慕明蓮

【摘 要】目的：探討封閉式管理模式在急診搶救室中的應(yīng)用價(jià)值。方法：我院從2018年11月開(kāi)始對(duì)急診搶救室實(shí)施封閉式管理模式，將實(shí)施前后的160例患者分別作為干預(yù)前組和干預(yù)后組，每組80例。比較兩組噪音檢測(cè)情況、轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間以及患者滿意度。結(jié)果：和干預(yù)前組比，干預(yù)后組噪音檢測(cè)平均值更低，轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間更短，患者對(duì)環(huán)境噪音、護(hù)理態(tài)度與方法的滿意度更高，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：在急診搶救室中實(shí)施封閉式管理模式可有效降噪，縮短轉(zhuǎn)入病房時(shí)間，并提高患者的滿意度。

【關(guān)鍵詞】急診搶救室;封閉式管理模式;患者滿意度

【中圖分類號(hào)】R459.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）21--02

急診搶救室是醫(yī)院的一個(gè)重要科室，科內(nèi)收治的大多為病情危重的患者，其管理效率直接關(guān)系到搶救效果。如果其管理效率較低，患者的搶救時(shí)間將延長(zhǎng)，對(duì)患者生命健康造成嚴(yán)重威脅[1]。因此，提升急診搶救室的管理效率具有重要意義。我院從2018年11月開(kāi)始對(duì)急診搶救室實(shí)施封閉式管理模式，效果較為滿意。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院從2018年11月開(kāi)始對(duì)急診搶救室實(shí)施封閉式管理模式，選取2018年5月至10月與2018年11月至2019年4月兩個(gè)時(shí)間段的160例患者分別作為干預(yù)前組和干預(yù)后組，每組80例。干預(yù)前組男43例，女37例;年齡22-75歲，平均年齡（45.3±9.3）歲。干預(yù)后組男45例，女35例;年齡25-72歲，平均年齡（45.1±9.0）歲。兩組患者性別、年齡差異不顯著（P>0.05）。

1.2 方法 干預(yù)前組未實(shí)施封閉式管理模式，僅開(kāi)展常規(guī)管理模式，包括制定常規(guī)管理制度并要求工作人員按管理制度工作。干預(yù)后組實(shí)施封閉式管理模式：①制定方案：參照《常規(guī)臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《急診護(hù)理指南》，并查閱與“急診搶救室”、“封閉式管理模式”有關(guān)的文獻(xiàn)，同時(shí)結(jié)合本院急診搶救室的管理狀態(tài)制定封閉式管理方案，主要內(nèi)容包括工作流程、崗位職責(zé)與工作內(nèi)容、護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、進(jìn)出管理、藥械管理、監(jiān)控管理以及信息記錄等，確保急診搶救室的封閉式管理模式更全面、優(yōu)質(zhì)及細(xì)致;②明確崗位職責(zé)與工作內(nèi)容：科室負(fù)責(zé)人認(rèn)真分析科室內(nèi)工作人員的資歷、個(gè)人能力等，明確各崗位工作人員的職責(zé)與具體工作內(nèi)容，確保科內(nèi)工作有條不紊的進(jìn)行;③加強(qiáng)培訓(xùn)：對(duì)科內(nèi)工作人員加強(qiáng)培訓(xùn)，提高其對(duì)封閉式管理模式的認(rèn)識(shí)與綜合素質(zhì)，讓各個(gè)工作人員均達(dá)到可參與搶救工作的要求;④減少外界干擾：在患者進(jìn)入急診搶救室后，由相關(guān)工作人員耐心地與其家屬進(jìn)行溝通，告知其急診搶救室目前的管理狀態(tài)，并安撫患者家屬情緒，指導(dǎo)其在搶救室外等候，最大限度地降低外界因素對(duì)搶救工作的干擾;⑤完善系統(tǒng)：醫(yī)院需為急診搶救室配備足夠的護(hù)理人員，護(hù)理人員不僅需負(fù)責(zé)配合搶救工作，還需負(fù)責(zé)協(xié)助患者住院、檢查以及進(jìn)出搶救室等。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組噪音檢測(cè)情況、轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間以及患者滿意度。①噪音檢測(cè)情況：采用噪音檢測(cè)儀對(duì)急診搶救室進(jìn)行噪音檢測(cè);②患者滿意度：自制滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)定，包括環(huán)境噪音、護(hù)理態(tài)度與方法等，滿分10分，評(píng)分9-10分為滿意，評(píng)分7-8分為一般滿意，評(píng)分7分以下為不滿意，滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，噪音檢測(cè)平均值、轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間用 表示，以t檢驗(yàn);患者滿意度用百分率表示，以 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 噪音檢測(cè)情況、轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間 和干預(yù)前組比，干預(yù)后組噪音檢測(cè)平均值更低，轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間更短，差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 患者滿意度 干預(yù)前組滿意、一般滿意及不滿意例數(shù)分別為40例、26例、14例;干預(yù)后組依次為52例、26例、2例，兩組患者滿意度相比（82.5% VS 97.5%），干預(yù)后組更高，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

急診搶救室是搶救危重患者的科室，是醫(yī)院的重要組成部分，同時(shí)也是與病房連接的一個(gè)紐帶。近年來(lái)，隨著急診患者數(shù)量的不斷增加，急診室空間逐漸變得狹小且噪音較為嚴(yán)重，直接影響患者的治療與護(hù)理[2]。以往的常規(guī)管理模式無(wú)法有效解決此類問(wèn)題，導(dǎo)致患者滿意度大大下降[3]。

本研究結(jié)果顯示，和干預(yù)前組比，干預(yù)后組噪音檢測(cè)平均值更低，轉(zhuǎn)入普通病房時(shí)間更短，患者對(duì)環(huán)境噪音、護(hù)理態(tài)度與方法的滿意度更高。表明對(duì)急診搶救室采取封閉式管理模式進(jìn)行管理可顯著降低噪音，也有利于提高搶救效果與患者的滿意度。原因如下：對(duì)急診搶救室進(jìn)行封閉式管理模式是指在搶救患者期間的護(hù)理工作由指定的護(hù)理人員負(fù)責(zé)，通過(guò)明確崗位職責(zé)與工作內(nèi)容、加強(qiáng)培訓(xùn)、減少外界干擾及完善系統(tǒng)等措施為患者提供更有效的護(hù)理服務(wù)，為其創(chuàng)造安靜、舒適的搶救環(huán)境，從而有效地縮短搶救時(shí)間，達(dá)到提高搶救成功率與患者滿意度的目的[4]。

綜上，在急診搶救室中實(shí)施封閉式管理模式可有效降噪，縮短轉(zhuǎn)入病房時(shí)間，并提高患者的滿意度。

參考文獻(xiàn)

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