張靜 張逢慧

摘 要 目的：探討360度反饋評(píng)價(jià)法在青年衛(wèi)生人才培養(yǎng)中的應(yīng)用。方法：對(duì)青年醫(yī)生進(jìn)行360度反饋評(píng)價(jià)法和常規(guī)考核法進(jìn)行考核，并對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較。結(jié)果：實(shí)施360度反饋評(píng)價(jià)法后，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的得分高于常規(guī)考核法，而業(yè)務(wù)能力和科教水平的得分均低于常規(guī)考核法。結(jié)論：在青年衛(wèi)生人才考核中實(shí)施360度反饋評(píng)價(jià)法，指標(biāo)細(xì)化并有反饋溝通，可激發(fā)青年醫(yī)生的工作積極性，有針對(duì)性地進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)能力和科教水平。

關(guān)鍵詞 360度反饋評(píng)價(jià)法 青年衛(wèi)生人才 考核 人才培養(yǎng)

中圖分類號(hào)：R192.3 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：C 文章編號(hào)：1006-1533（2019）19-0065-03

The application of 360 degree feedback evaluation method in the training of young health professionals*

ZHANG Jing， ZHANG Fenghui

（Division of Personnel and Education， Shanghai Post and Telecommunication Hospital， Shanghai 200040， China ）

ABSTRACT Objective： To explore the application of 360 degree feedback evaluation method in the training of young health professionals. Methods： Young physicians were evaluated by both 360 degree feedback method and conventional method and their examination results were statistically compared. Results： After implementing the 360 degree feedback evaluation， the scores of medical ethics were higher but the scores of business ability and science and education levels were lower as compared with the conventional assessment method. Conclusion： The implementation of 360 degree feedback evaluation can stimulate the enthusiasm of young physicians and targetedly and further improve their business ability and the science and education levels by refinement of assessment indicators and feedback.

KEy WORDS 360 degree feedback evaluation method； young health professionals； assessment； talent training

360度反饋評(píng)價(jià)又稱多評(píng)價(jià)者評(píng)估、多源反饋系統(tǒng)或全方位評(píng)價(jià)，在這種評(píng)價(jià)模式中，評(píng)價(jià)者不僅包括被評(píng)價(jià)者的上級(jí)主管，還包括其他與之密切接觸的人員，如同事、下屬、客戶等，同時(shí)包括自評(píng)[1]。20世紀(jì)70年代起，360度反饋評(píng)價(jià)法開始被西方國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)用于人才評(píng)價(jià)[2]。我院運(yùn)用360度反饋評(píng)價(jià)法對(duì)10名青年衛(wèi)生人才開展了素質(zhì)綜合考評(píng)，考評(píng)目的是進(jìn)一步提高醫(yī)院青年人才的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)水平和科教能力，全面、系統(tǒng)、客觀、公正、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)青年人才的政治思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)及職責(zé)履行情況，真正起到對(duì)青年人才的激勵(lì)、引導(dǎo)、檢查與督促作用，以促進(jìn)提高臨床醫(yī)生為患者服務(wù)的能力。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

作為基層的二級(jí)甲等職工醫(yī)院，我院對(duì)院級(jí)人才培養(yǎng)計(jì)劃的10名青年醫(yī)生進(jìn)行了360度反饋評(píng)價(jià)。10名入選者涉及6個(gè)科室，其中內(nèi)科4人、外科1人、骨康復(fù)科2人，口腔科1人、眼科1人、中醫(yī)科1人；均為大學(xué)本科學(xué)歷；平均年齡32.6歲；男性6人，女性4人。

1.2 研究方法

1.2.1 360度反饋評(píng)價(jià)考核量表設(shè)計(jì)

根據(jù)360度反饋評(píng)價(jià)考核要求，結(jié)合參與考評(píng)的不同對(duì)象設(shè)計(jì)了360度反饋評(píng)價(jià)考核法的5份表格，其中0度分表為上級(jí)考核表，90度分表為同級(jí)考核表，180度分表為下級(jí)考核表，270度分表為患者考核表，360度分表為自評(píng)表。每份分表滿分均為100分，最終考核得分為各分表總分乘以相應(yīng)權(quán)重后相加所得，賦予評(píng)分人員的權(quán)重系數(shù)分別為：上級(jí)25%，同級(jí)15%，下級(jí)20%，患者20%，本人20%。考核內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院工作特點(diǎn)和實(shí)際情況具體制定，包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力、科教水平這3個(gè)方面，下設(shè)2～5個(gè)二級(jí)評(píng)分指標(biāo)，在設(shè)計(jì)指標(biāo)的過(guò)程中盡量細(xì)化，力求考核全面、具體、科學(xué)（表1）。由于患者無(wú)法獲知測(cè)評(píng)對(duì)象的科教水平，因此在患者分表中不設(shè)此項(xiàng)。

1.2.2 常規(guī)考核法

常規(guī)考核法從青年衛(wèi)生人才的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力、科教水平、團(tuán)結(jié)協(xié)作和勞動(dòng)紀(jì)律這5個(gè)方面進(jìn)行考核，由上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)評(píng)定，總分為100分，其中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占20%，業(yè)務(wù)能力占35%，科教水平占30%，團(tuán)結(jié)協(xié)作占10%，勞動(dòng)紀(jì)律占5%。

1.3 考核實(shí)施

1.3.1 考核原則

本研究對(duì)院級(jí)人才培養(yǎng)計(jì)劃中的10名青年醫(yī)生運(yùn)用360度反饋評(píng)價(jià)考核模式和常規(guī)考核法對(duì)進(jìn)行考核。

1.3.2 實(shí)施方法

①成立考核組，評(píng)分人員共21人，除本人外，其余20人是與被考評(píng)者有直接關(guān)系的同事和患者，其中上級(jí)2人（科主任和醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)）、同級(jí)3人（同級(jí)醫(yī)生）、下級(jí)8人（4名醫(yī)生和4名護(hù)士）、患者7人。②根據(jù)360度反饋考核法的原理和基本要求，經(jīng)過(guò)咨詢專家和查閱文獻(xiàn)，賦予評(píng)分人員的權(quán)重系數(shù)分別為：上級(jí)25%，同級(jí)15%，下級(jí)20%，患者20%，本人20%。③在考核前對(duì)考核組成員進(jìn)行360度考核方法的培訓(xùn)。④對(duì)考核內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化分解，實(shí)施百分制量化評(píng)價(jià)[3]。⑤根據(jù)各考核表中的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行量化統(tǒng)計(jì)。⑥將360度反饋評(píng)價(jià)考核法的測(cè)評(píng)結(jié)果與常規(guī)考評(píng)法的測(cè)評(píng)結(jié)果作比較。

1.3.3 反饋與溝通

考核結(jié)束后，告知評(píng)價(jià)對(duì)象得分情況，科室領(lǐng)導(dǎo)與之進(jìn)行溝通和交流，肯定長(zhǎng)處和優(yōu)勢(shì)，提出需要加強(qiáng)、提高的方向，并提出意見(jiàn)及建議。反饋與溝通是360度反饋評(píng)價(jià)考核模式的重要一環(huán)，通過(guò)這一過(guò)程達(dá)到評(píng)價(jià)對(duì)象全面認(rèn)知自我、查漏補(bǔ)缺、不斷提高和促進(jìn)交流溝通。

2 結(jié)果

測(cè)評(píng)結(jié)果數(shù)據(jù)分析如表2。從兩種考核方法差異產(chǎn)生的原因來(lái)看：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面，360度考核評(píng)價(jià)法多維度地從被測(cè)評(píng)者獲得的表?yè)P(yáng)信、錦旗、患者滿意度、患者投訴及收受紅包、回扣等方面進(jìn)行考評(píng)，考核內(nèi)容細(xì)化、客觀，360度考核模式的測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)比常規(guī)考核法的分?jǐn)?shù)高，反映了常規(guī)考核法低估了評(píng)價(jià)對(duì)象的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)水平；業(yè)務(wù)能力方面，360度考核評(píng)價(jià)法多維度地從被測(cè)評(píng)者的醫(yī)療工作數(shù)量和質(zhì)量、專業(yè)知識(shí)的掌握情況和業(yè)務(wù)能力等方面進(jìn)行考評(píng)，360度考核模式的測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)比常規(guī)考核法的分?jǐn)?shù)低，反映了各級(jí)測(cè)評(píng)人員對(duì)測(cè)評(píng)者的期望，希望青年醫(yī)生能進(jìn)一步提高業(yè)務(wù)能力，同時(shí)也反映了常規(guī)考核法的考核方式單一、主觀；科教水平方面，360度考核模式更加細(xì)化了被測(cè)評(píng)者的課題承擔(dān)情況、論文發(fā)表情況及科研能力等，360度考核模式的測(cè)評(píng)分?jǐn)?shù)比常規(guī)考核法的分?jǐn)?shù)低，因其多方面地反映了被測(cè)評(píng)者需要具體提高的各項(xiàng)能力，較符合我院當(dāng)時(shí)的科教水平，而常規(guī)考核法未能全面、客觀地反映評(píng)價(jià)對(duì)象的實(shí)際科教水平。

3 討論

3.1 360度反饋評(píng)價(jià)考核模式的客觀性

360度考核模式是從各個(gè)方面，不同層面地收集相關(guān)資料，避免了自由單一層次的評(píng)分[4]。

3.2 360度反饋評(píng)價(jià)考核模式的有效性

360度考核模式更有效地促進(jìn)了青年衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。按照不同崗位類別及層次的人才要求，結(jié)合專業(yè)人才職業(yè)生涯發(fā)展規(guī)劃，制定個(gè)性化的人才培養(yǎng)方案[5]。主要體現(xiàn)在以下方面：①細(xì)化指標(biāo)，暴露不足。通過(guò)360度反饋評(píng)價(jià)考核模式，可以全面、客觀地體現(xiàn)每位被考評(píng)者醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力和科研水平的情況。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)看，我院青年衛(wèi)生人才還要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力和科教水平。②全方位跟蹤考核結(jié)果，多元化個(gè)性化培養(yǎng)。通過(guò)360度反饋評(píng)價(jià)考核模式，結(jié)合考核結(jié)果，對(duì)青年衛(wèi)生人才進(jìn)行在職進(jìn)修、培訓(xùn)及評(píng)價(jià)其發(fā)展方向，制定相應(yīng)的職業(yè)計(jì)劃，有針對(duì)性地加以培養(yǎng)，如選送至三級(jí)甲等醫(yī)院進(jìn)修、參加重點(diǎn)專科學(xué)組、課題研究組從而有效地提高青年衛(wèi)生人才的業(yè)務(wù)能力和科研水平。通過(guò)針對(duì)性的培養(yǎng)，我院青年衛(wèi)生人才的業(yè)務(wù)能力、科教水平得到了提高，新的診療項(xiàng)目的開展、論文發(fā)表數(shù)量大幅增加、每年都有市級(jí)、區(qū)級(jí)課題立項(xiàng)。③及時(shí)反饋溝通，正確對(duì)待考核結(jié)果。及時(shí)做好測(cè)評(píng)后的反饋溝通工作，提醒青年衛(wèi)生人才認(rèn)識(shí)自己在工作中存在的優(yōu)點(diǎn)與不足，正確對(duì)待考核結(jié)果。

3.3 360度反饋評(píng)價(jià)考核模式的局限性

從該模式的評(píng)分指標(biāo)和實(shí)施過(guò)程來(lái)看，整個(gè)考核是一個(gè)涉及多人、多環(huán)節(jié)的系統(tǒng)性工作，開展周期較長(zhǎng)。如果相關(guān)環(huán)節(jié)工作沒(méi)有恰當(dāng)開展，會(huì)使考評(píng)過(guò)程流于形式，直接影響到考核結(jié)果的客觀性和科學(xué)性。因此，應(yīng)客觀對(duì)待考核結(jié)果，并不斷完善考核指標(biāo)的設(shè)置和調(diào)整。

參考文獻(xiàn)

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*基金項(xiàng)目：2014年度上海市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)科研課題（201441358）