滴注：對(duì)患者給予50ml血必凈注射液（山東羅欣藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20103580），采用靜脈滴注，2次/d，連續(xù)注射7d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者治療效果，主要分為：顯效、有效、無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。同時(shí)觀察比較兩組患者的PT、APTT、TT、PLT等指標(biāo)水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，治療總有效情況用率（%）表示，行卡方檢驗(yàn)；凝血功能指標(biāo)水平采?。ǎ┍硎荆衪檢驗(yàn)。P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 凝血功能指標(biāo)比較 觀察組與對(duì)照組患者的PT、APTT、TT均比治療前顯著下降，PLT比治療前顯著上升（P＜0.05），同時(shí)觀察組患者與對(duì)照組各項(xiàng)相比差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)附表。

附表 凝血功能指標(biāo)比較()

附表 凝血功能指標(biāo)比較()

組別 例數(shù) PLT（×109/L） PT（s） TT（s） APTT（s）治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 42 92.65±21.87 221.35±13.02 18.07±1.66 12.75±1.08 23.87±3.21 15.39±2.94 34.96±3.88 23.98±3.28對(duì)照組 40 93.19±22.10 112.45±14.18 18.21±1.08 13.95±2.47 24.01±3.15 16.81±2.62 34.67±3.92 28.01±2.32 t-0.111 36.250 0.454 2.826 0.199 2.312 0.336 5.887 P-0.911 0.000 0.650 0.006 0.842 0.023 0.737 0.000

2.2 治療總有效率比較 觀察組患者的治療總有效率為88.10%，顯著高于對(duì)照組的70.00%（P＜0.05）。

3 討論

在本次治療研究中，我院對(duì)42例重癥膿毒癥患者采用血必凈注射液治療，其中觀察組患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，而凝血功能指標(biāo)改善比對(duì)照組顯著，其中PLT比對(duì)照組低，PT、APTT、TT均比對(duì)照組高（P＜0.05），說(shuō)明血必凈注射液在膿毒癥患者臨床治療中應(yīng)用效果顯著?；颊甙l(fā)生膿毒癥疾病癥狀期間，不僅導(dǎo)致患者凝血功能異常，而且患者身體形成大量的微血栓，對(duì)患者身體血液循環(huán)造成嚴(yán)重的影響，而臨床中使用的血必凈注射液中含有中藥成分，包括紅花、川芎、當(dāng)歸等，紅花具有活血通絡(luò)，散瘀止痛的作用，能夠讓心跳更加有力，阻止血栓形成，具有抗凝血的作用[1]。川芎具有活血祛瘀的作用，而當(dāng)歸則具有補(bǔ)血活血的作用，能夠降低患者血栓形成。因此，上述中藥搭配使用能夠起到疏通患者經(jīng)絡(luò)，對(duì)患者身體微循環(huán)起到很好的改善作用，同時(shí)能夠消除患者身體中的病毒，增強(qiáng)患者身體免疫力，具有改善患者身體凝血功能。目前臨床主要采用血必凈注射液治療，能夠改善患者的凝血功能，并且血必凈注射液對(duì)患者不會(huì)產(chǎn)生任何副作用，因此臨床使用安全性高[2]。此外，血必凈注射液的抑制、殺菌能力比較弱，但具有較強(qiáng)的抗感染作用，因此在患者臨床中應(yīng)用效果顯著。

綜上所述，在重癥膿毒癥臨床治療中采用血必凈注射液，既能改善患者的凝血功能，又能提高患者的生活質(zhì)量，臨床應(yīng)用價(jià)值比較高。