彭斌
腦卒中指由于腦部血管突然破裂或因血管阻塞致血液不能流入大腦而引起腦組織損傷的一組疾病 。無論哪種情況,都是急癥,需要及時治療。不同于大眾普遍認為的“腦卒中屬于老年病”,中年人腦卒中發(fā)作的概率也很高。
腦卒中的發(fā)病風險隨年齡的增長而增加,年齡是不可干預的危險因素。在可干預的危險因素中,高血壓、高血脂及吸煙、飲酒等不健康的生活方式都是重要致病因素。慢性病發(fā)病率的增加以及長期以來不恰當?shù)纳罘绞綄⒛X卒中發(fā)生的年齡大大前移,使得中年人腦卒中的風險明顯增加。
我國中年人群缺乏對疾病的足夠重視,腦卒中乃至高血壓的篩查率都較低,很多患者直至發(fā)生偏癱才知曉自己患有高血壓。另外,中年人群對病期干預的依從性差,未按照治療要求堅持用藥,疾病管理不規(guī)范,使腦卒中發(fā)生風險增加。再者,中年人群壓力較大,長時間工作和精神壓力會增加腦卒中的發(fā)生風險。此外,短時間內(nèi)的大量飲酒和情緒波動也是腦卒中的誘發(fā)因素。
腦卒中的病因較明確,對其危險因素早期發(fā)現(xiàn)、早期干預,可以達到很好的防治效果。對腦卒中早期發(fā)病的征象也需引起重視,短時間的無力、口齒不清可能是腦卒中先兆,必須及早就醫(yī),如急性溶栓等情況如能得到及時救治,能夠在有效的時間窗內(nèi)取得較好的療效。
腦卒中多為突然發(fā)病,究竟如何快速識別腦卒中呢?
看患者口角是否對稱;兩個胳膊是否單側無力;患者是否有表達不清的情況。
除此之外,當您或身邊的人出現(xiàn)以下任何一種癥狀時,均需要考慮腦卒中的可能:①一側肢體或面部麻木;②雙眼向一側凝視;③單眼或雙眼視物模糊;④眩暈伴嘔吐;⑤精細活動障礙,如指鼻不準、系扣困難等;⑥記憶力突然喪失;⑦既往少見的嚴重頭痛、嘔吐;⑧意識障礙或抽搐等。
腦卒中急性發(fā)作怎么辦
不論是腦出血還是腦梗死的患者,盡可能在最短時間內(nèi)將其送到醫(yī)院。
臨床經(jīng)常遇到這種類型的腦卒中,很多患者一覺醒來,肢體不能活動了,說話不清楚了。這類患者如果無法明確自己是何時發(fā)病,則從患者知道自己狀態(tài)正常的最后時間算起。例如,患者昨晚11點睡覺時完全正常,今晨醒來發(fā)現(xiàn)“講話不清”,那就需要從昨晚11點開始計算發(fā)病時間。
有時腦卒中癥狀很輕,可能只覺得說話稍有不清楚,或只是拿杯子的力量小些,還有一些癥狀可能幾分鐘就緩解了,這是醫(yī)學上所說的“一過性缺血性發(fā)作”。這個時候千萬不能放松警惕,若異常原因沒有消除,短期內(nèi)癥狀很可能復發(fā),下一次的癥狀可能會明顯加重,因而應盡早到醫(yī)院檢查。
專家提醒,腦卒中是急癥,等待家人會推遲到達醫(yī)院的時間,延后接受治療的時間,增加神經(jīng)細胞死亡的數(shù)量,甚至可能錯過重新開通血管治療的時間點。因此患者發(fā)作時如周圍沒有家人或朋友,要立即撥打120急救電話。