趙云燕

【摘 要】目的：分析無縫隙護(hù)理對老年冠心病患者心絞痛控制效果及預(yù)后的影響。方法：將2018年1月至2018年10月在本院實(shí)施診治的72例老年冠心病患者視為研究對象，在任意編號后劃入研究組與常規(guī)組（n=36）。常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施無縫隙護(hù)理，比較兩組患者的心絞痛發(fā)作情況及患者的不良事件發(fā)生率。結(jié)果：與常規(guī)組患者比較，研究組患者的心絞痛發(fā)作情況、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)及軀體活動(dòng)受限程度評分均相對較高，兩組間數(shù)據(jù)比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。常規(guī)組發(fā)生6例不良事件，研究組發(fā)生1例不良事件，組間數(shù)據(jù)差異比較包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論：無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者中的應(yīng)用，能夠有效控制患者心絞痛癥狀，且能夠降低其不良事件發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】無縫隙護(hù)理;老年冠心病患者;心絞痛控制效果

【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）21--02

冠心病為老年患者常見性疾病、多發(fā)性疾病，臨床認(rèn)為患者疾病發(fā)生的原因，與其個(gè)人的生活狀態(tài)、飲食習(xí)慣密切相關(guān)[1]。近年來我國冠心病患者數(shù)量不斷增加，加強(qiáng)臨床護(hù)理方式的研究十分必要[2]。文章將2018年1月至2018年10月在本院實(shí)施診治的72例老年冠心病患者視為研究對象，結(jié)合分組比較的結(jié)果展開論述，且將數(shù)據(jù)資料歸納如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2018年1月至2018年10月在本院實(shí)施診治的72例老年冠心病患者視為研究對象，在任意編號后劃入研究組與常規(guī)組（n=36）。常規(guī)組男女占比為20：16，年齡范圍61-78歲，均齡為（70.11±3.35）歲。研究組男女占比為19：17，年齡范圍61-79歲，均齡為（70.25±3.25）歲。組間一般資料比較無顯著差距，且入選患者均為精神類疾?。╬>0.05）。

1.2 方法 常規(guī)組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為患者介紹藥物治療的價(jià)值、臨床治療的流程等，監(jiān)測患者生命體征，觀察其臨床表現(xiàn)。研究組實(shí)施無縫隙護(hù)理，具體路徑如下。

1.2.1 建立護(hù)理小組 由護(hù)士長、科室護(hù)師以及護(hù)士等組成專業(yè)無縫隙護(hù)理小組，對患者的情況、護(hù)理需求、病情發(fā)展?fàn)顟B(tài)及心理狀態(tài)進(jìn)行全面了解，明確常見的并發(fā)癥，制定護(hù)理計(jì)劃。為患者實(shí)施24h無縫隙監(jiān)護(hù)，實(shí)施8h在崗責(zé)任制度，以便于及時(shí)控制患者心絞痛癥狀。

1.2.2 實(shí)施無縫隙護(hù)理 （1）健康教育：護(hù)理人員需要主動(dòng)與患者交流，為患者介紹藥物治療的必要性，常見的臨床癥狀、并發(fā)癥等等。在藥物知識介紹中，需要重點(diǎn)介紹藥物應(yīng)用后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)，為患者介紹相關(guān)注意事項(xiàng)，以便于及時(shí)處理不良情況。（2）心理護(hù)理：多鼓勵(lì)患者，為患者介紹相關(guān)的健康教育視頻，指導(dǎo)患者聽音樂、看電視等，保持舒緩的心情。指導(dǎo)患者家屬多與患者溝通，聊一些生活中的趣事等，使患者處于良好的身心狀態(tài)中。（3）飲食護(hù)理：指導(dǎo)患者多進(jìn)食豆制品、瘦肉、新鮮蔬菜等食物，保持每日維生素的攝入量，避免患者發(fā)生便秘癥狀。針對于便秘患者，需要對其腹部進(jìn)行按摩。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 采用西雅圖心絞痛量表（SAQ）比較兩組患者的心絞痛發(fā)作狀態(tài)，項(xiàng)目包含心絞痛發(fā)作情況、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)哦及軀體活動(dòng)受限程度等內(nèi)容，分?jǐn)?shù)高表示患者心絞痛改善效果越為理想[3]。在患者治療后6個(gè)月隨訪，對比患者的不良事件發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 以spss20.0展開數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，計(jì)量資料應(yīng)用t值予以檢測，x2為計(jì)數(shù)資料檢測工具，在p值<0.05的情況下，則認(rèn)定為具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)組與研究組患者的心絞痛控制效果比較

與常規(guī)組患者比較，研究組患者的心絞痛發(fā)作情況、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)及軀體活動(dòng)受限程度評分均相對較高，兩組間數(shù)據(jù)比較具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

2.2 常規(guī)組與研究組患者的不良事件發(fā)生率比較 常規(guī)組發(fā)生6例不良事件，研究組發(fā)生1例不良事件，組間數(shù)據(jù)差異比較包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表2

3 討論

冠心病患者發(fā)病的原因較多，病死率較高，為老年人常見的疾病類型，且尚無有效的治療方案[4]。臨床治療以控制患者心絞痛癥狀、發(fā)作頻率為主，避免患者癥狀加重或者死亡。冠心病患者發(fā)作期間生存質(zhì)量顯著下降，且患者多具有緊張、焦慮的心理狀態(tài)，加強(qiáng)對患者的護(hù)理指導(dǎo)十分必要。

隨著現(xiàn)代人們生活質(zhì)量的提升，對臨床護(hù)理工作也提出了較高要求。無縫隙護(hù)理為新型的護(hù)理模式，具有人性化的護(hù)理服務(wù)特征[5]。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，更加關(guān)注冠心病患者的心理感受，為患者實(shí)施健康教育及心理疏導(dǎo)，使患者能夠正確面對疾病，明確疾病治療的價(jià)值，對老年冠心病患者治療依從性的提升能夠產(chǎn)生重要影響[6]。

本次數(shù)據(jù)比較結(jié)果顯示，研究組患者的心絞痛發(fā)作情況、心絞痛穩(wěn)定狀態(tài)及軀體活動(dòng)受限程度評分均相對較高。在無縫隙的護(hù)理模式下，能夠有效緩解老年冠心病患者的心絞痛癥狀。在預(yù)后效果評價(jià)方面，常規(guī)組發(fā)生6例不良事件，研究組發(fā)生1例不良事件。無縫隙護(hù)理模式下，可降低患者的不良事件發(fā)生率，對老年冠心病患者生存質(zhì)量、生命健康的影響較大。

綜合上述內(nèi)容，無縫隙護(hù)理在老年冠心病患者中的應(yīng)用，能夠有效控制患者心絞痛癥狀，且能夠降低其不良事件發(fā)生率，建議在老年冠心病患者護(hù)理期間推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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