彭靜
前不久,李大媽出門旅游,返回時坐了6個小時的火車,一回到家她就覺得胸悶、活動后乏力、呼吸困難,到家門口的衛(wèi)生所檢查,醫(yī)生說是冠心病,建議她服用丹參片、消心痛片。服藥后,李大媽的癥狀沒有緩解,于是來到哈爾濱市第一醫(yī)院心內(nèi)科。詢問病情后,心內(nèi)科主任魏林安排患者進行了肺部檢查,確診她患了肺栓塞。經(jīng)過住院治療,李大媽胸悶、呼吸困難等癥狀明顯減輕。
肺栓塞是常見病多發(fā)病
李大媽說,退休后她經(jīng)常旅游,為的就是散散心鍛煉身體,可是身體卻沒有很好的改善,每次出門坐火車、飛機后身體就特別不舒服,這一次的情況特別嚴重,難道真是上了年紀嗎?對此,魏主任解釋,肺栓塞是常見病、多發(fā)病,該病發(fā)病率高、誤診率高、死亡率高,未經(jīng)及時治療的肺栓塞死亡率高達30%。但隨著臨床醫(yī)師診斷意識的不斷提高,肺栓塞已成為一種公認的常見心血管疾病。
患者癥狀不典型易被誤診
魏主任說,肺動脈栓塞疾病在過去的誤診率高達80%,血流淤滯是該病的主要誘因。下肢深靜脈和腹腔靜脈是血栓的好發(fā)部位,血栓形成后脫落,隨著血流流向肺動脈,這樣就會堵塞肺動脈分支,甚至較大的肺動脈,血栓堵到哪兒就會導致那里的血液供應不足或中斷。由于該病缺乏臨床特異性表現(xiàn),患者往往對其警惕性不高,或未能采取預防措施,出現(xiàn)呼吸困難、休克,甚至死亡。因此,當病人出現(xiàn)不明原因的胸悶,勞力性呼吸困難,暈厥及休克等癥狀時,要懷疑有肺栓塞的可能。
提前預防及時確診
由于大部分病人癥狀不典型,甚至平時毫無癥狀,專家提醒,一旦有胸悶氣促癥狀,就應該警惕肺栓塞。經(jīng)常坐飛機、火車、汽車旅行的人要特別注意此類疾病,長時間站立的職業(yè),如教師、理發(fā)師、營業(yè)員等,更容易導致靜脈血栓形成,從而誘發(fā)肺栓塞。
在生活中要積極預防深靜脈血栓形成,長途旅行時,要多飲水,一方面可稀釋血液黏稠度,另一方面還可借上廁所之機多活動下肢。