王貴

摘? 要：隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的不斷增長(zhǎng)，科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展得到了質(zhì)的飛躍。超聲清洗技術(shù)科學(xué)高效應(yīng)用作為醫(yī)療設(shè)備消毒過程的重中之重，是一項(xiàng)不可或缺的關(guān)鍵清洗技術(shù)，能夠充分保障各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的清洗消毒工作質(zhì)量和效率，避免器械醫(yī)療設(shè)備各個(gè)零部件中存在污物，影響到醫(yī)療設(shè)備的安全正常使用。因此，現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須充分發(fā)揮出超聲清洗技術(shù)的價(jià)值作用，結(jié)合自身發(fā)展情況和條件，合理利用超聲清洗技術(shù)和設(shè)備完成對(duì)內(nèi)部醫(yī)療設(shè)備的清洗作業(yè)，確保能夠全面高效清洗掉設(shè)備內(nèi)外部的污物。文章將進(jìn)一步對(duì)超聲清洗技術(shù)及其在醫(yī)療設(shè)備消毒中的應(yīng)用展開分析與探討。

關(guān)鍵詞：超聲清洗技術(shù);醫(yī)療設(shè)備;消毒應(yīng)用

中圖分類號(hào)：TB559? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? ? ? ?文章編號(hào)：2095-2945（2019）27-0163-02

Abstract： With the continuous growth of the national economy and the continuous innovation of science and technology， the development of China's medical industry has made a qualitative leap. The scientific and efficient application of ultrasonic cleaning technology， as the top priority in the disinfection process of medical equipment， is an indispensable key cleaning technology， which can fully ensure the quality and efficiency of cleaning and disinfection of medical equipment， avoid the presence of dirt in the parts of medical equipment， and affect the safe and normal use of medical equipment. Therefore， modern medical institutions must give full play to the value of ultrasonic cleaning technology， consider their own development and conditions， make reasonable use of ultrasonic cleaning technology and equipment to complete the cleaning of internal medical equipment， so as to ensure that the dirt inside and outside the equipment can be cleaned completely and efficiently. This paper will further analyze and discuss the ultrasonic cleaning technology and its application in the disinfection of medical equipment.

Keywords： ultrasonic cleaning technology; medical equipment; disinfection application

引言

在現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中，超聲清洗技術(shù)是一種應(yīng)用最為廣泛的大功率超聲方法和應(yīng)用技術(shù)。該項(xiàng)技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備消毒工作中的應(yīng)用原理是，相關(guān)工作人員通過將需要消毒清洗的醫(yī)療設(shè)備物體放置于盛有清洗液的清洗槽中，然后利用超聲設(shè)備往清洗液中到導(dǎo)入強(qiáng)超聲波，這樣一來就能夠?qū)崿F(xiàn)應(yīng)用超聲波能力完成醫(yī)療設(shè)備的清洗消毒工作。隨著時(shí)間的推移，我國(guó)超聲清選技術(shù)日益成熟完善，并逐漸形成了一個(gè)新興產(chǎn)業(yè)，現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)要深入研究應(yīng)用超聲清洗技術(shù)，高度重視醫(yī)療設(shè)備的清洗消毒工作，只有這樣才能夠充分保障醫(yī)療器械設(shè)備的滅菌消毒質(zhì)量，合理控制醫(yī)源性感染。

1 超聲清洗技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備消毒中應(yīng)用的重要意義

超聲清洗是一種目前市場(chǎng)上較為先進(jìn)的高效清洗技術(shù)，被廣泛應(yīng)用在各個(gè)行業(yè)領(lǐng)域中，創(chuàng)造出眾多現(xiàn)實(shí)價(jià)值?；诔暻逑醇夹g(shù)輔助應(yīng)用下，相關(guān)工作人員只需要將制件有效放置于超聲清洗機(jī)設(shè)備中，之后無需再進(jìn)行人工清洗操作，各種停留在制件表面的污物都會(huì)自動(dòng)脫落在清洗劑當(dāng)中，從而確保能夠最大程度提升被清洗制件表面的潔凈度，避免任何污物滯留在其表面上。除此之外，超聲波清洗技術(shù)還能夠全面提高醫(yī)療設(shè)備清洗消毒的工作質(zhì)量和效率，便于醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療設(shè)備清洗工藝的順利實(shí)施[1]，并且實(shí)現(xiàn)清洗消毒工藝過程的連續(xù)自動(dòng)化，能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)節(jié)省更多的人工成本和物力成本，從而創(chuàng)造出更多的社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益。針對(duì)于一些易碎的醫(yī)療設(shè)備物件，通過采用超聲清洗技術(shù)能夠保證物件清洗消毒過程的完整性，并且超聲波技術(shù)能夠確保物件各個(gè)縫隙、空洞都做到徹底清洗消毒作業(yè)。超聲波清洗技術(shù)的應(yīng)用不會(huì)對(duì)任何物件材質(zhì)及其精度產(chǎn)生影響，這樣無疑能夠提高對(duì)醫(yī)療設(shè)備消毒管理工作水平，避免設(shè)備由于清洗消毒操作產(chǎn)生損壞現(xiàn)象和設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)差錯(cuò)。

2 超聲清洗技術(shù)應(yīng)用工作原理

超聲清洗技術(shù)是通過合理利用超聲波和清洗劑完成對(duì)各項(xiàng)物件的清洗工作，當(dāng)超聲大于20KHz后會(huì)產(chǎn)生巨大的作用力，強(qiáng)超聲波會(huì)有效引起質(zhì)點(diǎn)發(fā)生振動(dòng)，當(dāng)其在清洗液體中進(jìn)行傳播時(shí)，由于非線性作用，會(huì)發(fā)生壓力、空化以及輻射等物理效應(yīng)[2]。將超聲波清洗技術(shù)實(shí)踐應(yīng)用在醫(yī)療設(shè)備清洗消毒工作中，超聲波作用下的各種物理化學(xué)效應(yīng)能夠促使醫(yī)療設(shè)備表面污物產(chǎn)生自動(dòng)剝落現(xiàn)象，并且強(qiáng)超聲產(chǎn)生的高溫、高壓能夠?qū)崿F(xiàn)清洗液體與污物形成化學(xué)反應(yīng)，污物也會(huì)發(fā)生爆裂現(xiàn)象，致使設(shè)備內(nèi)部外的污物融于清洗液中。

超聲清洗技術(shù)應(yīng)用過程中會(huì)產(chǎn)生空化現(xiàn)象，該現(xiàn)象是在強(qiáng)聲波作用下，存在于清洗液中的微氣泡會(huì)出現(xiàn)劇烈振動(dòng)，當(dāng)超聲波的聲壓或者聲強(qiáng)達(dá)到一定閾值時(shí)，微氣泡就會(huì)在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行膨脹與閉合，最終產(chǎn)生強(qiáng)大的沖擊波，氣泡四周會(huì)形成1012～1013Pa的壓力和局部高溫，空話現(xiàn)象是一種常見的物理現(xiàn)象，其所產(chǎn)生的壓力和高溫能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面高效的進(jìn)行醫(yī)療設(shè)備清洗消毒工作，促使那些滯留在設(shè)備上的各種污物進(jìn)行爆裂脫落在清洗液中，然后加上蒸汽型空化對(duì)污垢層的循壞沖擊，能夠有效完成各個(gè)污物層的破壞，促使它們產(chǎn)生分離現(xiàn)象。超聲清洗技術(shù)本身具有良好的穿透性，不僅能夠幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)清洗消毒醫(yī)療設(shè)備表面，還可以清洗醫(yī)療設(shè)備內(nèi)孔、空穴以及凹槽等隱蔽部位，促使附著上面的污物全部脫落下來，這些設(shè)備部位如果用傳統(tǒng)人工清洗消毒方法是難以做到徹底清洗干凈的。

3 超聲清洗技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備消毒中的實(shí)踐操作應(yīng)用

3.1 超聲清洗技術(shù)應(yīng)用操作流程

在醫(yī)療設(shè)備清洗消毒工作中，超聲清洗技術(shù)的應(yīng)用操作流程包括了以下幾方面內(nèi)容：（1）將那些需要清洗消毒的醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行回收，相關(guān)技術(shù)工作人員要把醫(yī)療設(shè)備存在軸節(jié)，如血管鉗、剪刀等有效串在U型支架上，這樣有利于促使設(shè)備各個(gè)軸節(jié)部位得到充分張開，之后工作人員要將其與無軸節(jié)的一類設(shè)備一同放置于0.5-1mg/L的有效氯溶液中進(jìn)行完全浸泡，等到30分鐘后工作人員可以將設(shè)備取出用清水清洗干凈;（2）相關(guān)工作人員把20g必潔美融入到4L正常溫度水中，促使該樣品快速溶解，然后再將其有效倒入進(jìn)對(duì)應(yīng)的超聲波清洗槽中，此時(shí)工作人員只需將醫(yī)療設(shè)備完全浸泡在溶液中;（3）相關(guān)工作人員打開電源總開關(guān)，并有效啟動(dòng)超聲波清洗機(jī)各槽電源鍵，科學(xué)按照預(yù)洗、清洗、漂洗以及干燥的操作流程，開啟程序操作電源，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)要求工作人員可以將預(yù)清洗時(shí)間設(shè)置為5分鐘，漂洗時(shí)間10分鐘，烘干時(shí)間為10分鐘，全程清洗時(shí)間控制在30-35分鐘[3]。其中漂洗水的溫度要控制在35℃左右，超聲功率為99%，烘干的溫度則要保持在90-100℃?；诤娓刹僮髂軌虼_保在清洗消毒中醫(yī)療設(shè)備染上絮狀物或者其他顆粒。等到整個(gè)清洗消毒過程完成后，工作人員必須及時(shí)展開上油與打包作業(yè)，這樣可以避免醫(yī)療設(shè)備受到再度感染。

3.2 超聲波清洗技術(shù)應(yīng)用效果和注意事項(xiàng)

3.2.1 清洗消毒效果

超聲清洗技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備清洗消毒中的實(shí)踐應(yīng)用，促使設(shè)備附著的污物完全脫落，這樣無疑能夠提高醫(yī)療設(shè)備的滅菌消毒效果。當(dāng)醫(yī)療設(shè)備在超聲清洗技術(shù)應(yīng)用清洗后，相關(guān)工作人員可以展開對(duì)清洗后醫(yī)療設(shè)備的滅菌消毒試驗(yàn)，通過利用先進(jìn)的壓力滅菌器完成對(duì)醫(yī)療設(shè)備各項(xiàng)滅菌消毒指標(biāo)的科學(xué)檢測(cè)，如果設(shè)備清洗不徹底則會(huì)被檢測(cè)出各種細(xì)菌。為了確保清洗后的醫(yī)療設(shè)備不存在任何殘留細(xì)菌，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以通過科學(xué)采用超聲波清洗機(jī)清洗針管和導(dǎo)管，將其有效浸泡在清洗液30分鐘，然后再進(jìn)行加壓沖洗試驗(yàn)，又經(jīng)過一系列的滅菌操作，細(xì)菌就會(huì)培養(yǎng)成陰性。

3.2.2 超聲清洗工藝技術(shù)的應(yīng)用要求

為了確保充分發(fā)揮出超聲清洗工藝技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備消毒中的價(jià)值作用，相關(guān)工作人員要認(rèn)真做好以下幾方面工作內(nèi)容：（1）合理控制超聲波強(qiáng)度。工作人員要正確了解到單位面積超過0.3W超聲功率時(shí)超聲波強(qiáng)度越大，空化作用也就會(huì)更加明顯，這樣能夠充分保障醫(yī)療設(shè)備的清洗徹底干凈。工作人員需要根據(jù)不同清洗對(duì)象，科學(xué)控制采用對(duì)應(yīng)的超聲波強(qiáng)度;（2）超聲波頻率控制。超聲清洗技術(shù)應(yīng)用下所產(chǎn)生的空化作用與超聲波頻率大小存在著密不可分的聯(lián)系[4]，空化作用會(huì)產(chǎn)生存在著一個(gè)最小的臨界幅度，也就是說空化會(huì)伴隨著頻率的升高而持續(xù)降低。為了保證最大化發(fā)揮出空化作用，工作人員可以將超聲頻率合理控制在40KHz;（3）超聲清洗溫度設(shè)置。溫度高低設(shè)置會(huì)直接影響到超聲波清洗質(zhì)量和效率，工作人員通過適當(dāng)增大清洗液溫度，能夠有效提高空化作用能力，縮短醫(yī)療設(shè)備清洗殺毒過程時(shí)間。如果當(dāng)工作人員在采用生物酶作為清洗劑時(shí)，那么最好是將清洗液溫度控制在20-50℃，該溫度區(qū)間下的清洗液能夠最大程度提高超聲波清洗工作效率;（4）清洗時(shí)間設(shè)定。針對(duì)于不同的超聲波清洗消毒對(duì)象，工作人員需要設(shè)定不同的具體清洗消毒時(shí)間。對(duì)于醫(yī)療設(shè)備的超聲清洗消毒通常只需將時(shí)間控制在3-5分鐘左右。

4 結(jié)束語

綜上所述，超聲清洗技術(shù)在醫(yī)療設(shè)備清洗消毒中的應(yīng)用，能夠有效幫助工作人員提高設(shè)備清洗消毒工作質(zhì)量和效率，避免污物在清洗后滯留在醫(yī)療設(shè)備中，從而影響到醫(yī)療設(shè)備的正常安全使用。各地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)自身發(fā)展情況和要求，合理引進(jìn)利用超聲清洗技術(shù)和設(shè)備，督促工作人員嚴(yán)格按照相關(guān)技術(shù)要求進(jìn)行規(guī)范操作，確保能夠提高對(duì)醫(yī)療設(shè)備的清洗消毒水平，促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)和諧穩(wěn)定的持續(xù)發(fā)展。

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