耿玉亞　冉亞莉　文靜波　王蘇明　邱云森

【摘 要】目的：分析流行性腮腺炎流行病學特征及其防控策略。方法：選取2018年云南省昆明市的流行性腮腺炎患者400例作為研究觀察的對象，并對基本資料進行分析，統(tǒng)計流行性腮腺炎發(fā)生情況，提出防控措施。結(jié)果：流行性腮腺炎的發(fā)病年齡為6～9歲，共190例，占總數(shù)的47.5%。發(fā)病主高峰是4～7月，次高峰為11～12月，且男性的發(fā)病率高于女性。結(jié)論：流行性腮腺炎嚴重影響著兒童的身心健康，提高疫苗的接種率，制定腮腺炎的防控策略，提高綜合防控措施對控制流行性腮腺炎的發(fā)生意義重大。

【關(guān)鍵詞】流行性腮腺炎;流行病學特征;防控策略

【中圖分類號】R373.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21-0-01

流行性腮腺炎是一種呼吸道傳染病，是由腮腺炎病毒引起的感染，主要發(fā)病群體為青少年以及兒童，主要的并發(fā)癥為病毒腦炎、睪丸炎、胰腺炎以及卵巢炎[1]。且腮腺炎的傳染性極強，只要接觸到病人，2周后就會發(fā)病，嚴重的影響了青少年兒童的身心健康。在本次研究中，我們探討流行性腮腺炎流行病學特征及其防控策略，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年云南省昆明市的流行性腮腺炎患者400 例作為研究觀察的對象，年齡在10個月～60歲，平均年齡（10.35±8.42）。

1.2 診斷標準 1）發(fā)病前周邊環(huán)境：發(fā)病前2～3星期當?shù)厥欠裾诹餍性摬』蛘呤欠窠佑|過腮腺炎患者。2）臨床癥狀以及身體特征：是否出現(xiàn)腮腺腫痛的癥狀，且擠壓腮腺未有膿性分泌物從開口處溢出，但是張口吃飯或者咀嚼的時候痛感加強，同時身體出現(xiàn)了高燒、怕冷、頭痛、食欲不整，惡心、嘔吐等癥狀，且體溫逐漸升高達到39℃以上。3）實驗室檢測情況：一個月之內(nèi)沒有接種過相關(guān)的疫苗，在血液、尿液以及唾液中均能夠分離出腮腺病毒。

1.3 統(tǒng)計學分析 本組研究中全部數(shù)據(jù)都選擇SPSS20.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計，計數(shù)資料用%表示，對數(shù)據(jù)資料進行描述性統(tǒng)計。

2 結(jié)果

2.1 分析不同年齡段流行性腮腺炎疾病的發(fā)生情況

分析結(jié)果表明，流行性腮腺炎的病例主要集中在6～14歲，累計發(fā)病322例，占病例總數(shù)的80.5%，其中6～9歲最多，共190例，占總數(shù)的47.5%，其次是10～14歲，共132例，占總數(shù)的33%。20歲以上發(fā)病率較低，僅占3.73%。見表1。

2.2 分析性別的分布情況 分析結(jié)果表明，在云南省昆明市400例流行性腮腺炎患者中，其中男性患者268例，占病例總數(shù)的67%，女性患者132例，占病例總數(shù)的33%，男性流行性腮腺炎的發(fā)病率明顯高于女性。

2.3 分析發(fā)病時間的分布情況 分析結(jié)果表明，在全年12個月當中。每個月都有病例發(fā)生，其中4～7月為發(fā)病的高峰期，有214例，占病例總數(shù)的53.5%，11～12月為發(fā)病的次高峰，有98例，占病例總數(shù)的24.5%，1～3月發(fā)病率最低，僅有49例，占總病例的12.25%。

3 討論

流行性腮腺炎屬于呼吸道傳染病，傳染性極強，隱性傳染率極高，潛伏期為8～30天，因此起病大多較急，早期的病人和隱性感染者是最主要的傳染源[2]，不容易被發(fā)現(xiàn)，這就加劇了腮腺炎的傳播，因此，采取有效的防治措施，對降低流行性腮腺炎的傳播與發(fā)展，具有重要的意義。

本次研究發(fā)現(xiàn)，5歲以下發(fā)病率占發(fā)病總數(shù)的11.75%，6～9歲的發(fā)病率占發(fā)病總數(shù)的47.5%，10～14歲的發(fā)病率占發(fā)病總數(shù)的33%，15～20歲發(fā)病率占發(fā)病總數(shù)的4%，20歲以上發(fā)病率占發(fā)病總數(shù)的3.75%，由此可見，6～9歲的發(fā)病率最高，其次是10～14歲，且隨著年齡的不斷增長，兒童免疫力都有所提升，發(fā)病率也隨之下降。同時，男性流行性腮腺炎的發(fā)病率明顯高于女性。研究還發(fā)現(xiàn)，流行性腮腺炎的發(fā)病是有季節(jié)性的，其中4～7月為發(fā)病的高峰期，占病例總數(shù)的53.5%，1～3月發(fā)病率最低，占總病例的12.25%，由此可見，流行性腮腺炎春夏季的發(fā)病率高于秋冬季。

為了預防該疾病的發(fā)生，現(xiàn)提出以下幾點防控策略：1）加強全民健康教育，開展流行性腮腺炎的尋常教育活動，讓大家從日常生活中預防疾病的發(fā)展和傳播，提高全民預防意識，從根源處減低疾病的發(fā)生率，保障好兒童健康。2）在流行性腮腺炎多發(fā)季節(jié)，孩子出門盡量戴好口罩，盡量遠離人群密集的場所，并且兒童經(jīng)常待的場所，要經(jīng)常進行開窗通風，加快空氣的流動，同時學校要加大檢測力度，若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)疑似流行性腮腺炎的癥狀，一定要第一時間送完醫(yī)院，進行相應的診斷治療，若確診為腮腺炎，要馬上對患者進行隔離，以免傳染給其他兒童，隔離患者要臥床休息直到腮腺腫脹癥狀完全消失[3]，在此期間要注意個人口腔的清潔，飲食上多吃流質(zhì)食物。同時接觸者也要檢疫3個星期左右。3）加強適齡兒童的免疫接種工作，建議國家流行性腮腺炎免疫程序由原來的1劑改為2劑，在16個月左右接種一次，在6歲左右加強接種一次[4]，讓疫苗接種達到更好的效果。同時要保障2次疫苗的接種率要在95%以上，以免形成免疫屏障。4）相關(guān)教育部門要做好學生疫苗接種的查證工作，比如幼兒園入學時，兒童要有一次接種記錄，小學入學時，兒童要有兩次接種記錄，如發(fā)現(xiàn)有兒童尚未進行疫苗接種，應要求其父母帶領(lǐng)補種后在入學，以免帶來安全隱患。5）加強疫情預防人員和接種人員的技術(shù)培訓，保證接種疫苗的質(zhì)量，采取綜合措施，控制流行性腮腺炎的發(fā)病幾率。

綜上所述，流行性腮腺炎嚴重影響著兒童的身心健康，提高疫苗的接種率，制定腮腺炎的防控策略，提高綜合防控措施對控制流行性腮腺炎的發(fā)生意義重大。

參考文獻

郭海燕，張燕梅.新疆兵團第六師近兩年流行性腮腺炎流行病學特征分析及防控策略探討[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（22）：30-31.

馬春華.我國流行性腮腺炎流行病學特征及防控策略分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：28-29.

袁勇.晴隆縣2006-2015年流行性腮腺炎流行病學特征分析及防控策略探討[J].疾病監(jiān)測與控制，2016，10（12）：988-990.

于湘熹.我國流行性腮腺炎流行病學特征及其防控策略分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學，2015，42（15）：2689-2691.